Sincopă, lesin sau colaps. Trei cuvinte diferite cu același sens, o varietate de cauze posibile și incidență crescută în lunile de vară.
Tulburare de conștiință pe termen scurt afectează în principal persoanele în vârstă, dar nici nu poate fi evitat de tineri și copii.
Prăbușiți sau sincopa, cum diferă și de ce apar?
Oricine poate renunța. Această problemă este cunoscută în special femeilor tinere cu tensiune arterială scăzută și persoanelor în vârstă.
Citiți mai multe cu noi.
Incidența este estimată la aproximativ 3% din populație. În majoritatea cazurilor, factorul declanșator este banal cu reglare spontană afecțiune, dar uneori este o manifestare a bolilor cardiace și vasculare grave.
Care sunt cele mai frecvente cauze ale acestei afecțiuni, cum să le diferențiem în unele cazuri și ce trebuie făcut? Toate acestea le veți afla în articol.
Colapsul sau sincopa sunt relativ frecvente, cu o incidență crescută în lunile calde de vară.
Prăbușirea organismului este un pierderea bruscă a cunoștinței, care o precede senzație de cădere sau ameţeală.
Cauzele sunt variate, de la colaps de la epuizare, tensiune arterială scăzută, deshidratare până la sincopă cardiacă severă.
Mecanismul sincopei
Sincopă (leșin, colaps) este brusc format, de scurtă durată (secunde, minute) tulburarea conștiinței datorită fluxului redus de sânge către creier. Apare în principal datorită hipotensiune (tensiune arterială scăzută), care are diverse cauze, de la neglijabile la cele care pun viața în pericol.
Hipotensiunea în lunile de vară pătrunde în substrat vasodilatația sângelui (răspândirea acestuia) datorită supraîncălzirii organismului și umplerea insuficientă a vaselor de sânge (lipsa aportului de lichide, transpirații excesive, incidența crescută a diareei vara).
De ce oamenii se prăbușesc ?
Mecanismul de formare în sincopă a diferitelor cauze nu se modifică. Întotdeauna este vorba scăderea fluxului sanguin către creier.
Pentru tineri și colaps, acestea sunt în mare parte cauze care nu sunt grave, cum ar fi plajele lungi, stând într-un singur loc fără mișcare sau lipsa de lichide. Starea se reglează spontan în decubit dorsal.
Persoanele în vârstă cu sete redusă se prăbușesc, de asemenea, ca urmare a deshidratării. De obicei, este severă în febră sau diaree, cu excepția cazului în care alimentează lichide. Cu toate acestea, sunt mai probabil sincopa inimii sau altele bazate pe boli primare (insuficiență cardiacă, ateroscleroză vasculară).
Creierul și sistemul vascular
Creier reprezintă aproximativ 2% din greutatea corpului uman (1400g la un adult) și este cel mai sensibil organ la deficitul de oxigen. Consumă până la 20% din oxigenul absorbit în organism. Celulele creierului nu pot supraviețui mai mult de 5 minute fără oxigen și mor.
E puțin mai bine trunchiul cerebral, care tolerează o deficiență de 20-30 de minute și începe să dispară mai târziu. Această deficiență poate fi cauzată de perfuzia (fluxul) insuficient de sânge prin creier și, în cele din urmă, duce la afectarea conștiinței.
Dacă nu știi cum să o faci, nu contează.
Sunați la 155.
Operatorul trimite un serviciu medical de urgență
și vă va oferi instrucțiunile necesare prin telefon până la sosirea ei.
Doar nu intra în panică,
pentru că atunci apar cele mai mari întârzieri și greșeli fatale!
Creier (encefal) este principalul organ central al sistemului nervos central. Se compune din celule ale creierului - neuroni, care sunt elementele sale de bază. Este plasat pe baza craniului și protejat de oasele craniului.
Este împărțit anatomic în mai multe secțiuni principale.
Prima parte este creierul anterior (prosencefal) format din două emisfere (emisferele dreapta și stânga) și o emisferă intermediară (diencefal).
