naturală

subiecte asemănătoare

Când naști prin cezariană, nu trebuie doar să te taie nefiresc. Obstetricienii noștri folosesc, de asemenea, metoda, care vă permite să săriți în picioare după doar câteva zile.

Romana locuia în California, dar nu intenționa să nască acolo. Chiar și la mijlocul sarcinii, era convinsă că va naște primul ei copil în Slovacia. Cu toate acestea, când s-a întors în SUA „să sară” la sfârșitul lunii a cincea pentru a finaliza formalitățile, a fost tresărită de durerea din avion. Până atunci, pietrele la rinichi au început să complice o sarcină fără probleme, iar moașa ei nu i-a mai recomandat să zboare oriunde mai mult de trei ore. Viitoarea mamă s-a împăcat încet cu faptul că va naște îngeri în oraș.

Mai exact în Santa Monica, într-un spital drăguț, pe care l-a cunoscut până acum doar din serialul american cult. „Doctorul meu a fost grozav, deși nu exista niciun indiciu că aș avea nevoie de ea la naștere, ar fi trebuit să am o femeie mare din sud - ceva de genul unei moașe”, s-a bucurat Romana. Moașa, ceha americană Klara Vogelová, nu a subliniat inutil chiar și pentru vârsta mai mare a primului-născut și pregătit Roman pentru nașterea naturală.

M-au sfâșiat

„Fiecare ginecolog mi-a spus mereu că am un bazin construit pentru nașterea copiilor. Cu toate acestea, după douăsprezece ore de contracții și două epiduralități, am fost recunoscător pentru secțiune. Fiul nu voia să se întoarcă, uitându-se totuși la stele - în engleză era, starwatcher ‘. Până atunci, habar n-aveam că medicul avea șaptezeci la sută din nașteri pe secții, dar am fost mulțumit ", femeia întâi născută a căzut într-o încântătoare paralizie din talie în jos.

Era conștientă, dar habar nu avea ce văzuse soțul ei cu ochii lui. El nu a renunțat doar după frânghie și este unul dintre salvatorii profesioniști și a „născut” mulți alți americani. Numai acasă i-a spus la ce a asistat. „Mi-au tăiat pielea, apoi au făcut două mici tăieturi pe laturi. Dr. Vogel a chemat un alt medic pentru ajutor și fiecare mi-a luat stomacul dintr-o parte și l-a sfâșiat! ”

Minimalism chirurgical

Ceea ce la prima vedere pare a fi o improvizație extrem de drastică este, de fapt, tehnica de cezariană modernă și populară utilizată de tot mai mulți obstetricieni din întreaga lume. Spre deosebire de incizia clasică, atunci când taie toate cele șase straturi sub buric cu un bisturiu - adică piele, țesut subcutanat, membrană musculară, mușchi, peritoneu și uter, se folosește principiul așa-numitului minimalism chirurgical.

„În cezariană, în diferite modificări, o parte a țesutului solid este eliberată de un bisturiu și o parte prin întindere - de exemplu, mușchii longitudinali ai peretelui abdominal și căptușeala cavității abdominale”, explică tehnica de „rupere” cunoscută ca misgav ladach Peter Krajkovič. Uterul este tăiat minim și deschiderea creată pentru a îndepărta bebelușul și placenta este separată din nou cu mâna. „Economisește” nu numai tăierea, ci și cusutul. Doar uterul este cusut, țesutul subcutanat, mușchii sunt lăsați astfel și medicul rănește rana superioară pe piele cu maximum trei ochiuri.

Mai prietenos cu mama și bebelușul

După cum a clarificat Romane la controlul nașterii, atunci când tăiați țesutul, îl rupeți violent și nefiresc. Când îl forțezi să rupă, va permite în mod natural „acolo unde este cel mai slab”. Și cel mai important, se va recupera mai natural. În plus, vasele de sânge și nervii sunt protejați de un strat intact de grăsime subcutanată.

„A doua zi am fost fără pastile, în a treia eram aproape complet bine și în a cincea am plecat singură acasă. Cu zâmbetul pe buze, am reușit acasă doisprezece pași, de mai multe ori pe zi ", confirmă tripla mamă de astăzi, care nu poate lăuda secțiunea în comparație cu următoarele două nașteri naturale.

Cercetările îi dovedesc dreptatea. În plus față de o convalescență mai rapidă, metoda misgav ladach reduce riscul de complicații febrile postpartum, modificări ischemice și aderențe, reduce pierderile de sânge și riscul de infecție, economisește timp și scurtează durata spitalizării. Operația poate dura mai mult de jumătate și, din moment ce mama se îmbracă pe cea mai scurtă sub anestezie, bebelușul primește mai puțină chimie în corp și mama este mai pregătită să aibă grijă de el.

Și ai noștri o cunosc

Tehnica originală a misgav ladach, scrisă de medicul Michael Stark, a fost numită după spitalul din Israel, unde a fost introdusă pentru prima dată în anii 1970. De atunci a evoluat. Cu toate acestea, toate modificările se bazează pe același mod de deschidere a cavității abdominale folosind așa-numitul preparat contondent în măsura necesară, sutura cu un singur strat a uterului și fără sutura peritoneului.
„Este frecvent utilizat. Cu toate acestea, prin întindere este posibil să se elibereze doar unele țesuturi - pentru a elibera grăsime subcutanată, mușchi, peritoneu, fibre musculare ale uterului. Tipul de deschidere a plăgii chirurgicale diferă nu numai în funcție de locul de muncă, ci și de chirurgul specific ", explică MUDr. Krajkovič, potrivit căruia este „rupt” în mod obișnuit și în țara noastră.

