Video despre sănătate și medicină: chisturi hepatice (februarie 2021)

Ca un chist hepatic format Neparazytarni cum să diagnosticheze bolile și procedurile existente.

Boli 2021

Chisturile hepatice, care sunt fluide orale care conțin pereți restrânși, apar foarte frecvent. În majoritatea cazurilor, acestea nu sunt cunoscute în timpul vieții sale (doar 1 până la 2% din cazuri).

Tipuri de chisturi hepatice neparazytarnyh

Chisturile neparazite sunt două tipuri de bază. Chisturile congenitale (adevărate) se formează la om în utero și în majoritatea cazurilor sunt căptușite cu epiteliu cubic sau cilindric.

Cele mai frecvente tipuri sunt chisturile adevărate din ficat:

  • Chist solitar - Un chist singuratic (uneori unele dintre ele) este situat în diferite părți ale ficatului.
  • Ficatul polichistic - multe chisturi de diferite dimensiuni, adesea rotunjite situate în apropiere și ambii lobi ai ficatului (spre deosebire de chisturile solitare). Ficatul polichistic este adesea ereditar și adesea combinat cu rinichi polichistic, tiroidă, plămâni, sân, pancreas și alte organe.
  • Chisturile dermoid-congenitale conțin adesea celule tisulare eterogene și încorporate.
  • Chisturile de retenție se formează în contradicție cu permeabilitatea diferitelor canale și clusterul se află în cavitatea secretă a chistului.
  • Tsystadenomy - un chist format din țesut glandular.

Chisturile hepatice achiziționate (false) apar la om de-a lungul vieții, adesea după un traumatism abdominal (inclusiv sport, rutier etc.). În locul hematoamelor. În interior, spre deosebire de chisturile propriu-zise, ​​care nu sunt acoperite cu epiteliul și straturile de țesut conjunctiv. În funcție de cantități, acestea sunt împărțite în unice și multiple.

Fiecare chist poate fi o singură cavitate circulară care conține doar lichid sau lichid, iar conținutul coloidal include fragmente mai dense.

Există chisturi cu pereți despărțitori, pereți aspri și abia vizibili ai zonelor de calcificare atât în ​​os, cât și în pereții acestuia.

manifestari clinice

Majoritatea chisturilor sunt mici descoperiri accidentale neparazitare în studii din alt motiv.

Cu toate acestea, dimensiunile mari ale chisturilor pot provoca simptome atipice în durerea plictisitoare constantă mică sau moderată în cadranul superior drept și, uneori, o palpare (senzație) desemnată, în special în soarta ficatului stâng, arcul costal puternic voalat. În unele cazuri, se pot dezvolta complicații.

cel mai comun

complicații

Aceste complicații includ următoarele boli și afecțiuni:

  • chist de rupere;
  • chisturi infestate;
  • sângerare în chist;
  • degenerări maligne (tumori maligne);
  • chist de torsiune pe tulpină (adesea însoțit de un eveniment clinic abdominal brusc);
  • icter, care este de natură obstructivă printr-o compresie mare a căilor biliare;
  • apar simptome de insuficiență hepatică (mai frecvente în polichistic, când se substituie o porțiune semnificativă din chisturile țesutului hepatic);
  • dezvoltarea simptomelor insuficienței renale (adesea însoțită de sindrom de insuficiență hepatică polichistică, prognosticul este nefavorabil în acest caz).

diagnostic

Următoarele tipuri de diagnosticare:

  • Ecografie (diagnosticați diametrul ficatului chist mai mare de 5 mm, în aproape 100% din cazuri);
  • Angiografie CT;
  • Imagistica prin rezonanță magnetică (uneori angiografie);
  • Analize biochimice (adesea doar pentru a ajuta la dezvoltarea complicațiilor);
  • studii imunologice (serologice) pentru a ajuta la distingerea chisturilor parazite neparazitare;
  • biopsie cu ac cu ultrasunete (utilizată și pentru determinare și diagnostic diferențial);
  • laparoscopie endoscopică (efectuată pentru diagnostic diferențial și, în unele cazuri, în scop terapeutic).

tratament

Tratamentul depinde de boală și de caracteristicile individuale. Când chisturile mici care nu perturbă permeabilitatea canalului, nu este nevoie de tratament chirurgical.

Tratamentul principal pentru chisturile solitare este o puncție de dimensiuni medii sub influența ultrasunetelor sau CT cu eliminarea conținutului și introducerea într-un medicament sclerozant (adesea un amestec de 96% etanol cu ​​87% glicerol). Ca urmare, peretele interior chisturi nekrotyzyruetsya, chistul se scufundă treptat și rumen. Această procedură este foarte eficientă și de multe ori previne complicațiile.

Tratamentul chirurgiei ficatului polichistic este rareori efectuat și există o excizie a chisturilor peretelui folosind laser sau scleroterapie Electro ulterioară.