A doua parte este creier mediu (mezecefalon).
Ultima parte a așa-numitei creierul posterior (rombencefal) constă din cerebel, podul lui Varol (pons Varoli) și măduva spinării alungită (medulla oblongata).
Alimentarea cu sânge a creierului este asigurată de două principale artera carotidă - dreapta A stânga (artera carotidă internă dextra și sinusală) a arterele spinale (vertebrale arteriale. Arterele carotide sunt situate pe ambele părți ale gâtului în locul în care pulsul a fost palpat în trecut. Arterele carotide sunt o continuare vasculară care duce de la coloana vertebrală la creier.
Cum arată o stare de colaps?
Colapsul se caracterizează prin simptomele care o preced, tulburarea conștiinței în sine cu amnezie retrogradă și ajustare spontană, cu excepția sincopei cardiace. Pacientul suferă adesea o vătămare a capului sau a altei părți a corpului în legătură cu o cădere.
Semne de avertizare de colaps
Semnele de avertizare pot fi împărțite în două categorii. Prima categorie este simptomele care sunt observate de împrejurimi înainte să cadă. Rabdator dormit, căscă, picioarele nu-l țin des încercând să se sprijine pe ceva, transpira abundent si e palid in fata.
Simptomele pe care pacientul însuși le simte sunt somnolenţă, ameţeală, cețându-se în fața ochilor, incapacitatea de concentrare, total slăbiciune, senzație de cădere până la sine colaps cu o cădere.
Prăbușirea în sine
Prăbușirea este precedată de semne de avertizare, deci este de obicei observată de împrejurimi și pacientul este prins și nu se produce nicio vătămare. Dacă nu cădeți cu o vătămare sângeroasă.
Stare după prăbușire
După preluare, pacientul nu știe ce s-a întâmplat, el suferă amnezie retrogradă. De multe ori nici nu-și amintește ce a fost cu puțin înainte de accident. El preia mai ales pe teren și nu știe cum a ajuns acolo. Se simte slab și confuz, vede oamenii din jurul său și nu înțelege ce se întâmplă.
Posibile cauze ale sincopei
Există un număr incredibil de cauze pentru prăbușiri. Acestea sunt cauze banale și nesemnificative precum prăbușirea de epuizare în suprasolicitare, se prăbușește de-a lungul timpului, colaps ca răspuns la stres sau experiență traumatică (adesea la fete tinere sau la înmormântare). Apoi, există condiții grave în care colapsul este doar o manifestare a morbidității.
Sincopă nesemnificativă
Sincopii nesemnificative apar dintr-un motiv reversibil - reversibil. Starea se ajustează de obicei spontan sau cu ajutorul unui profesionist din domeniul sănătății, dar nu este gravă și nu pune în pericol viața.
Expunere pe termen lung la soare
Căldură are pe vasele de sânge efect vasodilatator, ceea ce înseamnă că aceste influențe fizice le extind. Volumul de lichid, în acest caz sângele, este „potențial insuficient” în „fluxul sanguin mărit”.
Ca rezultat reducerea tensiunii arteriale și urmând perfuzie (flux) de sânge prin creier. Inima încearcă să compenseze această afecțiune și să furnizeze creierului sângele pe care îl are la dispoziție cât mai repede posibil, așa că bate mai repede.
Lipsa temporară a fluxului sanguin către creier duce la pierderea pe termen scurt a cunoștinței și a memoriei. De îndată ce pacientul se prăbușește, acesta este plasat în decubit dorsal, unde creierul este din nou sângerat și pacientul este preluat spontan.
Acest tip de prăbușire este cea mai frecventă cauză a căderii în timpul verii în timpul plajei pe termen lung, supraîncălzirii corpului, apare și în încăperi calde neventilate, saune.
O observăm și în condiții febrile sau arsuri extinse (arsurile sunt o afecțiune gravă).
Poate fi cauzată de mai mulți factori care au loc în același timp, și anume lipsa de lichide, suprasolicitarea, lipsa somnului și alții. Nu necesită asistență medicală, starea se reglează spontan - imediat după prăbușire.