Nu aveți idee cât de mult veți fi tăiat în timpul secțiunii, deoarece nici medicul însuși nu știe din timp. La noi, tatăl la naștere nu poate fi secțiune, așa că nici nu-ți dă nimic. „Pur și simplu ne-a dat seama atunci. „Abordarea este de a slăbi țesutul la mama întâi născută, care nu a suferit nicio intervenție chirurgicală abdominală și diferit la femeile cu operații repetate la nivelul abdomenului, atunci când eliberarea țesutului nu este atât de ușoară pentru creștere și sunt necesare mai multe metode chirurgicale, "explică ginecologul și îi asigură. că rana superioară de pe piele este aceeași în metoda misgav ladach ca în operația cezariană standard. Îl poți ascunde cu ușurință într-un bikini.

Riscurile secțiunilor în retragere

Tendința ascendentă a nașterilor chirurgicale îi motivează pe medici să caute cele mai blânde căi. Cu tehnologia actuală de monitorizare și suportul instrumental, beneficiile unei operații cezariene naturale și planificate sunt chiar depășite. „În Slovacia, treizeci la sută din nașteri sunt efectuate încet prin operație cezariană, ceea ce înseamnă că fiecare treime până la a patra naștere este operativă. Deși, pe baza unor statistici mari, cezariana devine din ce în ce mai periculoasă în ceea ce privește moartea și morbiditatea maternă, riscul este destul de diferit pentru secțiunile în repaus cu echipament complet și pentru secțiunile pentru complicații bruște. Cezariana planificată este mai aproape de nașterea vaginală ", spune obstetricianul. În afară de complicațiile chirurgicale și anesteziologice obișnuite, cum ar fi infecția plăgii, durerile de cap, cicatricile și aderențele, obstetricianul o va face doar la o indicație medicală clară și cu siguranță nu la cerere.

Secțiune prin metoda misgav ladach sub lupă:

  • Piele - tăietură superficială cu bisturiu,
  • țesut subcutanat, țesut adipos și mușchi - o incizie lungă de două până la trei centimetri în țesutul subcutanat și întinderea ulterioară a țesutului adipos și a mușchilor utilizând degetul arătător și al treilea deget al a doi chirurgi,
  • peritoneu - secțiune transversală mică și lărgirea găurii cu mâinile,
  • uter - o mică incizie lungă de doi centimetri și răspândită cu degetele.

Secțiune mai blândă

Livrarea prin cezariană poate fi, de asemenea, frumoasă. O noutate este crearea unei legături cu bebelușul aflat deja în sala de naștere. "A fost minunat. Mi-a fost foarte teamă că copiii mă vor lua, dar am putut să-i alăpt chiar pe masa de operație în timp ce doctorii mă cuseau ”, descrie experiența sa din secția Daniel Sanders din Cleburn, Texas.

În mod implicit, în timpul unei operații cezariene, vederea bebelușului vă blochează soclul, mâinile sunt înlănțuite sau canulate și nu puteți vedea bebelușul câteva ore, uneori zile. Cu toate acestea, Kathleen Donaldson, asistentă medicală și moașă a Spitalului Metodist Health Harris din Texas, unde a născut Daniela, crede altceva. „Avem pacienți care jelesc pentru că nu au născut așa cum și-au dorit. Acum pot avea amintiri frumoase despre naștere, pentru că bebelușii sunt cu ei și au contact piele cu piele cu ei ”, explică el noua abordare, în timp ce bebelușul rămâne sub o pătură cu mama sa pe pieptul expus. Acest lucru ajută la menținerea bebelușului cald mai bine decât patul de încălzire, îi îmbunătățește ritmul cardiac, îi învelește corpul cu bacterii mamă benefice, inițiază prima alăptare și creează o legătură conform recomandărilor Organizației Mondiale a Sănătății. „Mi-am dat seama că facem întotdeauna operații cezariene în același mod, dar ele se pot face de fapt diferit - felul în care iubesc părinții”, spune Nick Fisk, profesor de obstetrică la Imperial College London, care promovează și aplică cu succes secțiuni „fine” ca răspuns la numărul lor tot mai mare în Marea Britanie.

„Un nou-născut gol este așezat orizontal pe pieptul mamei sale sub sânii ei. Dacă este necesar, o altă persoană o ține astfel încât bebelușul să poată căuta în mod eficient mamelonul și să suge ", recomandă psihologul clinic ceh și expert în psihologia nașterii, mons. Michaela Mrowetz și medicul pediatru MUDr. Marcela Peremská.

„Contactul piele cu piele stimulează hormonii la mamă și bebeluș pentru o adaptare cu succes postpartum, reduce experiența mamei în ceea ce privește durerea și posibilele sângerări”, experții confirmă beneficiile contactului timpuriu, cu condiția, desigur, că sănătatea ambelor le permite .