Articolul expertului medical

  • Cauze
  • Simptome
  • Diagnostic
  • Tratament
  • Cu cine doriți să contactați?
  • Prevenirea
  • Prognoza

Distrofia alimentară este un tip de distrofie (distrofia greacă - o tulburare a țesuturilor, a organelor sau a întregului corp).

cauze

Distrofia este considerată a fi „o perturbare a procesului natural de asimilare a proteinelor, carbohidraților, grăsimilor pe care organismul trebuie să le absoarbă odată cu alimentele”.

Dar nutrițional (conținutul alimentar latin) în acest context înseamnă că starea distrofică se dezvoltă din cauza lipsei de nutriție pe termen lung (adică a foamei) sau a malnutriției. În medicină, acest concept a apărut în timpul asediului de la Leningrad. Evident, în rapoartele statistice privind numărul persoanelor care au murit de foame într-un oraș asediat, cuvântul „moarte din cauza distrofiei alimentare” nu părea atât de sinistru. .

În ambele cazuri, funcționarea normală a tuturor organelor și sistemelor corpului este întreruptă din cauza lipsei de proteine ​​și energie.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Cauzele distrofiei digestive

Potrivit Comitetului permanent al ONU pentru nutriție (SCN), bolile și malnutriția sunt strâns legate și reprezintă singura cauză principală a problemelor de sănătate la nivel mondial.

Conform Programului alimentar mondial, distrofia alimentară la o vârstă fragedă duce la o reducere a dezvoltării fizice și mentale a copiilor. Până în prezent, există cel puțin 147 de milioane de copii în țările în curs de dezvoltare cu ritm de creștere din cauza malnutriției persistente. 14,3% dintre adulți au semne de distrofie alimentară. În plus, acesta reprezintă 45% din decesele copiilor sub vârsta de cinci ani: 2,6 milioane de copii mor de malnutriție în fiecare an în Asia și Africa.

Principalele cauze ale distrofiei alimentare sunt asociate cu lipsa dietei de proteine ​​și alți nutrienți esențiali sau - în absența completă a .

Într-un cuvânt, această patologie apare atunci când o persoană este flămândă sau consumă ceva care nu acoperă în niciun fel costurile energetice ale corpului.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Simptomele distrofiei digestive

Apariția simptomelor caracteristice ale malnutriției datorită faptului că nu sunt suficiente pentru a completa nutrienții care asigură metabolismul general, organismul începe să consume grăsimi și carbohidrați din „bolta” lor. Și când se epuizează, începe procesul de disimare a proteinelor tisulare, a structurilor proteice ale enzimelor și hormonilor.

Acest lucru se datorează oxidării aminoacizilor din sânge pentru a obține energia lipsă, deoarece aminoacizii care se formează în timpul descompunerii proteinelor alimentare și intră în celule sunt foarte deficienți.

Apoi începe o pierdere rapidă de proteine ​​(mai mult de 125 g pe zi). Rezultatul este întreruperea metabolismului și echilibrului proteinelor din sânge și a proteinelor tisulare, apar modificări atrofice degenerative ale mușchilor scheletici cu pierderea masei musculare și pierderea funcției musculare; a scăzut brusc nivelul zahărului din sânge și al colesterolului; conținutul de glicogen din parenchimul hepatic și țesuturile musculare este, de asemenea, redus. În general, există toate simptomele cașexiei (Dr. - Grecia - stare proastă) - sindromul de epuizare extremă a corpului.

Semnele clinice cheie ale distrofiei alimentare sunt următoarele:

  • foamea urâtă;
  • piele palidă și gălbuie, pielea uscată și ridată;
  • slăbiciune (scădere semnificativă în greutate);
  • slăbiciune generală, amețeli;
  • reducerea temperaturii corpului (hipotermie) la + 35,5-36 ° C;
  • reducerea mușchiului și a țesutului subcutanat (atrofie);
  • amorțeală (parestezie) și dureri musculare;
  • reducerea presiunii arteriale și venoase și a fluxului sanguin;
  • tulburări ale ritmului cardiac (bradicardie și tahicardie);
  • indigestie și atonie intestinală (dispepsie, flatulență, constipație);
  • anemie (hipocromă sau hipercromică);
  • scăderea funcției gonadale (amenoree, impotență);
  • iritabilitate și excitabilitate crescute la debutul bolii; apatie, somnolență și inhibare - în etapele ulterioare.