Fluide și stil de viață
Lipsa aportului de lichide sau alimente are și consecințele sale. Există nenumărate dintre ele. Cu toate acestea, vom discuta doar despre stările de colaps. Colapsul din cauza lipsei de lichide are un mecanism similar de apariție ca atunci când corpul se supraîncălzește. Diferența este că lipsa sângelui nu este potențială, ci reală, iar vasele de sânge nu sunt dilatate, ci într-o stare fiziologică normală.
Acesta este cazul în deshidratare, suferit în principal de vârstnici pentru că își pierd setea, un tânăr care uită să bea din cauza ocupării, dar și copii cu boli diareice și vărsături.
Vara este ideală pentru un număr crescut de persoane deshidratate.
Zilnic aportul de apă la un adult ar trebui să fie 3 litri.
În zilele toride cu toate acestea, există și pierderi excesive de lichid prin transpirație. Prin urmare, este important să creșteți acest standard la 4 până la 5 litri.
Întreabă-te sincer. Bei atât de mult?
Condiția se înmulțește cu lipsa de hrană (mai pronunțată în cele mai slabe din punct de vedere social și economic, anorexie, dependență). Provoacă slăbiciune generală, stare generală de rău, amețeli și leșin frecvent.
Colaps ortostatic - colaps din cauza epuizării
Stat pe termen lung la un loc sau la locul de muncă, în biserică, la înmormântări, la concerte și alte evenimente cauzează că sângele stagnează datorită gravitației în principal în părțile inferioare (așa-numita stază de sânge - umflături și durere la nivelul picioarelor). Cauzează flux insuficient de sânge și hiperaciditate a creierului, amețeli, ceață în fața ochilor colaps.
După colaps, pacientul revine în poziția orizontală (orizontală), creierul este perfuzat și apare ajustarea spontană conștiința și starea fără a fi nevoie de asistență medicală.
Prăbușiri similare apar adesea în alte sezoane în legătură cu funcția de serviciu. Mulți oameni lucrează ore în șir în picioare și, combinate cu munca excesivă, lipsa de alimente și lichide, slăbesc și cad.
Prin urmare, fabricile devin un loc de plecare frecventă a serviciului de salvare, adesea neindicat, deoarece există și o cauză evidentă cu ajustare spontană fără a fi nevoie de asistență medicală.
Cauze vagi și mecanice, așa-numitele colaps vasovagal
Numele sugerează că o cantitate insuficientă de sânge către creier apare din motive mecanice. Este despre opresiunea mecanică fie cervical sau arterele spinale. Presiunea asupra arterelor carotide este cauzată, de exemplu, de un guler carotid foarte strâns, o cravată sau de strangulare.
Deși arterele carotide sunt situate într-un schelet osos protejat, ele pot fi, de asemenea, oprimate. Leșinul apare cel mai adesea atunci când se îndoaie în timpul mișcărilor ascuțite ale capului rotațional sau flexibil (lateral, în sus).
Apare adesea atunci când capul este înclinat pentru o lungă perioadă de timp atunci când privește în sus, când capul este întors brusc, când cineva ne raportează și foarte des atunci când inversăm.
Prăbușirea manevrei Valsalva
Apare sub efort fizic izometric. Pur și simplu, putem întâlni colapsul sub presiune excesivă în anumite situații. Revenirea venoasă lentă apare, de exemplu, cu presiune puternică asupra scaunului, cu vărsături persistente - întindere pentru vărsături, pătrunde mai rar cu strănut.
Cauze mentale
Ele sunt o cauză foarte frecventă de colaps. Ele pot apărea în anumite situații stresante și împovărătoare cum ar fi examen, interviu de angajare, înmormântare, divorț, agresiune. Oricine a fost vreodată la o înmormântare a asistat cu siguranță la cel puțin o apostazie.
Colapsul apare și în timpul stresului mental din cauza stărilor dureroase. Poate fi durere cronică intolerabilă (cancer) sau durere bruscă acută (fractură de antebraț).
