Articolul expertului medical

  • Epidemiologie
  • Cauze
  • Patogenie
  • Simptome
  • Formulare
  • Complicații și consecințe
  • Diagnostic
  • Diagnostic diferit
  • Tratament
  • Cu cine doriți să contactați?
  • Prevenirea
  • Prognoza

Astenia sau boala psihopatologică progresivă apare în fundalul multor boli, care provoacă perturbarea tuturor sistemelor corpului. Luați în considerare cauzele patologiei, tipurile, metodele de diagnostic și tratament.

simptome

Boala se manifestă prin oboseală crescută, performanță scăzută (fizică, mentală). Pacienții se plâng de probleme de somn, iritabilitate crescută, letargie și alte tulburări vegetative. Este dificil de diagnosticat boala, deoarece simptomele acesteia sunt similare cu multe boli. Din acest motiv, se utilizează teste speciale pentru detectarea acestuia, în funcție de rezultatele cărora pacientul selectează un curs terapeutic.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Epidemiologie

Boala este unul dintre cele mai frecvente sindroame de tratament. Apare în bolile infecțioase, bolile somatice și psihopatologice. Perioadele posttraumatice, postpartum și posttraumatic sunt fundalul perfect pentru dezvoltarea sa. Din acest motiv, experți din diverse domenii se întâlnesc în acest sens. Deoarece acest lucru poate fi un semn al bolii inițiale sau îl poate însoți în timpul exacerbării.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20] ]]

Cauzele asteniei

Cauzele bolii pot fi asociate cu stres psihic sau fizic crescut, diverse boli care dăunează organismului. Organizarea necorespunzătoare a muncii și odihnei, alimentația nesănătoasă, bolile psihice și nervoase, acestea provoacă și ele. În unele cazuri, simptomele apar în stadiul inițial de afectare a organelor interne sau după o boală acută. În plus, sindromul astenic implică manifestări clinice ale radiației CEM cu microunde.

Cu toate acestea, patologia este cel mai adesea asociată cu epuizarea activității nervoase mai mari și cu erupții excesive de lungă durată. Lipsa de substanțe nutritive, defalcarea proceselor metabolice, creșterea cheltuielilor de energie și orice alți factori care cauzează epuizarea corpului cauzează boli. Chiar și o schimbare a locului de muncă, schimbări în viața personală, desfrânare sau certuri cu rudele sunt factori de risc și pot provoca simptome corespunzătoare. Persoanele care abuzează de alcool, fumează și consumă mult ceai și cafea sunt expuse riscului.

[21], [22]

Patogenie

Dezvoltarea sindromului astenic este direct legată de fiziopatologie. Principala referință este încălcarea sistemului de activare reticulară RAS. Acest sistem este o rețea neuronală responsabilă de controlul tuturor resurselor energetice ale corpului. Influențează coordonarea mișcărilor voluntare, reglarea endocrină și autonomă, memorarea, percepția senzorială.

Deoarece PAC este responsabil pentru un număr mare de conexiuni neurofiziologice, este important în modularea atitudinilor psihologice, a funcțiilor intelectuale și a activității fizice. Disfuncția psihopatologică generează un semnal care duce la supraîncărcarea RAS din cauza tulburărilor în gestionarea resurselor energetice. Se manifestă la pacient ca anxietate crescută, pierderea activității fizice și mentale.

Un alt factor important care influențează dezvoltarea asteniei este eșecul ritmurilor biologice. Sistemul reglează secreția de hormoni (somatoliberină, tiroliberină, cortico-liberină), controlează tensiunea arterială, temperatura, vigilența, afectează performanța și apetitul. Funcționarea acestui sistem este grav afectată la vârstnici, în zborurile pe distanțe lungi și în munca pentru schimbare. Funcționarea normală a ceasului biologic previne apariția bolii.

Mecanisme de dezvoltare

Mecanismul principal al sindromului astenic este asociat cu resetarea formei reticulare activatoare. Acest mecanism este responsabil pentru sincronizarea tuturor aspectelor comportamentului uman și gestionarea resurselor energetice.

