„Din păcate, fiecare al patrulea copil este născut prin cezariană”, afirmă șeful maternității Příbram, MUDr. Petr Chudáček.

toate acestea

"Cezariana este o problemă care atrage atenția obstetricienilor", adaugă el. "Acum câțiva ani, numerele americane ale acestui mod de naștere păreau complet absurd și le avem deja aici."

De ce cezarianele sunt în continuă creștere?
Nimeni nu vrea să riște azi. Deoarece medicii își asumaseră riscuri înainte, tocmai au așteptat o naștere spontană mai mult. Creșterea numărului de cezariene se datorează situației din societate, părinților înșiși și frecvenței nașterii. Toată lumea este implicată în epidemia de cezariană.

Și medici?
Cezariana a început să fie prescrisă mai liber, astfel încât copiii să fie 100% în regulă și riscurile să fie reduse la minimum. Obstetricianul nu-și ușurează munca, dar trebuie să păzească mai multe lucruri simultan. Monitorizează cardiotopografele, calmează persoanele care ies din curbe, dă medicamente ...

Care este principala motivație pentru medici?
Toată lumea vrea să protejeze copilul cât mai mult posibil. Este adesea o chestiune de prevenire a sterilității netratate, încercarea de a menține femeia o șansă pentru o altă sarcină - acest lucru nu a fost analizat atât de mult înainte. În plus, astăzi aproape toate pozițiile capătului pelvian sunt terminate prin cezariană. Datele epidemiologice îl susțin în acest caz. Cu toate acestea, nu trebuie uitat că operația cezariană este o operație cu posibile complicații. Aceste două argumente sunt în contradicție.

Și ce rol joacă ei în a decide dispozitivele?
Da, un alt imbold pentru „împărat” sunt cardiotocografele, care spun despre starea fătului într-un anumit mod, dar nu suficient. Avem multe rezultate fals pozitive - bebelușul este bine după naștere, deși dispozitivul a raportat altfel. Cu toate acestea, nimeni nu știe dacă nu este corect pentru că s-a acționat la timp. Alte metode sunt concepute pentru a reduce alarmele false.

Nu este mai mult stres atât pentru mamă, cât și pentru copil? Cum o percepe copilul?
Bebelușul este oricum stresat la naștere, deoarece nașterea este, desigur, stresantă. Există multă presiune, fluxul de sânge înrăutățit către placentă. Cu toate acestea, natura are principalul cuvânt de spus aici, iar mama și copilul sunt gata pentru asta. După ce a născut, fiecare femeie spune „Niciodată niciodată” și peste o săptămână sau un an nu știe nimic, uită de toate lucrurile rele. Oxitocina (hormonul iubirii) are, de asemenea, un efect amnestic.

Care este diferența dintre a avea un copil născut cu o naștere normală și o operație cezariană?
Nașterea naturală are o serie de funcții fiziologice, cum ar fi comprimarea pieptului bebelușului și îndepărtarea fluidului din căile respiratorii. În timpul unei cezariene, bebelușul este selectat brusc, așa că nu vrea să înceapă să respire ... Medicii spun că are o „adaptare mai proastă”. O operație cezariană planificată nu va asigura că bebelușul dvs. va fi complet fără probleme. Bebelușul poate avea dificultăți în adaptarea la noul mediu în ziua următoare nașterii prin cezariană. Pregătim mamele pentru acest fapt.

Nu ar ajuta să permiteți cel puțin reîncălzirea cordonului ombilical după operație?
Într-o operație în care uterul este deschis, sângerează și se contractă rapid, beneficiul obstrucției cordonului ombilical nu mai poate fi luat în considerare. În același timp, bebelușul este predat direct la medicul pediatru și obstetricienii sunt ocupați să-și trateze mama pentru a pierde cât mai puțin sânge posibil.

Și ce zici de nașterea placentei?
Placenta este luată drept, nu are rost să aștepți ceva. Poate începe să se separe spontan în câteva zeci de secunde până la câteva minute, dar de obicei îl separăm manual. Aceasta este pentru a preveni pierderea de sânge, care poate crește rapid - trebuie să oprim sângerarea vaselor mari de sânge.

În ce condiții este cel mai bun și mai rapid nașterea fiziologică?
De obicei, atunci când nașterea începe la timp, femeile vin cu poarta deschisă, iar când vin cu această descoperire, în mod clasic în jurul miezul nopții, bebelușul se naște până dimineața. Sunt dispus să numesc această natură. Ar putea naște „în iarba înaltă”. Astfel de nașteri sunt într-adevăr ceva drăguț.

Cu toate acestea, nu toate nașterile sunt atât de fine ...
De multe ori bebelușul este mai mare ... Greutatea copiilor crește, populația noastră este bine hrănită și de multe ori este pur și simplu prea multă. Astăzi se nasc mulți copii cu o greutate mai mare de patru kilograme. Cezarianele devin un cerc vicios, deoarece o femeie care a născut odată un împărat este probabil să nască din nou odată cu el.

Care este impactul efectuării unei operații cezariene asupra supraviețuirii mamei?
Depinde de motivul operației cezariene. Într-o cezariană acută, atunci când vine vorba de salvarea unui copil sau a unei mame, efectele sunt complet reduse la zero, deoarece toată lumea are o experiență pozitivă că totul a ieșit bine, indiferent de metodă. Alteori, rolul decizional al mamei joacă un rol. Există situații în care explicăm ambele posibilități mamei noastre și vorbim cu ea. Un exemplu este secțiunea cezariană planificată la poziția finală pelviană - nașterea este mai lungă și mai dificilă în același timp, pot apărea complicații. În general, bebelușii se adaptează mai rău decât după naștere. Uneori este dificil să le alegi. Uneori gemenii sunt așezați corespunzător cu capul în jos, dar, din moment ce sunt după inseminare artificială, se iau din nou în considerare imperialul și altele asemenea.

Și nașteri imperiale la cerere?
Nu facem exerciții. Există maternități în care probabil fac o operație cezariană la cerere. Aceste secții de maternitate au apoi până la 30 la sută operații cezariene anual și sunt excluse statistic.

Chiar și atunci când mama are o frică patologică de naștere?
Experiența arată că o astfel de femeie nu va naște oricum. Mai întâi o vom scoate din ea, dar pentru că are un blocaj, livrarea prin cezariană se va încheia. Acordăm acest spațiu astfel încât femeia să nu se reproșeze mai târziu că nici măcar nu a încercat.

Presiunea persoanei care te însoțește în timpul nașterii pune presiune asupra ta?
Da, dar obstetricienii știu să-și apere teritoriul. Presiunea persoanelor însoțitoare joacă un rol important în decizia medicului cu privire la operația cezariană. Dacă apare vreo problemă în timpul nașterii și se adaugă presiunea persoanei însoțitoare, este mai ușor să nu așteptați și să abordați secțiunea. Motivul este tocmai conflictul de responsabilitate personală, nu merită riscul ca cineva să se plângă ulterior. Cezariana este o soluție rapidă pentru cei nerăbdători, într-o oră este terminată. Obstetricienii recunosc în mod deschis această problemă.