administrați

Obținerea unui leac pentru un copil este uneori o artă. Mai ales dacă aveți un copil din categoria „scuipat” sau „scobitor”.

Apoi, există copii care pur și simplu nu pot înghiți medicamentul, așa că îl suge sau îl mușcă în gură. Este aceasta o problemă? Și, în cele din urmă, când luăm medicamente, suntem adesea surprinși de propria noastră neputință - ce se întâmplă dacă un copil respinge medicamentul? Dă-i-l din nou, sau mai bine zis nu, pentru că dacă l-am supradozajat? La aceste întrebări și la alte întrebări legate de administrarea medicamentelor la copiii mai mici au primit răspuns farmacologul PharmDr. Dr. Andrea Gazova.

Când un copil refuză complet medicamentele, mamele se ajută adesea prin dizolvarea medicamentului în ceai sau lapte și administrarea acestuia într-o sticlă. Poate fi?

Nu sunt în favoarea amestecării drogurilor în băuturi. Mama nu trebuie să estimeze cantitatea de lichid în care medicamentul va fi amestecat și astfel copilul nu va bea doza necesară sau va bea doar o parte din ea, deoarece restul va rămâne în sticlă. Dacă problema este că copilul nu dorește să ia medicamentele din cauza gustului lor, va ajuta dacă îl bea suficient cu ceai neutru, de exemplu, din plante. Sau îi putem da copilului puțin lapte în timp ce lingurăm medicamentul pentru a schimba gustul pe limbă.

Unii copii sunt incapabili să înghită medicamentul și fie îl aspiră, fie îl roagă. Acest lucru reduce efectul?

Pentru cei mai mici copii, cele mai multe medicamente, chiar și antibiotice, sunt sub formă lichidă, deci este mai bine să le dați sirop. Dar este adevărat că unele siropuri cu antibiotice au arome aromatice diferite, precum cireșe sau portocale, pe care nu orice copil le poate tolera. Apoi supozitoarele sunt potrivite și recomandăm comprimate copiilor mai mari de la vârsta de trei ani. Dacă copilul mușcă pilula, nu este o problemă, deoarece pastilele copilului sunt adaptate la aceasta, deci pot fi și mușcate. Nu trebuie mestecate numai în cazul unei comprimate cu eliberare prelungită sau cu eliberare prelungită. Dar în bolile obișnuite ale copiilor, astfel de pastile nu sunt prescrise, ele pot apărea în unele boli grave, dar mama este de obicei instruită de un specialist cu privire la modul de administrare a acestor medicamente.

Ce se întâmplă dacă un copil se întoarce în boală și dacă îi dau un medicament, cum ar fi un antibiotic, îl va respinge imediat? Trebuie să-i dau din nou medicamentul?

Da, o altă doză trebuie administrată imediat. Și este posibil ca părintele să trebuiască apoi să se întoarcă la medicul pediatru pentru a vă prescrie un alt pachet de medicamente, deoarece atunci când copilul se întoarce, cantitatea prescrisă de medicament probabil că nu va fi suficientă.

Și dacă copilul se întoarce după o jumătate de oră? Chiar și atunci, medicamentul trebuie re-administrat?

Nu mai. Medicamentul este de obicei absorbit în decurs de 15 până la 20 de minute, mai ales dacă este o formă lichidă a medicamentului. Deci, atunci când bebelușul se întoarce mai târziu, întregul volum nu va ieși din el, medicamentul este mai mic, nu în stomac și, prin urmare, nu trebuie administrat din nou.

De ce este esențial ca antibioticele să fie administrate la o oră precisă, de exemplu, la o distanță de opt ore?

Antibioticele trebuie să mențină anumite niveluri în organism, deoarece acestea pot lupta eficient împotriva bacteriilor numai atunci când există un număr mare de ele. După prima doză, acestea se acumulează și de atunci trebuie respectată doza terapeutică, deci este important să respectați limita de timp. Și este bine dacă părinții o calculează astfel încât copilul să nu trebuiască să se trezească de două ori noaptea, dacă trebuie să administrăm antibiotice la fiecare 8 ore, de exemplu, dar preferăm să le administrăm de două ori pe zi și doar o dată pe noapte . De obicei, antibioticele se administrează copiilor fie la fiecare 8 ore, 12 ore, fie o dată la 24 de ore.