În practica clinică, apar cel mai adesea următoarele variante ale bolii psihopatologice:

  • Astenia ca simptom al unei anumite boli (somatice, infecțioase, mentale, endocrine și altele).
  • O afecțiune temporară care a apărut din influența factorilor provocatori. Acestea pot fi diverse boli, suprasolicitare mentală și fizică, utilizarea medicamentelor sau intervenții chirurgicale. De obicei, aceasta înseamnă o formă reactivă sau secundară. Simptomele adverse dispar atunci când factorii provocatori sunt eliminați.
  • Sindromul de oboseală cronică nu este doar unul dintre principalele simptome ale patologiei, ci și un factor provocator. Slăbiciunea constantă, oboseala și iritabilitatea duc la inacceptabilitate socială și fizică.

Pacienții cu acest disconfort suferă de schimbări regulate ale dispoziției, pierderea autocontrolului, rupturi și îndoieli. Din punct de vedere fizic, se manifestă ca: durere la inimă, tahicardie, presiune instabilă, probleme cu tractul gastro-intestinal. În plus, sunt posibile următoarele: transpirație crescută, intoleranță la lumina puternică, schimbări de temperatură și zgomote puternice.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

Simptome de astenie

Simptomele includ trei componente de bază:

  1. Manifestări clinice proprii.
  2. Tulburări bazate pe starea patologică a bolii care a cauzat tulburarea.
  3. Simptomatologie care apare dintr-o reacție psihologică la greață.

Manifestarea sindromului astenic crește în timpul zilei, dimineața complexul de simptome este slab exprimat sau lipsește. Dar seara patologia atinge întinderea maximă. Luați în considerare principalele simptome ale bolii:

Acest simptom apare în toate formele bolii. Somnul complet și odihna nu ameliorează oboseala. În munca fizică, există slăbiciune generală și lipsa de dorință de a lucra. În munca intelectuală, apar dificultăți în concentrare, memoria, inteligența și îngrijirea se deteriorează. Pacientul are dificultăți în exprimarea verbală a propriilor gânduri. Este dificil să te concentrezi pe o problemă, să alegi cuvinte pentru a exprima gândurile sau emoțiile, să observi lipsa și inhibarea. Trebuie să facem pauze și să împărțim sarcinile în etape. Toate acestea duc la faptul că munca nu aduce rezultatele dorite, crește oboseala, provoacă anxietate, încredere în sine și încredere în sine.

  • Tulburări vegetative

Boala psihopatologică este însoțită de disfuncții ale sistemului nervos autonom. Pacienții suferă de tahicardie, modificări ale tensiunii arteriale, constipație, labilitate a pulsului, dureri intestinale, răceală, căldură și transpirație. În plus, apetitul scade, durerile de cap și, eventual, scăderea libidoului.

  • Tulburari de somn

Indiferent de forma asteniei, există diverse probleme de somn în natură. Acestea pot fi dificultăți de adormire, treziri frecvente pe timp de noapte, vise intense și neliniștite, sentimente de oboseală și slăbiciune după somn. În cazuri deosebit de severe, pacienții simt că nu dorm noaptea, dar în realitate nu este. Boala este însoțită de somnolență zilnică, dificultăți de adormire și calitate slabă a somnului.

  • Tulburări psiho-emoționale

Acest simptom rezultă dintr-o scădere a productivității și o creștere a concentrării pacientului asupra acestei probleme. Pacienții devin rapid temperați, iritabili, tensionați, își pierd autocontrolul. Există o stare de depresie, schimbări de dispoziție ascuțite, optimism inadecvat sau pesimism. Accelerarea acestor simptome duce la neurastenie, hipocondria sau nevroză depresivă.

Temperatura în Astenia

Temperatura subfebrilă în anxietate și boli mintale indică instabilitate vegetativă a sistemului nervos. Acest lucru se datorează faptului că factorii psihogeni perturbă termoreglarea. Fluctuațiile zilnice regulate ale temperaturii corpului indică condiții nevrotice și pseudo-nevrotice. Astfel de simptome complică procesul de diagnosticare, deoarece pot fi un semn al unei infecții focare și a altor leziuni ale corpului. În acest caz, terapia cu antibiotice agravează doar astenia și simptomele somatice.

