Articolul expertului medical

Dischinezie esofagiană - perturbarea motilității esofagiene în absența refluxului gastroesofagian și a simptomelor mucozitei.

esofagiană

K22.4. Dischinezie esofagiană.

Clasificarea diskineziei esofagiene

  • Încălcarea peristaltismului esofagian toracic:
    • diskinezie a hipermotorilor (esofagospasm segmentar - „cicatrici de spărgător de nuci”, esofagospasm difuz, tulburări motorii nespecifice);
    • dischinezie hipomotorie.
  • Tulburarea sfincterului esofagian:
    • inferior (insuficiență cardiacă - reflux gastroesofagian, cardiospasm);
    • partea de sus.

Cauzele și patogeneza diskineziei esofagiene

Izolați diskinezia esofagiană primară și secundară. Se poate presupune că patogeneza diskineziei reprezintă modificările primare în reglarea neuronală și umorală a activității esofagiene și tratamentul simptomelor secundare ale bolii esofagului și a altor organe și sisteme.

Simptome ale diskineziei esofagiene

Pentru gipermotornaya, dischinezia esofagiană se caracterizează prin dureri toracice, senzație în gât, care apare adesea în nevroze și isterie din cauza spasmului inițial al esofagului. Disfagie (90% dintre pacienți), instabilă, paradoxală (dificultate la trecerea fluidelor cu o dietă normală grosieră) cu exacerbarea simptomelor alimentelor prea calde sau reci, precum și stres psiho-emoțional. Cazurile de apnee, bradicardie și insuficiență periodică sunt posibile la o vârstă fragedă.

Dacă apare hipokinezie de diskinezie esofagiană, se dezvoltă disfagie, senzație de minare în abdomenul regiunii după masă, aspirație alimentară cu dezvoltarea bronșitei cronice și pneumonie, esofagită endoscopică, care reduce presiunea sfincterului esofagian inferior.

În caz de încălcare a dificultății superioare a sfincterului esofagian, activitatea de înghițire datorită slăbirii sfincterului și a esofagului, reflex gag; În leziunile din partea inferioară - cardiospasm cu o imagine clară a psihosomaticului, o senzație constantă de găluște în gât, respirație rapidă și plâns de lipsă de aer, poporhivaniem alimentar, arsură și dureri toracice, arsuri la stomac, gâlgâituri de aer și consumul de alimente.

Diagnosticul dischineziei esofagiene

Endoscopic, mucoasa esofagiană pare normală, cu fluoroscopie puteți detecta crampe. Diagnosticul se face pe baza datelor obținute prin manometrie esofagiană.

Dischinezia esofagiană se diferențiază cu anomalii în dezvoltarea esofagului și a vaselor principale, reflux gastroesofagian.

Tratamentul diskineziei esofagiene

Dischinezie esofagiană Tratamentul include eliminarea situațiilor stresante, dieta în plus față de mesele acute reci și foarte calde și terapia antispastică (medicamente blocante ale canalelor de calciu încet, nitrați, vezi mai sus). Date publicate despre eficacitatea antidepresivelor, psihoterapie.

[1 2 3 4 5 6 7 8 9 10]