De la începuturile FIV în anii 1980, calea FIV a devenit semnificativ mai simplă. Primele FIV au fost efectuate prin colectarea ouălor în timpul operației, când abdomenul a fost deschis. Inserarea embrionului a fost, de asemenea, mai complicată, pe de o parte, a fost introdusă în uter sau trompa uterină. Deși procesul de FIV de astăzi este relativ simplu, acesta poate avea efecte secundare sau complicații.

transferul embrionului

Aplicarea injecțiilor de stimulare

Pentru a matura mai multe ouă în timpul FIV, femeia se injectează singură, cel mai adesea subcutanat. Din păcate, aceste medicamente nu sunt sub formă de tablete, deoarece sunt descompuse în tractul digestiv. Hematomul - vânătăi la injectarea unui vas de sânge - poate apărea la injectare sau poate apărea inflamație locală a pielii și a țesutului subcutanat dacă injecția este „murdară”.

„Vânătăile sunt relativ frecvente, nu am văzut o reacție inflamatorie în timpul aplicării, pacienții fiind atenți la puritatea intepăturii”, spune MUDr. Peter Krajkovič de la sanatoriul Martin. Stimularea ovarelor din corp crește nivelul hormonilor feminini, estrogeni, care afectează atât modificările fizice, cât și psihicul femeii. Descărcarea vaginală este frecventă din cauza congestiei uterului. Această descărcare nu trebuie tratată cu antibiotice.

Tensiunea și mărirea sânilor chiar și cu un număr mai mare sunt, de asemenea, frecvente în acest tratament. Unele femei tolerează foarte bine stimularea mentală și ar prefera să se injecteze în continuare, altele pot avea nervozitate, o stare de tensiune premenstruală, iritabilitate crescută. Creșterea volumului ovarelor este asociată și cu senzația unui abdomen mai plin, presiune în abdomenul inferior.

Colectarea ouălor

Astăzi, colectarea ouălor se efectuează în mod standard cu un ac prin vagin sub control cu ​​ultrasunete. În majoritatea locurilor de muncă, colecția este sub anestezie generală, în unele locuri se face sub anestezie locală sau fără anestezie. Când ouăle sunt colectate, peretele vaginului este străpuns, acul intră în cavitatea abdominală și ovarul este introdus.

După aspirarea ouălor, se introduce și ovarul de pe cealaltă parte. Colectarea ouălor este mai complicată după operațiile anterioare, cu creșteri masive într-un bazin mic, cu endometrioză extinsă. După colectarea ouălor, femeia poate deveni ușor murdară și sângera, sângerarea dispare în decurs de 2 zile și este complet normală, nu este nevoie să vă speriați. Durerea abdominală apare și în ziua recoltării și în ziua următoare. Conform experienței centrului Martin, durerea necesită analgezice în aproximativ 20% din probe. Aproximativ 1 până la 2% dintre femei au dureri abdominale severe după recoltare, necesitând analgezice injectabile.

Complicațiile chirurgicale după recoltarea ouălor sunt deja foarte rare astăzi, inclusiv sângerări în cavitatea abdominală din ovar, urină sângeroasă din cauza unei leziuni a vezicii urinare sau leziuni ale altor organe dintr-un bazin mic. De asemenea, este foarte rar să se introducă o infecție din vagin în ovar sau abdomen.

Citește și:

Transferul embrionilor

După creșterea embrionilor, embrionul este introdus în cavitatea uterină. Embriotransferul este de obicei fără probleme, nedureros și se face fără anestezie. La unele femei cu un canal cervical îngust, un canal atipic sau după o intervenție chirurgicală cervicală, canalul cervical poate fi îngustat și trebuie mai întâi lărgit. După transferul embrionului, poate apărea o ușoară detectare, ceea ce este, de asemenea, complet normal. Înainte de transfer, cuplul decide asupra numărului de embrioni transferați. Unul sau doi embrioni de calitate sunt în prezent transferați. Trebuie remarcat faptul că chiar și un embrion introdus se poate despărți și se pot forma gemeni identici.

„Am avut deja 2 sarcini după transferul a 2 embrioni, unde embrionul s-a despărțit și sarcina a continuat cu triplete și avem, de asemenea, aproximativ 6 gemeni identici după transferul a 1 embrion. Cu cât se dezvoltă mai multe fături în uter, cu atât este mai riscantă sarcina, cu complicații mai frecvente, nașteri premature și complicații ulterioare mai frecvente. Prin urmare, efortul procesului de FIV este sarcina cu unul, maximum doi făt. Trei și patru pot fi deja considerate o complicație a FIV ", adaugă medicul.

Sindromul de hiperstimulare

Cea mai mare sperietoare a medicilor în FIV este ascunsă de abrevierea OHSS - sindromul de hiperstimulare ovariană. Este o afecțiune care apare doar atunci când ovarele sunt stimulate, când ovarele se măresc semnificativ, eliberând lichid din ele și mucoasa abdomenului, care se acumulează în cavitatea abdominală. O cantitate mică de lichid în spatele uterului este complet normală chiar și cu o ruptură naturală a oului și, de asemenea, după colectarea ouălor. Creșterea cantității de presări de lichide pe organele din jur, există o umflare semnificativă a abdomenului, urinare mai frecventă, senzație de indigestie, insomnie.

Odată cu deteriorarea, lichidul pătrunde și în cavitatea toracică și îngreunează respirația. Un grad ușor de sindrom de hiperstimulare se rezolvă de la sine, mai sever necesită spitalizare și monitorizare. Dacă OHSS apare înainte de transferul embrionului, transferul nu va fi prevenit și embrionii vor fi înghețați. După transferul embrionului, dacă femeia nu rămâne gravidă, OHSS se rezolvă cu ușurință. În timpul sarcinii, OHSS se înrăutățește, deoarece sarcina în curs de dezvoltare produce un hormon al sarcinii care stimulează din nou ovarele și crește cantitatea de lichid din abdomen. Femeile cu vârsta sub 30 de ani și femeile cu ovare polichistice sunt mai predispuse la sindromul de hiperstimulare. Acest sindrom poate fi bine prevenit prin stimularea controlată și atentă a ovarelor, în special la femeile cu risc.