Imaginați-vă că ar trebui să dau antibiotice la intervale de opt ore. Cu toate acestea, uit de o singură doză, nu mi-o amintesc până la douăsprezece ore - adică la patru ore după ce trebuia să o dau. Ar trebui să omit cu totul doza? Sau ar trebui să-l dau imediat ce îmi amintesc și altul în opt ore și să continui după opt ore? Sau ar fi trebuit să pierd o doză imediat ce îmi amintesc și următoarea doză așa cum ar fi trebuit - în cazul nostru, după patru ore și apoi intervalul inițial de opt ore.?

Doza trebuie administrată de îndată ce știm că am uitat. Și vom mai avea peste opt ore. Și apoi urmăm în continuare doza de opt ore.

Astăzi, mamele știu deja că trebuie să ofere copilului probiotice în timpul fiecărui tratament cu antibiotice. Dar nu întotdeauna ne este clar cât durează administrarea probioticelor?

Deoarece antibioticele ucid întreaga microflora din abdomen, inclusiv bacteriile care sunt benefice pentru noi, un copil poate avea diaree și alte efecte secundare atunci când le ia. Acest lucru este destul de frecvent atunci când se iau antibiotice, acestea funcționând pur și simplu în acest fel. Prin urmare, este bine dacă și copilul ia probiotice, pe care ar trebui să le acordăm două până la patru ore după administrarea antibioticelor. Cu siguranță nu este bine să le puneți împreună, deoarece antibioticele ucid toate bacteriile.

Ar trebui administrate probiotice chiar și după întreruperea administrării de antibiotice? Unii medici recomandă ca flora intestinală să-și amintească cel puțin două săptămâni după tratament.

Vă sfătuim și noi. Probioticele sunt cu siguranță bune pentru a completa cel puțin două săptămâni după administrarea antibioticelor.

Când cumpărăm niște medicamente, farmacia ne recomandă să le punem în frigider. Transportul spre casă va dura doar în poșetă, mai ales vara? Și ce se întâmplă dacă îi dau copilului medicamente noaptea, dar uit să o pun la loc în frigider și îmi amintesc dimineața?

Farmacistul vă va spune întotdeauna ce medicamente trebuie păstrate în frigider, care aparțin cu adevărat în frigider. Cu toate acestea, transportul de la casa farmaciei va dura cu siguranță. Vara, în zilele fierbinți, când temperaturile urcă până în anii patruzeci, poate exista o problemă cu alte medicamente, iar apoi vă recomandăm să țineți toată lumea în frigider, deoarece temperaturile ridicate nu sunt bune pentru medicamente. Cel mai adesea întâlnim faptul că mamele uită picături nazale cu antibiotice în poșetă. Atunci este întotdeauna mai bine să vă întoarceți la medic pentru o nouă rețetă. Dacă aveți astfel de medicamente din frigider mai mult de 6 ore, mai bine alegeți unul nou. Deși medicamentul nu dăunează copilului, acesta are un efect slăbit. Pur și simplu, antibioticul pare să se descompună sub influența căldurii și, prin urmare, nu funcționează.

Putem da copiilor vitamina C în pastile ca măsură de precauție în perioadele de gripă și de diverse virusuri? Se spune că utilizarea sa regulată contribuie la formarea pietrelor urinare - este adevărat?

Céčko este o vitamină solubilă în apă. Dacă mama nu începe să ofere beneficii adulților copiilor mici, este în regulă. Adevărul este că dacă i-am da unui copil de doi sau trei ani o doză de 500 C de vitamină C, ar putea fi o problemă, dar chiar și după utilizarea pe termen lung. De exemplu, dacă iau doze mari de vitamina C timp de o jumătate de an, pot ajunge cu adevărat la un urolog, dar nu altfel. Cu siguranță aș începe să-i dau lui Céčko un copil ca măsură de precauție atunci când mă alătur echipei - în septembrie până în octombrie, când copilul începe să meargă la grădiniță și școală, răceli, rinită, ulterior gripă, începe și atunci este bine să susții imunitatea. Vitamina C contează cu siguranță, doar doza trebuie ajustată la vârsta sau greutatea copilului. Atunci nu vei face rău copilului în niciun fel, chiar dacă el consumă vitamina C toată iarna. Și dacă vă răciți sau sunteți altfel bolnav, puteți crește ușor doza.

