Prezentare generală Tularemia este o boală contagioasă la rozătoarele sălbatice cauzată de bacteria francisella tularensis. Boala poate fi transmisă oamenilor. Conform punctului de intrare al agentului patogen, se distinge un exterior mai puțin periculos
24. ian 2004 la 12:05 Primar.sme.sk
Prezentare generală
Tularemia este o boală contagioasă la rozătoarele sălbatice cauzată de bacteria francisella tularensis. Boala poate fi transmisă oamenilor. Conform punctului de intrare al agentului patogen, se face distincția între forma externă mai puțin periculoasă și forma internă periculoasă a tularemiei, care are loc netratată în cca. 5% din cazuri letale. Există un vaccin împotriva agentului cauzal al tularemiei.
Definiție/Informații generale
Prin tularemie înțelegem o boală contagioasă a rozătoarelor sălbatice cu un curs fatal, care apare în America, Asia și Europa. Boala poate fi transmisă oamenilor și poate provoca două imagini diferite ale bolii.
Boala a fost raportată pentru prima dată în 1911 de McCoy. Un an mai târziu, în 1912, Chapin a reușit să izoleze agentul patogen. Francis s-a ocupat foarte mult de această boală din 1919 până în 1928 și i-a dat numele de tularemie, care provine din județul Tulare din California/SUA. Oamenii de știință sovietici Gaiski, Elbert, Som și Chatenever au reușit să dezvolte un vaccin împotriva tularemiei între 1936 și 1950.
Deoarece imaginea dificultăților este similară cu ciuma și pentru că boala atacă foarte des iepurii și iepurii sălbatici, este adesea numită ciuma iepurelui.
Agentul cauzal al bolii
Agentul cauzal al tularemiei este bacteria francisella tularensis, care este denumită ocazional pasteurella tularensis. Este o tijă foarte mică, gram-negativă, care formează spori, care până în prezent nu a putut fi atribuită niciunui gen de bacterii. Bacteria este distrusă de căldură și de dezinfectanții obișnuiți, dar este rezistentă la frig. Agentul patogen poate supraviețui în carnea de iepure congelată timp de până la trei ani.
„Rezervorul” pentru agentul patogen este ectoparaziții, adică paraziții care trăiesc la suprafața corpului. În acest caz, acestea sunt ectoparaziți pe rozătoare, cum ar fi de ex. purici, păduchi, gândaci sau căpușe.
Frecvență
Nu există date privind frecvența tularemiei. Agenții cauzali sunt endemici, adică încă în anumite zone, inclusiv în Republica Federală Germania.
Calea de răspândire a bolii
Transmiterea agenților patogeni la rozătoare are loc de către paraziții menționați anterior pentru supt sânge. Animalele de companie precum oile, porcii, vitele, câinii sau pisicile pot fi, de asemenea, atacate de agentul cauzal. Tularemia poate fi transmisă oamenilor într-o varietate de moduri, cum ar fi:
- prin ingerarea de alimente infectate sau apă potabilă care conține agentul patogen,
- prin inhalarea prafului care conține agentul patogen,
- contact direct cu animalul infectat,
- paraziți precum căpușe sau purici,
- mușcând sau zgâriind câini sau pisici.
Transmisiile de la om la om sunt teoretic posibile, dar sunt încă necunoscute.
Perioadă de incubație
Perioada de incubație pentru tularemie este de 2 până la 3 zile la animale și de la 1 la 5 zile la om.
Simptome
Tularemia apare diferit la animale și la oameni.
Tularemia la animale
După transmiterea agentului de către paraziți la rozătoare, septicemia apare după 2 până la 3 zile, adică agentul se răspândește prin sânge. Animalele sunt marcate de slăbiciune, febră și frecvență respiratorie crescută. Ganglionii limfatici și splina sunt mărite. În decurs de 4 până la 13 zile, majoritatea animalelor mor. Infecția cronică este fatală după 14 până la 60 de zile.
Tularemia la om
La om, se poate distinge între două tipuri de tularemie, forma externă și forma internă, care depind de punctul de intrare al agenților patogeni.
În forma externă, agentul patogen este preluat de piele sau mucoase. În funcție de locul de intrare, se face referire la forma ulceroglandulară dacă agenții patogeni au pătruns în piele, forma oculoglandulară, atunci când intră prin membranele mucoase ale ochiului și forma glandulară orală, dacă agenții patogeni au fost preluați de către mucoasa bucală. Un nodul roșu dureros se formează mai întâi la locul intrării, care apoi se dezintegrează într-un ulcer. Ganglionii limfatici vecini sunt umflati dureros si se pot estompa si se pot dizolva pe masura ce boala progreseaza. Febra poate să apară sau nu.
Forma internă a tularemiei apare atunci când agenții patogeni sunt inhalați sau ajung la organele interne prin fluxul sanguin. Atunci este o boală periculoasă, cu febră mare. Se face distincția între forma toracică, când organele toracelui sunt atacate, și forma abdominală, când sunt atacate organele cavității abdominale.
- Forma toracică: Forma toracică afectează preferențial plămânii și se manifestă apoi ca pneumonie sau pneumonie. Pacienții suferă de tuse, mucus, dificultăți de respirație și dureri în piept.
- Forma abdominală: Forma abdominală a tularemiei este o imagine asemănătoare tifosului. Ficatul și splina sunt umflate, iar pacienții se plâng de dureri abdominale și diaree.
Diagnostic
Diagnosticul se face experimentând pe un animal. În acest scop, o probă care conține agentul este transferată la cobai, șobolani sau șoareci. Dovezile serologice ale agentului patogen sunt dificile, deoarece sunt posibile reacții încrucișate, de ex. cu agentul cauzal al tifosului.
Terapie
Tratamentul constă în antibiotice. Streptomicina funcționează cel mai bine. Cu toate acestea, suntem sensibili și la tetracicline, eritromicină și cloramfenicol. Cu toate acestea, acestea sunt rezistente la penicilină și sulfonamide.
Prognoza
Forma internă a tularemiei este o boală severă, care pune viața în pericol la om, care apare netratată timp de cca. în 50% din cazuri fatal.
Letalitatea
Mortalitatea formelor interne netratate de tularemie la om este de cca. 5%.
Profilaxie
Persoane deosebit de vulnerabile, cum ar fi personal din laboratoare sau persoane active în agricultură resp. în silvicultură, poate fi vaccinat împotriva tularemiei. Se utilizează un vaccin viu atenuat, vaccinul Gais-Elbert. Depășirea bolii lasă o imunitate pe termen lung.
Tularemia ca armă biologică
Tularemia este menționată în literatură din când în când ca o armă biologică, dar datorită ratei sale scăzute de mortalitate și a bunei vindecări, joacă un rol destul de minor.
Obțineți o imagine de ansamblu a celor mai importante mesaje prin e-mail
Prelucrarea datelor cu caracter personal este supusă Politicii de confidențialitate și Regulilor de utilizare a cookie-urilor. Vă rugăm să vă familiarizați cu aceste documente înainte de a vă introduce adresa de e-mail.