Sincopă moderată
Sincopa moderată este un fel verigă intermediară. Nu trebuie să fie serioși, dar după ce au trecut o anumită limită, pot fi fatali. Depinde de mai mulți factori.
Droguri, alcool și combinația lor
Unele medicamente conduc la o reducere a tensiunii arteriale și, în consecință, la o reducere a perfuziei sanguine.
În primul rând, trebuie menționate medicamentele al căror efect principal și obiectiv este reducerea presiunii. Vorbim despre antihipertensive utilizat pentru tratamentul hipertensiunii arteriale.
În circumstanțe normale, nu există prăbușiri.
Acesta poate fi cazul la începutul tratamentului, când doza este crescută de medic, când medicamentul antihipertensiv se schimbă (valori destul de mari ale presiunii durează câteva săptămâni până la luni), când se intoxică accidental sau intenționat.
Al doilea medicament cel mai frecvent care duce la sincopă este nitroglicerina (izosorbit 2-4-3 dinitrat).
Alte denumiri ale acestui medicament sunt isoket sau monotap. Medicamentul este sub formă de spray și este utilizat de persoanele cu boli de inimă (boli de inimă ischemice). Se utilizează după cum este necesar pentru durerile toracice ca două injecții standard sub limbă. Dilatează (dilată) vasele cardiace.
Efectul său secundar este hipotensiunea.
Unii oameni, în special persoanele în vârstă, îl utilizează greșit pentru a reduce presiunea pe măsură ce crește. Acest lucru nu ar trebui făcut în mod implicit, deoarece presiunea scade rapid și valorile scad rapid, iar pacienții se prăbușesc. În caz de hipotensiune arterială severă, este necesar să apelați la ajutor medical, afecțiunea nu se va rezolva spontan.
Acest efect secundar trebuie utilizat de un medic numai dacă este necesar.
Efectele vasodilatatoare au, de asemenea bauturi alcoolice. Ele dilată vasele de sânge și astfel duc la stări de colaps. În combinație cu medicamentele de mai sus sau alte medicamente cu efecte similare, riscul crește. În timpul verii, riscul este ușor mai mare din cauza căldurii.
Sincopă severă care amenință funcțiile vitale de bază
Este o afecțiune gravă în care cauza colapsului este o boală gravă sau un mecanism care duce la o tulburare a activității inimii sau a creierului. Nu se ajustează niciodată spontan, uneori chiar intervenția medicului nu poate ajuta pacientul. Sincopa severă este o manifestare obișnuită a insuficienței cardiace sau a insuficienței altor organe.
Cauze cardiace
Sincopa cardiacă este o afecțiune gravă asociată cu o mortalitate ridicată. Cauza colapsului este legată de bolile cardiace primare.
Cele mai frecvente sunt insuficiența cardiacă, boala ischemică a inimii, boala severă a valvei cardiace sau tulburările de ritm cardiac. Includem și embolie pulmonară.
Bolile de inimă duc la scăderea fluxului sanguin și afectarea conștiinței. Datorită gravității cauzei, nu este neobișnuit să persiste inconștiență cu inimă și insuficiență respiratorie cu nevoia de resuscitare. Reanimarea în sincopa cardiacă are rareori succes.
Cauze cerebrale (cerebrale)
Sincopa cerebrală apare atunci când există o problemă cu congestie într-o parte a creierului. Cauza este boala arterei cerebrale (întărire - ateroscleroză) sau bruscă îngustarea reflexă a unei artere cerebrale specifice de exemplu la hipertensiune arterială.
Îngustarea duce la o afectare a conștiinței pe termen scurt, uneori manifestată printr-o imagine clinică a accidentului vascular cerebral cu tulburări de vorbire, asimetrie facială și paralizie a jumătății corpului. Numim această condiție un atac ischemic tranzitor.
Starea se ajustează spontan.
Pacientul ar trebui examinat de un neurolog într-un spital, deoarece acesta este uneori un vestitor al unei adevărate înfrângeri.