Dacă febra subfebrilă este însoțită de o stare de sănătate precară, care se manifestă sub formă de slăbiciune, hipertermie ritmică, schimbări de dispoziție, aceasta indică o perturbare a ritmurilor circadiene interne. În plus față de problemele de termoreglare, sindromul astenic provoacă și alte simptome patologice, cum ar fi sensibilitatea sânilor, tremurul membrelor și altele.

Tratamentul depinde de cauza reală a patologiei. Dacă salturile de temperatură sunt cauzate de o boală psihopatologică pe fondul unei boli cronice, este necesară tratarea cauzei radiculare. În plus, pacienților li se prescriu antibiotice, antihistaminice și antidepresive, dar numai după o examinare cuprinzătoare a corpului.

[33], [34], [35], [36]

Cefalee cu astenie

Durerile de cap cu boli neurastenice sunt unul dintre cele mai nefavorabile și persistente simptome. Această manifestare a bolii este cea care aduce ajutor medical. În practica medicală, criteriile de diagnostic speciale sunt utilizate pentru a determina gradul de cefalee și stres:

  • De obicei, durerea episodică durează de la 30 de minute la 7 zile. Dacă disconfortul este cronic, durerea este neîntreruptă.
  • Durerea are un caracter compresiv, compresiv și de strângere. Acesta este situat pe ambele părți ale capului, dar o parte poate face mai multe daune.
  • Activitatea fizică zilnică nu crește disconfortul, dar activitățile zilnice și profesionale înrăutățesc situația.
  • Odată cu intensificarea disconfortului apar simptome precum: fotofobie, fonofobie, greață, dureri gastro-intestinale, anorexie, migrenă.

În centrul patologiei se află stresul emoțional cronic, care apare sub influența multor factori (boli transmise, suprasolicitare fizică și emoțională). Dacă durerea este cronică, atunci migrenă și nevroză se dezvoltă împreună cu sindromul de astenie. Acest simptom include diverse tulburări: probleme de somn, apetit slab, iritabilitate, nervozitate, atenție scăzută. Pe baza acestui fapt, se poate afirma că durerile de cap în astenie sunt incluse în complexul psihovegetativ.

Astenia la copii

Sindromul astenic în copilărie este o afecțiune mentală care provoacă o serie de anomalii comportamentale. Copilul devine ciudat, scâncet, frecvente schimbări de dispoziție, incapacitate de concentrare, labilitate crescută. Boala este greu de recunoscut deoarece copilul este instabil din punct de vedere emoțional din cauza vârstei sale. Cu toate acestea, dacă copilul dumneavoastră devine lent, comportamentul dumneavoastră s-a schimbat semnificativ, febra, capriciile frecvente și alte simptome adverse sugerează astenie.

Simptomele la copii nu sunt foarte pronunțate, spre deosebire de adulți. De obicei este vorba de experiență, muncă excesivă, instabilitate emoțională. Astenia poate apărea în contextul altor boli, dar uneori simptomele sale sunt confundate cu modificări legate de vârstă. Dacă aceste proprietăți sunt ignorate, ele vor continua și vor provoca o serie de complicații.

Tratamentul patologiei copilăriei începe prin definirea adevăratei cauze a bolii. Deoarece uneori simptomele adverse indică o boală latentă. Dacă diagnosticul nu dezvăluie nimic, atunci este recomandat să vizitați un psiholog. În plus, este necesar să reglați regimul copilului, să organizați o alimentație adecvată și să petreceți mai mult timp cu copilul.

[37], [38], [39], [40], [41], [42], [43]

Astenia la adolescenți

Tulburarea psihopatologică în adolescență este asociată cu modificări hormonale în organism și producție în societate. La această vârstă, unele evenimente, chiar minore, pot provoca traume. Poverile și responsabilitățile grele contribuie la dezvoltarea patologiei.

