Călătoria este asociată nu numai cu stresul, ci și cu diverse modificări ale compoziției alimentelor consumate și ale mediului, care pot afecta funcțiile tractului intestinal. Apar boli intestinale, care pot fi cauzate de schimbul de microorganisme intestinale care apar în mod obișnuit la o persoană dată pentru flora atipică locală. Starea echilibrată și stabilitatea complexului microbian din intestin sunt perturbate, iar multe procese sunt ulterior deteriorate.
Patogenie
Majoritatea cazurilor de TD încep brusc de la sănătatea deplină și duc la creșterea frecvenței, cantității și greutății scaunului. Există, de asemenea, o modificare a consistenței scaunului. De obicei, călătorul are până la cinci scaune apoase în timpul zilei. Alte simptome frecvente sunt greață, vărsături, crampe, balonare, febră, stare de rău. În majoritatea cazurilor, simptomele sunt benigne și se rezolvă în decurs de 2-3 zile și fără tratament. TD-urile rareori pun viața în pericol, 90% dintre călători fiind vindecați într-o săptămână. Cazurile mai grave sunt, de asemenea, cu prezența sângelui sau a mucusului în scaun. Cu diaree frecventă, pacientul prezintă riscul de deshidratare. Dacă diareea nu dispare și apare sânge în scaun, călătorul ar trebui să meargă cu siguranță la un medic.
Asia de Sud (subcontinentul indian)
Istoricul tratamentului în timpul șederii în străinătate
Prevenirea TD este împărțită în patru mari categorii: vaccinare, consiliere dietetică, terapie non-farmacologică și profilaxie cu antibiotice.
(a) Vaccinarea
Astăzi, nu joacă un rol foarte important în prevenire, deoarece vaccinurile nu sunt încă disponibile comercial pentru marea majoritate a agenților pentru diaree - dintre care unii sunt în prezent în curs de dezvoltare sau de acordare a licențelor. În majoritatea cazurilor, numai călătorii cu risc foarte mare sunt vaccinați.
b) Sfaturi dietetice
Acesta are ca scop prevenirea formării TD. Aceasta include evitarea consumului de alimente și lichide cu risc ridicat. Este în continuare cel mai comun mijloc de prevenire pentru a reduce riscul de diaree al călătorului, deși există puține dovezi directe că o astfel de modificare a comportamentului reduce de fapt incidența TD. Studiile care evaluează relația dintre gradul de prevenire și apariția efectivă a TD au dat rezultate contradictorii, deoarece este dificil de evaluat efectul consilierii dietetice.
c) Terapie farmacologică - substanțe chimice
d) Probiotice
e) Antibiotice - profilactic
Tratament
În majoritatea cazurilor de TD, înlocuirea pierderii de lichid și electroliți este necesară cu un tratament suficient pentru a preveni deshidratarea. Produse precum loperamida (Imodium) și BSS pot ajuta la oprirea diareei la adulți. Cu toate acestea, la persoanele cu diaree sângeroasă cauzată de o infecție bacteriană sau parazitară, aceste medicamente nu trebuie utilizate, iar medicii prescriu de obicei antibiotice. Dintre diferitele antibiotice care au fost testate, chinolonele sunt considerate în prezent prima alegere, în special în tratamentul cazurilor mai severe de TD, deoarece sunt eficiente împotriva multor agenți bacterieni ai TD. Problema este apariția agenților patogeni rezistenți, care apar din ce în ce mai mult în descoperirile culturii scaunului. O altă opțiune de tratament ar putea fi azitromicina, care s-a dovedit a fi eficientă în tratamentul TD. După obținerea rezultatelor definitive ale cercetării în ceea ce privește eficacitatea sa în domeniul TD, se presupune că ar putea fi suficient de eficient ca medicament chemopropilactic. Prin urmare, tratamentul cazurilor severe de TD și a pacienților ambulanți cu un spectru selectat de boli existente ar trebui să fie deocamdată singurul motiv pentru utilizarea rațională a antibioticelor.
Concluzie
Speranța plasată în probiotice nu a dat încă rezultate clare și, până în prezent, aceste substanțe nu au reușit să demonstreze o protecție relevantă clinic împotriva TD. În concluzie, trebuie, prin urmare, să se afirme obiectiv că în prezent nu există o protecție profilactică satisfăcătoare care, prin argumente pro și contra, ar demonstra o protecție suficient de fiabilă împotriva apariției TD. Prin urmare, datorită creșterii continue a rezistenței microbilor selectați, este încă necesară monitorizarea susceptibilității antimicrobiene a antibioticelor utilizate. De asemenea, este necesar să se caute noi antimicrobiene și să se dezvolte în continuare noi medicamente non-antibiotice pentru a preveni TD. Recomandarea autorităților formatoare de opinii de a nu administra profilaxie antibiotică tuturor călătorilor din cauza posibilelor efecte secundare și a creșterii rezistenței este, de asemenea, considerată importantă. La fel de important este să se ia în considerare utilizarea antibioticelor pentru tratamentul TD numai la persoanele cu diaree severă, în ciuda prețurilor avantajoase din punct de vedere economic ale acestor preparate.
- Abonament unic sau 10 abonamente la centrul de fitness, Košice - KVP ZľavaDňa
- Măr sau pere - ce tip de personaj ai viața mea!
- Unul dintre motivele posibile pentru care nu ești capabil să slăbești sau chiar să te îngrași poate fi medicamentul,
- Plăcintă cu mere fără făină și zahăr sau cum să procedați cu o dietă cu conținut scăzut de histamină; tvojlekárnik
- Armonia aromelor și culorilor în bucătăria chineză Unilabs