Ce să faci când cineva se prăbușește?
În caz de prăbușiri minore și circumstanțele care sugerează de ce s-a produs prăbușirea (de lungă durată, plajă, deshidratare), lăsăm victima întinsă pe pământ în poziție orizontală (de preferință în decubit dorsal).
Pacientul devine el însuși conștient.
Primul ajutor constă în poziția de autotransfuzie (ridicăm membrele inferioare cu aproximativ 30 °), ceea ce crește fluxul sanguin către creier. Dacă motivul a fost supraîncălzirea, pacientul trebuie mai întâi mutat într-un loc mai rece.
Este potrivit pentru a umple lichide și pentru a vă calma.
În sincopa cardiacă dacă pacientul are o boală cardiacă gravă și s-a plâns de durere de colaps, cum ar fi palpitații sau dificultăți de respirație înainte de colaps, este recomandabil să-l lăsați într-o poziție semi-așezată pentru a facilita respirația.
Asigurăm aportul de aer (deschiderea ferestrei), slăbim hainele strânse în jurul gâtului sau taliei (îmbunătățind întoarcerea venoasă și fluxul de sânge în creier). În cazul bolilor cardiace severe cu stagnare a sângelui la nivelul membrelor inferioare la nivelul abdomenului (umflarea picioarelor), picioarele trebuie coborâte pentru a ușura inima și încărcătura de lichid produsă pe ea.
Colapsul poate fi prevenit?
Vom preveni colapsul doar prin prevenirea acestuia.
Acțiuni preventive sunt, prin urmare, vizate evitând soarele, spațiu cald și fără aer (saună, autobuze aglomerate, deschiderea ferestrelor). În lunile de vară, ar trebui să minimizăm șederea la soare (căutarea în umbră).
Noi ar trebui să urmați un regim de băut și într-o măsură crescută vara, când este, de asemenea, adecvat să se înmoaie. Nu ar trebui să purtăm haine strâmte (în principal în jurul gâtului și taliei). Noi ar trebui să evita mișcările viguroase.
Persoanele cu boli Inima, vasele de sânge și creierul ar trebui să fie pline informați și educați despre boala și medicamentele lor, pe care le iau. Nu trebuie să știe doar când să le folosească, ci mai ales când nu.
De multe ori se întâmplă ca, dacă cineva nu se simte bine înrudit, să-i dea medicamentul. Nu ar trebui să luăm niciodată medicamentul altcuiva. Persoana în cauză este obișnuită cu tratamentul său și reacția ar putea fi mai pronunțată sau diferită pentru o altă persoană.
Pe baza informațiilor, regimul de tratament trebuie urmat pentru a minimiza posibilitatea unei sincope severe.
Testează-te:
Ultima actualizare 08.07.2020
Autorul articolului
Lucrător medical Bc. Lucia Sýkorová
Am absolvit Școala Medicală Secundară și UKF în domeniul medicinei de urgență. Din 2008, am lucrat timp de 10 ani în serviciul medical de salvare ca paramedic. M-am ocupat de îngrijiri pre-spitalicești urgente și de urgențe ca Operator al Serviciului Medical de Urgență pe linia de urgență 155
Abonați-vă la știri
Până în a 38-a săptămână de sarcină, fătul este complet dezvoltat, livrat și gata de naștere.
Coronavirusul a afectat viața locuitorilor Slovaciei, precum și a altor țări ale lumii. Mii de oameni sunt infectați în întreaga lume și mulți au cedat virusului.
Vă aducem reglementarea actuală și măsurile valabile pentru a preveni răspândirea coronavirusului în Slovacia.
Noul coronavirus COVID-19 se răspândește încă rapid în casa noastră și este un motiv de îngrijorare. Aruncați o privire cu noi la evenimentele actuale din Slovacia în legătură cu coronavirusul.
Vă oferim informații curente și actualizate despre ceea ce se întâmplă în jurul pandemiei de coronavirus COVID-19 în lume, zi de zi.