Creșterea unui copil este o oglindă a sănătății sale. Este rezultatul acțiunii factorilor genetici, adică ceea ce i-am dat ca părinți în coroană, nutriția sa, boli care pot atrage atenția asupra lor tocmai datorită tulburărilor de creștere și altor influențe ale mediului.

creșterea

Cu alte cuvinte, chiar și mediul familial, poziția familiei în societate afectează indirect creșterea copilului. Sezonul și rata activității fizice afectează, de asemenea, creșterea. Într-un moment în care copilul este mai rar bolnav, adică la sfârșitul primăverii și verii, de obicei crește mai repede. Mișcarea adecvată promovează creșterea. Stresul fizic excesiv, pe de altă parte, îl amortizează.

Creșterea umană trece prin trei perioade. Perioada mijlocie de creștere pașnică în copilărie este înconjurată de două etape diferite, dar similare - infantile (vârsta sugarului și copilul mic) și etapa pubertală. Ambele perioade se caracterizează printr-o creștere fizică semnificativă și o situație hormonală similară (niveluri crescute de hormoni sexuali).

Evaluarea stării de creștere a unui copil în raport cu potențialul său ereditar de creștere este punctul de plecare de bază pentru diagnosticul de creștere efectuat de medicii generaliști pentru copii și adolescenți ca parte a examinărilor preventive de la naștere până la vârsta de optsprezece ani. Potențialul ereditar de creștere limitează înălțimea țintă, care este determinată de sex și înălțimea medie ajustată a părinților săi.

Cele mai benefice și printre medici cea mai populară formă de standarde de creștere a populației sunt graficele de creștere din lume și din țara noastră (vezi mai jos). Sunt clare și ușor de înțeles chiar și pentru un laic. Au o mare valoare informativă. Cu ajutorul acestor grafice de creștere (percentilă) este posibil să se detecteze boli grave grave în perioada în care singurul semn al bolii poate fi doar o tulburare de creștere a copilului.

Ceea ce afectează curba de creștere?

Cel mai adesea evaluăm creșterea în funcție de înălțimea corpului. Prin înregistrarea valorilor sale, obținem o curbă de creștere. Dacă copilul este bolnav, creșterea va încetini și curba se va aplatiza. Dacă se vindecă, curba revine de obicei la calea inițială.

Până la vârsta de doi ani, fluctuațiile curbei de creștere sunt frecvente și s-ar putea să nu ne îngrijoreze prea mult. Mai târziu în copilărie, ele sunt adesea un semn al eșecului de creștere. Curba de creștere a unui copil în copilărie este o continuare a creșterii fătului în uter. Este afectat de boli ale mamei și ale fătului în timpul sarcinii, de nivelurile de hormoni din sângele placentar, de funcția placentară, de alcool, de droguri.

Astfel, la naștere, dimensiunea copilului este puternic influențată de mamă. Potențialul genetic real moștenit de la părinți începe să fie aplicat treptat și, până la vârsta de aproximativ doi ani, copilul va ocupa un loc în graficul de creștere predeterminat de părinți. În aceeași zonă de creștere cu anumite fluctuații, va crește de-a lungul copilăriei. Această bandă își predetermină, de asemenea, înălțimea la vârsta adultă.

Graficele de creștere (percentilă)

Graficele de creștere a înălțimii reprezintă o medie matematică a înălțimii copiilor în funcție de vârstă în populație. Părinții îi vor găsi pe cardul de sănătate și vaccinare al bebelușului, pe care îl primesc în maternitate. Diagramele actualizate fac parte din textele despre nutriție și îngrijirea copiilor. După reprezentarea înălțimii măsurate în grafic, putem compara imediat înălțimea actuală a copilului cu colegii săi și putem estima creșterea viitoare și probabil înălțimea finală a copilului în conformitate cu curbele prezentate. Cel mai important lucru este să evaluezi natura curbei de creștere în timp. Dacă curba se aplatizează sau, dimpotrivă, este mai abruptă decât spectrul curbelor din grafic, este ceva în neregulă cu creșterea. Acesta poate fi primul semn al unei boli grave a copilului.

Rata de creștere în diferite perioade ale vieții unui copil

În primele luni și ani de viață, creșterea este cea mai rapidă. Pentru primul an, lungimea corpului va fi mărită cu aproximativ 50% din valoarea inițială. Rata de creștere este în continuă scădere, astfel încât în ​​primul an copilul crește aproximativ 25 cm, în al doilea an aproximativ 12 cm. Fetele cu aproximativ 18 luni, băieții cu vârsta de aproximativ doi ani ating jumătate din înălțimea finală viitoare.

