Colonoscopie

gros

Colonoscopia este o examinare endoscopică a intestinului gros. Colonoscopia este, de asemenea, o metodă de diagnostic, precum și o metodă terapeutică. Se determină tipul bolii de colon și se ia o probă pentru examen histologic. În plus, putem efectua proceduri terapeutice endoscopice.

Examenul colonoscopic va fi efectuat numai la pacienții cu pregătirea colonului pentru această examinare - vezi mai jos

Indicații pentru colonoscopie:

1, sângerare din tractul digestiv în așa-numitele melene (scaun negru) dacă examenul gastroscopic a fost negativ. În caz de sângerare, care se presupune că este sursa de sângerare în partea inferioară a tractului digestiv, în așa-numita enteroree (îndepărtarea sângelui proaspăt prin rect).

Colonoscopia este indicată și la. examen pozitiv pentru OK (sângerări oculte - folosind așa-numitul hemocult), chiar dacă nu există semne macroscopice (vizibile) de sângerare

2, dureri abdominale (abdomenul inferior)

4, tulburări de trecere - agravare a constipației, resp. alternanță de constipație și diaree

5, așa-numitul „Scaun creion”

6, tenezme și plecarea mucusului

7, suspiciune de cancer gastro-intestinal inferior

8, colonoscopie „preventivă” peste vârsta de 50 de ani, resp. la pacienții cu antecedente familiale de cancer colorectal

Contraindicații pentru colonoscopie:

  1. colonoscopia poate fi contraindicată în cazul bolilor cardiace și pulmonare severe
  2. dacă se suspectează perforarea intestinului
  3. tulburări severe de coagulare a sângelui
  4. o contraindicație relativă este o tulburare a conștiinței
  5. intoleranță la examinare sau respingerea examinării de către pacient

Pregătirea pentru colonoscopie:

Pacienții indicați pentru colonoscopie trebuie să fie pregătiți temeinic înainte de examinare - curățarea colonului. Există mai multe moduri și, din experiența noastră, cele mai bune rezultate sunt cu prepararea cu 20% MgSO4 sau cu preparatul X-prep, în timp ce preparatul este de 2-3 zile.

În timpul pregătirii de 2 zile, pacientul este pregătit după cum urmează:

În ziua 1, pacientul are doar o dietă lichidă din punct de vedere al fluidelor și eventual al bulionelor

În a 2-a zi, conform programului, folosește fie MgSO4, fie X-prep și bea lichide în cantitate de 3-4 litri, sau chiar mai mult

În a 3-a zi, pacientul merge pentru o colonoscopie. În această zi poate bea lichide. În caz de endoscopie sub anestezie, el nu trebuie să bea sau să mănânce timp de 5 ore înainte de examinare.

Pregătirea menționată este posibilă în ambulatoriu. În caz de tulburări semnificative ale pasajului, acest antrenament poate fi modificat în funcție de starea pacientului sau antrenamentul poate fi efectuat într-o unitate de spitalizare sub controlul personalului medical.

Colonoscopie terapeutică:

Colonoscopia este utilizată nu numai pentru diagnosticarea bolilor colonului și, eventual, a ileonului terminal, ci și pentru procedurile terapeutice din colon, cum ar fi.:

  • polipectomie - îndepărtarea creșterii mucoasei
  • „Mucosectomia” - îndepărtarea mucoasei afectate

Pentru procedurile terapeutice - polipectomie, sunt necesare examinări de hemocoagulare.

Pacientul trebuie să întrerupă terapia anticoagulantă sau să o înlocuiască cu heparină cu greutate moleculară mică, de ex. Fraxiparină cu cel puțin 8-10 zile înainte de polipectomie.