Dozele adecvate de medicamente sunt adesea recomandate în funcție de vârstă. De exemplu, în cutia cu siropuri de temperatură, citim câte mililitri să dea copiilor sub 1 an, sub 6 ani și sub 12 ani. Dar astăzi, unii copii de 8 ani cântăresc la fel de mult ca cei de 13 ani, iar unii de 12 ani cântăresc și cântăresc deja adulții. Părinții întreabă dacă ar trebui să le dea o doză din medicamentul pentru adulți?

Da, ne întâlnim destul de des și medicii pediatri se ocupă deja de asta. Deci, ajustează doza inițială, iar farmacistul este responsabil pentru a se asigura că doza medicului trebuie verificată. Când mamele au copii mai mari și mai grei, cum ar fi „valorile de masă”, ne avertizează în prealabil că copilul are 6 ani, dar are mai multe kilograme și putem ajusta doza. Este cu siguranță mai bine să dozați medicamentul în greutate decât în ​​funcție de vârstă. Este întotdeauna convertit în vârstă și greutate, dar există doar o doză simplificată pe cutia de medicamente. Dar farmacistul o poate regla exact. Deci, trebuie să vă ghidați în funcție de greutate - chiar dacă nu găsiți acest lucru în prospect.

Ce se întâmplă dacă punem o picătură în nasul bebelușului, dar acesta își suflă nasul la scurt timp după aceea sau strănută imediat brusc? Aceasta este o problemă în special cu rinita severă, când curge din nas aproape constant. Unele medicamente rămân în nas sau trebuie aplicate din nou?

Dacă oferim picături de antibiotice, există două posibilități - ca acestea să fie amestecate doar ca antibiotic, dar de multe ori există și o substanță care să elibereze talia, care elimină umflarea. Înainte de a administra picăturile pe nas, vă recomandăm să curățați bețele cu apă de mare, apoi să lăsați copilul să-și sufle nasul, să testați dacă are un nas cu adevărat gol și abia apoi să dați picăturile. Deoarece medicamentul este în picături, copilul ar trebui să se întindă în timpul administrării, chiar dacă se scurge puțin. Chiar dacă strănută, nu strică lucrurile, nu contează. Dar apa de mare ajută mult să facă igiena nasului înainte și lichefiază și mucusul, astfel încât un copil le poate arunca în aer și apoi să aplice picături. Permiteți-mi să vă reamintesc că nu ar trebui să administrăm picături nazale mai des decât cele prescrise de un medic sau farmacist și, de asemenea, este adevărat că orice picături nazale nu trebuie utilizate mult timp. Dependența de picăturile nazale, despre care s-a vorbit și s-a scris, este posibilă și la copii.

Dar divizia de droguri? De exemplu, dacă am un medicament care conține 400 mg de ibuprofen, dar medicul mi-a recomandat doar 200 mg pentru copilul meu, pot pur și simplu să tai comprimatul de 400 miligrame și să-i dau jumătate?

Dacă un copil se încadrează în categoria de greutate că poate primi deja 200 de sute de ibuprofen, este mai bine să-i dai o pastilă decât 20 de mililitri de sirop și să toarnă apă peste el. Cu toate acestea, atunci când vrem să turnăm o tabletă, trebuie să alegem întotdeauna una care este adaptată de producător pentru diviziune, adică are o linie de separare. Dacă nu o are, nu o vom uda. Dacă medicamentul nu are linie de scor, nici nu aș îndrăzni să îl împart.

Unii părinți pretind, de asemenea, că atunci când este scris pe cutia de medicamente, de exemplu, nepotrivit pentru vârsta de până la 12 ani, îi dau copilului doar un sfert sau jumătate din pastilă. E bine?