Bebelușii născuți relativ mari, dar care au părinți mai mici, cresc mai încet până la vârsta de doi ani pentru a ajunge la zona de creștere determinată genetic în doi ani. Este o dezvoltare naturală care uneori poate ridica îngrijorări cu privire la eșecul unui copil. Bebelușii născuți mai mici, dar sănătoși la naștere, care au părinți superiori, cresc rapid în această perioadă. Diferențele în rata de creștere a copiilor diferă astfel considerabil în termen de doi ani. Apoi, însă, majoritatea copiilor sănătoși se așează pe o linie de plecare imaginară în zona de creștere, în care apoi continuă să crească.

Unii copii care au suferit de o tulburare de creștere pe termen lung mai severă în uter nu vor ajunge la linia de plecare, iar înălțimea lor finală poate fi mai mică decât părinții predeterminați.

Citește și:

După al doilea an de viață, rata de creștere continuă să scadă ușor, iar copilul crește la aproximativ 7,5 cm, mai târziu doar 5 cm pe an. Rata de creștere atinge un minim înainte de debutul pubertății. Curba de creștere a unui copil cu vârste cuprinse între doi și unsprezece ani ar trebui să fie practic liniară. Bolile pe termen scurt, ritmurile sezoniere, stresul și altele asemenea pot provoca mici fluctuații de creștere.

În timpul pubertății, există o accelerare semnificativă a creșterii. Pubertatea este un proces condiționat hormonal de maturare fizică și de creștere. De obicei, începe cu băieții la vârsta de 12,5 și vârfurile la aproximativ 14 ani. Rata de creștere în această perioadă este de aproximativ 10 cm pe an. Creșterea rapidă a fetelor începe cu doi ani mai devreme, adică în jurul celui de-al 10-lea an. Rata de creștere crește treptat și este de aproximativ 9 cm pe an. Odată cu debutul menstruației, rata de creștere scade.

Sănătatea copilului și anomalii de creștere

Evaluarea stării de creștere a copilului în raport cu potențialul său ereditar de creștere și stabilirea unui diagnostic de creștere este unul dintre aspectele de bază ale evaluării sănătății copilului în timpul urmăririi de rutină de către un medic generalist. Cu toate acestea, pentru un diagnostic corect de creștere, parametrii de creștere și dezvoltare obținuți trebuie evaluați corect. Abaterea curbei de creștere de la banda din graficul de creștere (percentilă), de obicei în sensul minus, poate fi primul semn al unei boli cronice grave, cum ar fi fibroza chistică, boala celiacă, boala tiroidiană, boala ficatului sau a vezicii biliare sau o semn al deficitului de hormon de creștere, dar acest lucru nu este întotdeauna cazul și în toate circumstanțele.

Medicul ar trebui să poată distinge abaterile din așa-numitele tipare normale de creștere. Acestea includ două foarte comune: întârzierea constitutivă și accelerarea constitutivă a creșterii și a pubertății.

Indicatorul lor comun este înălțimea finală a corpului în cadrul normei pentru o populație sănătoasă. Mai des, întârzierea constitutivă, caracterizată printr-o perioadă prelungită de creștere și debutul tardiv al pubertății, este o afecțiune care îi determină adesea pe părinți să meargă la medic de teamă că copilul va rămâne mic sau bolnav. Datorită întârzierii maturării biologice, copilul crește mai mult decât colegii săi și astfel ajunge din urmă la înălțimea lor, deși cu o întârziere. Desigur, în raport cu oportunitățile date de potențialul ereditar de creștere.

Rețineți creșterea copiilor noștri

Să lăsăm medicului o evaluare detaliată a creșterii. Cu toate acestea, monitorizarea înălțimii copilului și înregistrarea datelor măsurate în grafice percentile în cardul de vaccinare pot fi efectuate cu ușurință acasă. Vom avea o imagine de ansamblu asupra creșterii ramurilor lor și a sănătății lor. Dacă observăm abateri ale curbei de creștere de la zona în care copilul s-a deplasat până acum, vom anunța medicul generalist și acesta va evalua dacă acest lucru este normal sau nu. Majoritatea tulburărilor de creștere pot fi tratate astăzi. Fie prin administrarea deficitului de hormon de creștere, fie prin tratarea unei boli care a afectat în mod negativ creșterea. Cu toate acestea, defecțiunea trebuie detectată la timp.