  • Creșterea oboselii
  • iritabilitate
  • Incapacitatea de concentrare
  • Dureri de cap fără afecțiuni fiziologice
  • Sentimente dureroase la nivelul inimii, tractului digestiv, amețeli
  • Incertitudine în sine și punctele forte.
  • Complexitate în îndeplinirea sarcinilor simple, probleme de studiu

Dacă lăsați aceste simptome nesupravegheate, acestea vor continua. Drept urmare, adolescentul se închide în sine, începând să evite colegii și rudele. Tratamentul începe cu o examinare cuprinzătoare a corpului. Deoarece în unele cazuri, boala apare din cauza unor boli ascunse. Ajutorul unui terapeut, farmacoterapia și utilizarea medicamentelor regenerative sunt obligatorii. Ajutorul părinților pacientului este de o mare importanță. Ei trebuie să sprijine copilul și să se adapteze la rezultatul pozitiv al tratamentului.

[44], [45], [46], [47], [48], [49], [50], [51]

Astenia în sarcină

În timpul sarcinii, o femeie trebuie să se confrunte cu multe probleme, inclusiv cu cele cu psihopatologie. Cel mai adesea întâlnim această boală în I. și III. Astenia necesită cercetări cuprinzătoare în domeniul medical și al moașei.

Tulburările autonome exprimate sunt observate la sarcinile multiple. O afecțiune similară este diagnosticată la 15% dintre femeile însărcinate. De foarte multe ori, cauza stării de rău este hemoglobina scăzută, alimentația slabă, stresul, lipsa de liniște și lipsa somnului. Fără nutriție adecvată, tratament simptomatic și recomandări de igienă, patologia poate duce la complicații grave.

[52], [53], [54], [55], [56], [57], [58]

Astenia postpartum

Boala astenică în perioada postpartum nu este neobișnuită, cauzată de diverși factori. În primul rând, este reînnoirea hormonală și fiziologică a corpului. După naștere, sistemul endocrin este reconstruit deoarece organismul are nevoie de lapte. În această perioadă, febră, transpirație și slăbiciune sunt posibile. Un alt factor al bolii este anemia. Apare după o operație cezariană cu sângerări sau pierderi de sânge în timpul nașterii. Reducerea semnificativă a hemoglobinei duce la înfometarea oxigenului, slăbiciune, amețeli și leșin.

Simptomele neplăcute apar din cauza repornirii sistemului cardiovascular. Ideea este că în timpul sarcinii, volumul de sânge crește de 1,5 ori, ceea ce afectează presiunea arterială și funcția inimii. După naștere, datele sistemului revin brusc la normal, provocând disconfort. Astenia poate fi cauzată de depresia postpartum. În acest caz, femeia se simte deprimată, descrie blues, slăbiciune și iritabilitate. Nu uitați perioada de adaptare, deoarece aspectul copilului necesită adaptare mentală.

  • slăbiciune
  • iritabilitate
  • Oboseala rapida
  • Starea de spirit se schimbă, lacrimi
  • Cefalee și dureri musculare
  • Intoleranță la lumină puternică, mirosuri puternice și sunete puternice
  • Tulburari de somn

Când apar semnele de mai sus, trebuie înțeles că, dacă nu sunt cauzate de o anumită boală, acestea sunt temporare. Boala poate fi mascată ca o afectare gravă a corpului. Deci, dacă slăbiciunea și oboseala par nejustificate, împreună cu dureri ascuțite la nivelul abdomenului inferior, umflarea membrelor inferioare, sânge în urină, durere la urinare, frisoane și febră care necesită asistență medicală imediată. În toate celelalte cazuri, este recomandat să petreceți mai mult timp afară, să nu renunțați la rude, să mâncați complet, să dormiți și să evitați stresul.

Gradul de astenie

Pe baza chestionarului MMRI (Minnesota Multidimensional List of Personalities), a fost dezvoltată o scară de astm. Acest sistem este necesar pentru a determina amploarea bolii. A fost dezvoltat luând în considerare datele obținute în tratamentul pacienților cu diferite forme ale bolii.

Scara este utilizată pentru a determina rapid gravitatea bolii. Există puncte pentru a evalua excitabilitatea nervului, capacitatea de muncă și agresivitatea pacientului. Unele întrebări oferă informații despre calitatea somnului și starea sistemului reproducător.

Scala de evaluare subiectivă a asteniei (MFI-2O)