colesterolul

Potrivit unui raport al OCDE și Eurostat, speranța medie de viață în Slovacia este de 76,6 ani, în timp ce în Europa oamenii trăiesc în medie cu patru ani mai mult. Comparativ cu Slovacia, polonezii, croații și cehii, de exemplu, trăiesc și ei mai mult, în timp ce slovenii sunt peste media europeană, pe lângă țările din Europa de Vest. Slovacii sunt cel mai deranjați de bolile cardiace și vasculare.

Cel puțin o treime dintre slovaci au niveluri ridicate de colesterol. O mare îngrijorare este faptul că peste 80% dintre persoanele din populațiile cu risc crescut nu ating nivelurile normale de colesterol. Nivelurile ridicate de grăsimi din sânge, în special colesterolul LDL „rău”, sunt cel mai grav factor de risc pentru bolile cardiovasculare. Și, deși examinarea sa este simplă și este disponibil un tratament eficient, multe persoane sunt nediagnosticate și netratate.

Nivelurile ridicate de colesterol, cum ar fi glicemia sau hipertensiunea arterială, sunt factori de risc foarte serioși. Colesterolul crescut nu doare și nu se manifestă în niciun fel. Cu toate acestea, dacă nivelul său este ridicat pentru o lungă perioadă de timp, poate provoca probleme grave de sănătate. Există o mulțime de dovezi care sugerează o relație între nivelul colesterolului și dezvoltarea complicațiilor cardiovasculare sau cerebrovasculare. Prin urmare, este necesar să-i controlezi nivelul, să încerci să-l reduci schimbând stilul de viață și exercițiul. Dacă acest lucru eșuează, este necesar un tratament farmacologic.

„Deși determinarea nivelului de grăsime din sânge (lipide) este plătită de companiile de asigurări de sănătate, un număr relativ ridicat de persoane rămân nediagnosticate sau diagnosticate greșit. Cel mai important lucru este să determinați nivelul colesterolului LDL „rău”, deoarece nivelul acestuia trebuie ajustat prin tratament. În schimb, valoarea colesterolului total poate să nu corespundă riscului cardiovascular real. Conține colesterol bun și rău și pot fi în proporții diferite - astfel încât un pacient cu colesterol total ridicat poate să nu aibă colesterol LDL „rău” ridicat și, dimpotrivă, un pacient cu colesterol total normal poate avea colesterol „rău” ridicat, „el explică.Cardiolog profesorul Daniel Pella.

Nivelul colesterolului este măsurat în milimoli pe litru (mmol/l). Conform ultimelor descoperiri, un nivel sănătos al colesterolului total ar trebui să fie mai mic de 5,0 mmol/l și un nivel de colesterol LDL sub 3,0 mmol/l. Factorii de risc pentru colesterolul ridicat sunt, în proporții diferite, ereditatea și factorii externi. Genetica reprezintă aproximativ 60% din colesterolul ridicat, iar factorii externi aproximativ 40%. Decizia privind necesitatea de a trata colesterolul ridicat depinde nu numai de nivelul acestuia, ci și de riscul cardiovascular general. Dintre cei doi factori de risc principali - ereditatea și stilul de viață - în prezent nu putem influența decât unul. Prevenirea este deci respectarea principiilor unui stil de viață sănătos.

Măsurile dietetice sunt esențiale. Dacă nivelul colesterolului nu poate fi redus prin modificările stilului de viață și activitatea fizică, medicul dumneavoastră vă va prescrie medicamente. Tratamentele farmacologice includ statine, fibrați, inhibitori ai absorbției colesterolului (medicamente care previn absorbția colesterolului) și terapie biologică. Cele mai importante medicamente care scad colesterolul sunt statinele, care permit colesterolului LDL să fie redus cu aproximativ 30 până la 50%, în funcție de medicament și doză. Sunt medicamentele de primă alegere. Acestea duc la o reducere semnificativă a bolilor cardiovasculare și a decesului. Conform ultimelor studii clinice, acestea duc chiar la încetarea dezvoltării ulterioare a aterosclerozei în vase și în locurile celei mai mari îngustări a vaselor până la extinderea secțiunii lor transversale. Utilizarea statinelor reduce, de asemenea, riscul de evenimente coronariene majore cu 24%, riscul de evenimente vasculare cu 15% și nevoia de intervenție coronariană cu 24%. Potrivit profesorului Pell, cel mai grav efect secundar al statinelor este retragerea lor nerezonabilă.

Ce este colesterolul?

Substanță grasă găsită în celule și sânge. Toate mamiferele o au în corp, această substanță lipsește în plante. Cu toate acestea, fără colesterol, corpul uman nu poate funcționa, fiecare celulă are nevoie de el pentru funcționarea sa normală. Face parte din acizii biliari necesari pentru absorbția grăsimilor din intestin și substanța inițială a vitaminei D. Dacă nu există suficient colesterol în dietă, această substanță este produsă în cantitate necesară de către ficat. Ficatul poate reprezenta până la 80% din colesterolul total al organismului. Aproximativ 140 de grame de colesterol se găsesc în organism, cu peste 90 la sută prezent în membranele celulare. Doar aproximativ 5% din colesterol, care circulă în plasma sanguină, care este una dintre componentele sângelui, este responsabil pentru dezvoltarea aterosclerozei.

Colesterol „bun” și „rău”: colesterolul nu este solubil în sânge. Este transportat de purtători speciali de proteine ​​numiți lipoproteine. Cele două tipuri principale sunt: ​​lipoproteine ​​de înaltă densitate (HDL, bune) și lipoproteine ​​cu densitate mică (LDL, rele). De fapt, există un singur colesterol, dar acesta circulă în sânge legat de diferite proteine. Colesterolul total este suma tuturor tipurilor de colesterol.

Un bun purtător de HDL: sarcina sa principală este de a scurge colesterolul în exces din sânge în ficat. De acolo, intră în bilă și părăsește corpul uman. Îndepărtează chiar colesterolul din depozitele grase din vasele de sânge. De aceea se mai numește și „colesterol bun”. Are efect antiinflamator și antioxidant. Exercițiul suficient duce la creșterea colesterolului HDL. Nivelul său ar trebui să fie mai mic de 1,2 mmol/l la femei și până la 1,0 mmol/l la bărbați.

Purtătorul greșit al LDL: este principalul transportor de colesterol în celulele corpului. Fiecare celulă are nevoie de colesterol, dar dacă o cantitate mare din acesta circulă în sânge și celulele nu îl utilizează, există riscul să se așeze treptat pe pereții arterelor. Acest fenomen este cunoscut sub numele de ateroscleroză. Colesterolul legat de un purtător LDL este, prin urmare, numit „colesterol rău”. În plus față de aportul crescut de grăsimi saturate în dietă, exercițiile fizice scăzute, excesul de greutate și fumatul contribuie, de asemenea, la creșterea acestuia. Nivelul său ar trebui să fie de până la 3,0 mmol/l. Dacă această limită este depășită, apare dislipidemia, care este o tulburare a metabolismului colesterolului, și anume niveluri ridicate de LDL „colesterol rău” și niveluri scăzute de colesterol HDL „bun” protector. Este important, totuși, modificările nivelului de colesterol afectează riscul cardiovascular al pacientului.