Deși incidența bolii crește odată cu înaintarea în vârstă, acum este frecventă la persoanele mai tinere și mai productive de peste 40 de ani. Dar aceasta nu este limita inferioară, deoarece în ultimele două decenii s-a observat o incidență crescută a diabetului la cele mai tinere grupe de vârstă - copii și adolescenți. Această tendință a fost descrisă pentru prima dată în Japonia acum douăzeci de ani. Pare de necrezut, dar în prezent diabetul de tip 2 reprezintă 80% din toți copiii diagnosticați cu diabet! Ocurența crește în întreaga lume. Situația din Slovacia nu este încă dramatică, dar avem deja copii cu acest tip de diabet. Boala este asociată cu obezitatea infantilă și, deoarece incidența acesteia este în continuă creștere, se poate aștepta în mod justificat o creștere a diabetului de tip 2.

expuși

Obezitatea - un factor de risc

Se estimează că fiecare al treilea copil născut în 2000 diagnosticați cu diabet în timpul vieții sale. Diabetul va fi cea mai frecventă boală a tinerilor din secolul 21, deoarece este asociată cu o creștere a obezității la copii. Deși observăm o incidență mai mare a obezității la fiecare grupă de vârstă, indiferent de condițiile socio-economice, numărul copiilor supraponderali și obezi crește chiar în fața ochilor noștri. În anii 1990, am examinat 8 520 de copii și adolescenți. În grupul de copii, 5,4% erau supraponderali și 12% erau obezi. Dintre adolescenți, 7,5% erau supraponderali și 11,8% erau obezi. Este mult sau puțin? Cu siguranță o mulțime. Obezitatea la copii este un factor de risc cunoscut pentru obezitatea la adulți și este cauza multor complicații mentale și de sănătate. Una dintre ele este diabetul. Deoarece DM de tip 2 și obezitatea sunt strâns legate, biochimistul israelian Eleazar Shafrir a propus un concept comun DIABEZITATE.

Liniște înainte de furtună

Incidența actuală a obezității la copii poate fi descrisă ca „tăcere înainte de furtună”. Până în prezent, vedem doar copii supraponderali sau obezi, dar li se alătură rapid diabetul de tip 2, bolile cardiovasculare, bolile renale și cancerul. Toate aceste boli pot scurta dramatic speranța de viață. Diabetul zaharat detectat în timpul adolescenței crește semnificativ riscul individual de complicații microvasculare și macrovasculare la o vârstă mai fragedă. Dacă creșterea obezității la copii nu poate fi oprită, se poate materializa un scenariu catastrofal care, pentru prima dată în două secole, generația actuală de copii va avea o speranță de viață medie mai mică decât părinții lor.

Copiii obezi trebuie examinați

Ce copii ar trebui examinați pentru DM de tip 2? Societatea Americană pentru Diabet (ADA) a adoptat chiar o recomandare în 2003 ca ​​toți copiii supraponderali la vârsta pubertății (sau cu vârsta peste 10 ani) să fie examinați dacă îndeplinesc oricare dintre următoarele două criterii:

  • au antecedente familiale de diabet de tip 2 la rudele de gradul I sau al doilea,
  • aveți semne de rezistență la insulină (afectarea metabolismului grăsimilor, hipertensiune arterială, modificări ale pielii caracterizate prin înrăutățirea pielii, pigmentare întunecată și creșteri verucoase), sindromul ovarului polichistic),
  • sunt membri ai unuia dintre grupurile etnice în care s-a constatat o creștere mai semnificativă a bolii (indieni americani, hispanici, asiatici, insulari din Pacific).

În condițiile noastre, toți copiii supraponderali sau obezi ar trebui cu siguranță examinați dacă familia are diabet sau dacă au alte manifestări de rezistență la insulină (alterarea metabolismului grăsimilor, hipertensiune arterială, accantoza nigricanilor, sindromul ovarului polichistic).

Stil de viata sedentar

În ciuda numeroaselor descoperiri noi în domeniul obezității, este adevărat în prezent că aportul de energie este mai mare decât consumul de energie - consumăm mai multe calorii în alimente decât consumăm în timpul activității fizice. Cauzele constau în compoziția dietei în sine, selecția inadecvată a băuturilor, lipsa regimului de exercițiu, pasivitatea fizică. Până la 75% din starea de veghe sunt dedicate activităților sedentare, iar în unele grupuri petrec doar 12 minute pe zi pentru activități fizice. Copiii și adolescenții se uită în principal la televizor și lucrează sau se joacă cu un computer. Riscul de obezitate crește odată cu durata vizionării la televizor. Dacă copilul se uită la un program TV sau se joacă cu un computer mai mult de 5 ore pe zi, riscul de obezitate crește De 5,3 ori . În plus, programul TV este întrerupt de reclame. Un copil cu vârsta sub 8 ani nu poate distinge intriga unui film de povestea unei reclame. În reclamele alimentare, cele cu un conținut ridicat de grăsimi sau zahăr oferă cel mai adesea ambele. Acestea sunt în principal dulciuri, cofetărie sau băuturi îndulcite. Consumul lor, în special în rândul copiilor și tinerilor, este în creștere.

Compoziția alimentelor este încă dominată de o mulțime de grăsimi, în special de origine animală, o mulțime de zaharuri, în special simple. Ar trebui să reducem produsele lactate bogate în grăsimi, unguentul, carnea grasă, produsele de panificație și cofetărie din făină albă și, dimpotrivă, ar trebui să creștem aportul de legume și fructe.

Nu este doar o expresie că adoptarea unei diete sănătoase și creșterea activității fizice duce la o reducere a dezvoltării diabetului zaharat la toate grupele de vârstă.