În ceea ce privește severitatea, este obișnuit să se distingă trei grade de distrofie alimentară: 1. Grad (ușor) - slăbiciune și scădere în greutate fără atrofie musculară; 2. Grad (moderat) - deteriorare accentuată a stării generale, prezența sindromului cachexic; 3. Grad (sever) - absența completă a grăsimii subcutanate și a atrofiei mușchilor scheletici, funcție redusă a organelor și a sistemelor.

În plus, faceți distincție între soiurile de distrofie alimentară edematoase și uscate. Edemul cașexiei poate fi însoțit de o creștere a excreției urinare zilnice (poliurie) și a supraîncărcării de lichide în cavități. Degenerescență uscată - pentru toate celelalte manifestări - atrofie musculară mai severă și prezența atrofiei miocardului brun (reducerea ritmului cardiac și subțierea fibrelor sale musculare).

[16], [17]

Diagnosticul distrofiei digestive

Diagnosticul distrofiei alimentare pentru medicina clinică nu este o complicație, deși, așa cum spun experții, această afecțiune patologică ar trebui să se distingă de:

  • boli oncologice (cașexie oncologică),
  • dizenterie cronică,
  • intoxicația pe termen lung a corpului cu tuberculoză sau bruceloză,
  • digestia și sindromul de absorbție a alimentelor (enterocolită cronică și alte boli),
  • intoxicație cu inflamație purulentă (abcese, osteomielită, sepsis),
  • cașexie diencefalico-hipofizară (sindromul Simmonds),
  • tulburări metabolice în bolile tiroidiene,
  • hipocorticism cronic (disfuncție a cortexului suprarenal sau boala Addison),
  • anorexie psihogenă.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Cu cine doriți să contactați?

Tratamentul distrofiei digestive

Tratamentul încetării focului de malnutriție, în special, pentru a asigura o nutriție adecvată a pacientului (3000-4000 kcal pe zi) cu un conținut ridicat de proteine ​​digestibile, vitamine, macro și microelemente. Numărul de mese - cantități mici - de cel puțin șase ori pe zi. Dacă apare diaree, alimentele trebuie să fie omogene. Dacă acest aport de sare ar trebui să fie limitat (maximum 10 g pe zi) și cantitatea recomandată de lichid ar trebui să se bea 1000-1500 ml timp de zile.

Pacienții supuși tratamentului pentru distrofia alimentară sunt extrem de importanți pentru a monitoriza odihna fizică și echilibrul psiho-emoțional.

În tratamentul distrofiei de grad alimentar, gradul 2 și 3, odihna strictă la pat este demonstrată în spital. Puterea poate fi furnizată de o sondă. În plus, sunt prescrise injecții intravenoase de glucoză, precum și transfuzii de doze măsurate de plasmă sau formulări de înlocuire a sângelui. Cu indigestie, tulburări de ritm cardiac, anemie și alte simptome, tratamentul simptomatic indus de medicament se efectuează folosind medicamente adecvate.

De exemplu, atunci când pacienții care iau preparate enzimatice dispepsie: suc gastric, acid clorhidric, pepsină și pancreatină abominabilă, panzinorm forte etc. Principalele anti-anemii - vitamina B12, acid folic și preparate care conțin fier (parenteral - fier-medicament, ferbitol. În interior - gemostimină, feroplex etc.).

Distrofia alimentară severă are o mare probabilitate de a dezvolta afecțiuni comatoase care necesită asistență medicală urgentă. Printre principalele puncte ale liniilor directoare pentru comportamentul său:

  • încălzirea pacientului cu încălzitoare;
  • Soluție de glucoză 40% (40 ml la fiecare trei ore), alcool 33% (10 ml), soluție de clorură de calciu 10% (5-10 ml), injecție intravenoasă de soluție de glucoză 40%;
  • stimulați respirația - injectați 1% soluție clorhidrat de lobelină (1 ml) intramuscular sau intravenos; administrați injecții subcutanate cu soluție de sodiu 10% cafeină benzoat de sodiu (1 ml) și soluție de adrenalină 0,1% (1 ml).

Prevenirea

Prevenirea distrofiei alimentare este o dietă completă care asigură reaprovizionarea la timp a costurilor energetice ale organismului.

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]