Articolul expertului medical
Guta este numită una dintre bolile lor metabolice din organism, în care acumularea și depunerea cristalelor de acid uric în țesuturi și articulații. Cauza gutei este creșterea proporției acestui acid în sânge, care la rândul său este asociată cu consumul excesiv de purină cu alimente sau cu excreția redusă a urinei și a fecalelor.
Produsele cu un conținut de purină deosebit de ridicat sunt carnea grasă, produsele din pește, grăsimile animale, ciupercile.
În condiții normale, acidul uric (uratul de sodiu) este un produs al descompunerii purinelor care trebuie să părăsească corpul prin sistemul urinar. Dacă procesul eșuează în orice stadiu, atunci procentul de acid din sânge crește. În astfel de cazuri, se vorbește de hiperuricemie.
Conținutul standard de sodiu al uratului în corpul unei femei este de 0,24 și cel mult 0,36 mmol/l.
Conținutul obișnuit de urat de sodiu la bărbați este de 0,3 și nu mai mult de 0,42 mmol/l.
Cu un procent ridicat de acid uric, riscul de a dezvolta o boală precum guta crește.
Cauzele frecvente ale zilelor pot fi determinate de următorii factori:
- o predispoziție genetică care determină creșterea autopurificării purinelor și/sau scăderea clearance-ului uratului de sodiu;
- tulburări ale funcției glomerulare sau ale secreției tubulare renale;
- consum excesiv de produse purinice;
- tulburări enzimatice cu dezechilibru biochimic;
- insuficiență renală;
- utilizarea anumitor medicamente (cofeina, diuretice, aspirină etc.);
- entuziasm excesiv pentru alcool;
- stres, otrăvire, tulburări metabolice care afectează funcția sistemului urinar.
[1], [2], [3],
Cauzele zilelor la bărbați
Guta este mult mai probabil să fie bolnavă de bărbați decât de femei. De exemplu, dacă procentul total de bărbați bolnavi este de aproximativ 23%, atunci pentru femei este de doar 3%.
Bărbații găsesc de obicei această boală timp de 30-40 de ani. Cu toate acestea, în ultimii ani, guta a devenit semnificativ „adultă” și uneori boala se poate manifesta mai devreme.
De ce populația masculină este mai predispusă la această boală?
Faptul este că bărbații tind să consume mai multe alimente, în special carne și alimente grase, precum și condimente picante, care contribuie la dezvoltarea patologiei. În plus, mulți membri din jumătatea puternică a umanității consumă alcool în diferite cantități în fiecare zi. Toate acestea duc la producerea unui nivel ridicat constant de acid uric în sânge, care este cu mult peste normă. Inițial, o astfel de încălcare nu apare, dar după un mare stres de vacanță sau stres nervos, primul atac poate apărea zile.
[4], [5], [6], [7], [8]
Cauzele de gută la femei
La femei, guta se manifestă mult mai târziu decât la bărbați. Acest lucru se datorează faptului că nivelul uratului și dezvoltarea bolii sunt în mare măsură controlate de hormoni, a căror dezvoltare încetează în timpul menopauzei. Prin urmare, primele simptome de gută la femei sunt observate numai în 50-60 de ani.
Cele mai tipice cauze ale bolii la femei includ:
- Hipertensiune arterială, care afectează funcția sistemului urinar;
- boală renală primară;
- utilizarea medicamentelor care întârzie uratul de sodiu în organism;
- inexactități alimentare (supraalimentare, consumul unor cantități mari de alimente grase etc.);
- tensiune frecventă, experiență, fobii.
Adesea, apariția gutei duce la alte tulburări metabolice - cum ar fi diabetul zaharat.
[9], [10], [11]
Cauze de gută pe picioare
Temperatura corpului la nivelul membrelor inferioare este de obicei mai scăzută decât la alte organe care sunt mai aproape de inimă. Din acest motiv, acidul uric cristalizează în principal în picioare. Suferă de articulații ale genunchiului, articulațiilor gleznei și degetelor (în special pe degete). Treptat, apare inflamația, care are o evoluție cronică: aceasta dezvoltă artrită gută, care afectează articulațiile membrelor inferioare.
Cea mai frecventă cauză de gută este:
- dieta slaba;
- utilizarea regulată a băuturilor care conțin alcool;
- supraponderalitate, inactivitate;
- ereditate adversă;
- răcirea mai lungă a membrelor inferioare.
Uneori, inflamația articulațiilor se poate dezvolta ca o boală secundară - cum ar fi otrăvirea, leucemia, diuretice, boli de inimă etc.
[12], [13]
Cauzele zilelor în mâini
Când guta este cel mai adesea afectată de membrele inferioare și mai rar de mâini. Cristalele sunt depozitate în articulațiile articulațiilor, precum și în articulațiile degetelor, în urma cărora se observă deformarea - apariția conurilor goale.
Guta pe mâini poate fi provocată de leziuni articulare, intervenții chirurgicale articulare, boli concomitente (infecțioase sau sistemice), recepție tiazidică (diuretice), malnutriție, suprasolicitare sau supraîncărcare psiho-emoțională.
Cu cât este mai severă hiperuricemia, cu atât boala este mai dificilă. În acest caz, hiperuricaemia poate provoca patologii hematologice (leucemie, limfom, anemie), psoriazis etc. Cauza poate fi anomaliile genetice. Cu toate acestea, trebuie recunoscut faptul că la un număr mare de pacienți, cauza gutei nu este pregătită pentru a fi elucidată și rămâne necunoscută.
[14], [15], [16]
Cauzele exacerbării gutei
Ce poate provoca exacerbarea gutei:
- utilizarea băuturilor care conțin alcool (alcoolul contribuie la producție și îngreunează eliminarea uraniului de sodiu);
- consumul excesiv de alimente interzise de gută;
- suprasolicitare fizică a articulațiilor;
- deteriorarea articulației afectate;
- intervenție operațională în întreprinderea comună;
- infecții acute;
- tratament cu diuretice, riboxină, acid acetilsalicilic;
- Expunerea la raze X.
Cel mai adesea, atacul se dezvoltă imediat după încălcarea unei diete speciale pentru gută. Exacerbarea poate dura 7-14 zile, simptomele scăzând treptat până la apariția remisiunii.
Adesea, cauzele gutei se află în obiceiuri proaste care nu corespund canoanelor general acceptate ale unui stil de viață sănătos. Acestea includ consumul de alcool, alimentația excesivă și dieta slabă, lipsa exercițiilor fizice, obezitatea etc. D. Din acest motiv, pentru a preveni apariția sau agravarea unei boli, este necesar să uităm de astfel de obiceiuri pentru totdeauna.
[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]