Unele medicamente antiinflamatoare nu sunt adecvate în special pentru vârsta de până la 12 ani. Acest lucru nu se datorează faptului că există o doză mai mare de medicament în pilulă, ci pentru că medicamentul este inadecvat pentru corpul copilului. Un copil mic nu este un adult mic și, de exemplu, este posibil să nu fi dezvoltat enzime care metabolizează medicamentele și, de asemenea, ar putea afecta dezvoltarea sistemului de sprijin. Astfel, atunci când este scris necorespunzător sub vârsta de 12 ani, este necesar să te ții de el și să nu dai medicamentul unui copil mai mic, chiar dacă acesta are deja o greutate și o cifră care corespunde unui adult.

Așa cum se întâmplă în prezent cu prescrierea medicamentelor pentru copii - medicul prescrie numele medicamentului sau doar substanța activă, iar apoi farmacistul oferă părintelui să aleagă mai multe medicamente cu substanța activă.?

Legea nu împarte medicamentele pentru copii și adulți, spune doar că unele medicamente sunt prescrise prin substanța activă și unele medicamente sunt prescrise direct prin numele medicamentului. Toate antibioticele sunt scrise prin ingrediente active, de asemenea, medicamente pentru febră, din durere. Acest lucru este dat de lege. Multe medicamente sunt plătite de pacienți înșiși, sunt scrise peste numele medicamentului. Dacă un medic scrie greșit, de exemplu, el prescrie un antibiotic unui pacient prin numele medicamentului - se întâmplă atunci când scrie prin computer și alege o formă a medicamentului care nu este clasificată, adică nu are un preț specificat, atunci ne aruncă de parcă ar fi scris un medicament inexistent scris incorect și compania de asigurări nu va plăti pentru o astfel de rețetă. Nu avem de ales decât să-i întoarcem mamei să vină cu o rețetă nouă sau să plătească întregul medicament.

„În trecut, nu era atât de obișnuit ca copiii să primească la fel de multe antibiotice ca astăzi. Deși indicația lor este corectă, se poate observa că imunitatea scade. "

În trecut, era obișnuit ca părinții să ceară medicamente fără prescripție medicală într-o farmacie și să-i convingă pe farmaciști să le vândă, mai ales cu copilul care ia deja medicamentul, ajutându-l mereu, medicul este acum bolnav, merg în vacanță și altele asemenea. Se întâmplă astăzi? Și credeți că o astfel de „auto-coordonare” a medicamentelor poate fi periculoasă pentru un copil?

Vorbirea va fi probabil întotdeauna acolo. Încercăm să explicăm părinților că, deși știm mai multe despre medicamente, medicii au rapoarte din centrele epidemiologice despre bolile virale sau bacteriene actuale. Acest lucru se datorează faptului că uneori este dificil să se distingă la începutul bolii dacă este bacteriană sau virală. Dacă medicul efectuează un examen CRP și constată că nu există inflamații în sânge, adică bacterii, el nu va prescrie antibiotice și îi vom avertiza pe părinți că nici măcar nu le eliberăm fără prescripție medicală. Când starea copilului se agravează, preferă să meargă din nou la medicul pediatru. Copiii mici nu sunt potriviți pentru autotratament, deoarece adultul observă imediat efectele negative ale medicamentului - el poate spune că îi doare stomacul sau că are o altă problemă, copilul nu-ți va spune, nu o vei observa la timp și este rău. Dacă medicul nu dă antibiotice, probabil știe de ce o face, este responsabil pentru tratament și părintele său nu ar trebui să intervină. Chiar dacă copilul avea deja astfel de simptome luna trecută și apoi antibioticele l-au ajutat. Creștem rezistența la antibiotice, folosind sfaturi din ce în ce mai mari și ajungem la punctul în care nu ne vor ajuta în viitor. În trecut, nu era atât de obișnuit ca copiii să primească la fel de multe antibiotice ca și astăzi. Deși indicația lor este corectă, se poate observa că imunitatea scade.