Articolul expertului medical

Există terminații nervoase în toate sistemele corpului uman de la măduva spinării, astfel încât durerea vertebrelor, care semnalează o întrerupere a coloanei vertebrale, provoacă o serie de boli.

vertebrală

Coloana vertebrală este numită nucleul și cel mai important sistem al corpului care îndeplinește o funcție de susținere. Datorită structurii unice a coloanei vertebrale, corpul uman a câștigat mobilitate. Numărul de vertebre este 32-34. Vertebrele adiacente sunt conectate prin articulații, mușchi, ligamente și interacționează cu discurile. Măduva spinării se află în coloana vertebrală și este responsabilă pentru funcționarea organelor din corp.

Multe curburi cunoscute ale coloanei vertebrale, deplasarea vertebrală, osteocondroza și alte boli provoacă dureri de cap, disconfort în inimă sau stomac. Nu este de mirare că medicii din India antică, China credea că cauza tuturor bolilor din organism rezidă în problemele de spate.

[1], [2], [3], [4], [5]

Cauzele durerii la vertebrate

Sindromul spinal dureros poate fi cauzat de mulți factori. Cele mai frecvente cauze ale durerii la vertebrate sunt cauzate de modificări distrofice:

  1. osteocondroză - afectează discurile intervertebrale, suprafețele articulare adiacente și vertebrele coloanei vertebrale;
  2. spondiloza - procese degenerative cu formare osoasă de-a lungul marginii coloanei vertebrale;
  3. spondilita ("rigiditate") - inflamația vertebrelor coloanei vertebrale.

Osteocondroza este o modificare distrofică a cartilajului articular și a țesutului osos subiacent. Boala se dezvoltă în orice parte a coloanei vertebrale, zonele de risc speciale includ: colul uterin inferior, piept, coloana lombară inferioară. Boala se găsește la majoritatea pacienților care au împlinit vârsta de 40 de ani.

În etapa inițială, osteocondroza se manifestă ca durere locală în vertebra afectată. Durerea pe vertebre este permanentă sau cu caracter lumbago (lumbago). Durerea se extinde la coloana vertebrală corespunzătoare și este întărită datorită exercițiilor prelungite, poziției corporale incomode, stării sedentare. Dezvoltarea în continuare a bolii duce la deformarea posturii - cifoză, lordoză, scolioză.

Durerea de tragere la nivelul vertebrelor datorită mișcării bruște, ridicarea gravitației se referă la boala lumbago - limitând mobilitatea de la câteva ore la câteva zile.

Lumbago este cauzat de tremurături în timpul conducerii, hipotermie, expunere pe termen lung într-o poziție incomodă, activitate fizică. Schimbările de mobilitate sunt neglijabile. Înclinarea înainte aduce tensiunea musculară de bază, pe versant spatele dispare complet.

Discurile herniate pot prinde fibrele nervoase, vasele măduvei spinării care provoacă dureri severe la nivelul vertebrelor. Tulburările se manifestă prin leziuni, supraîncărcare, malnutriție și cauzarea ruperii inelului fibros superior al discului, în timp ce conținutul său intern pătrunde în canalul spinal.

Procesul de creștere a libertății de mișcare, așa-numita mobilitate patologică a vertebrelor, este însoțit de vertebre dureroase sau de stări neplăcute pe gât. În același timp, există probleme cu microcirculația, hipotrofia și scăderea tonusului în structurile musculare, însoțite de mișcări incerte ale zonei gâtului. De multe ori este necesar să mențineți gâtul cu mâna datorită incapacității de a rezista la sarcini normale.

Cauze rare ale durerii vertebrale:

  • deteriorarea coloanei vertebrale de natură congenitală - prezența vertebrelor în exces sau lipsa acestora;
  • spondiloliză/spondilolisteză - defect interarticular al arcului vertebral cu separare/extensie completă a corpului vertebral deformat înainte;
  • Boala Bechterew - leziunea începe cu articulațiile sacro-lombare;
  • Osteoporoza este o cauză frecventă a durerii coloanei lombare la menstruație la femei și la vârstă. Boala se caracterizează printr-o densitate redusă a țesutului osos, cu presiune excesivă, vertebrele capătă o formă de pană;
  • procesele tumorale ale organelor pieptului, plămânilor, precum și ale glandei tiroide, prostatei și rinichilor;
  • infecție stafilococică de către sistemele circulatorii în plămânii afectați, boli ale tractului urinar;
  • dezvoltarea bolilor organelor interne.

Reacțiile psihosomatice la evenimentele în curs, condițiile stresante, medicii acordă mai multă atenție. Instabilitatea mintală, tendința spre depresie pe fondul efortului fizic crescut, poate provoca dureri insuportabile la nivelul vertebrelor, care descurajează în continuare o persoană de echilibru. Un astfel de cerc vicios fără participarea la timp a unui specialist poate duce la boli cronice ale coloanei vertebrale.

[6], [7], [8], [9], [10]

Simptomele durerii vertebrale

Orice problemă a coloanei vertebrale are o simptomatologie caracteristică. O durere dureroasă de câteva secunde/minut este tipică pentru lumbago. Pulsant, sacadat, durerea asemănătoare șocului electric crește odată cu tusea, strănutul. Bărbatul este obligat să înghețe într-o stare nedureroasă și îi este frică să se miște.

Simptomele durerii la vertebratele cu lumblagie sunt descrise de o durere plictisitoare, dureroasă, care devine mai puternică atunci când mergeți într-o poziție statică a corpului în timpul plierii corpului. Uneori durerea prinde spatele, piciorul. Mobilitatea nu suferă mult. Diagnosticul relevă durerea proceselor de spini în zona afectată.

Disconfortul în osteocondroză crește cu o poziție staționară sau inactivă, există o creștere a sindromului dureros sub sarcină. Durerea acută se poate răspândi pe umăr, regiunea lombară, picior.

Principalul simptom al instabilității vertebrale este durerea vertebrală sau disconfortul în regiunea cervicală. O astfel de boală la copii este o cauză frecventă a torticolisului acut.

Motivul pentru care ați solicitat un medic este:

  • durere în tensiune, din cauza efortului fizic;
  • durere episodică în gât și spate;
  • durerea nu dispare (se intensifică) după o săptămână;
  • durere însoțită de febră, greață;
  • durere însoțită de diaree, vărsături, urinare frecventă;
  • amorțeală a membrelor.

Spitalizarea de urgență cu dureri vertebrale acute este necesară dacă se observă rigiditate a mișcărilor, șoc, delir.

Durere la nivelul vertebrelor cervicale

Mobilitatea zonei gâtului permite unei persoane să se aplece, să întoarcă capul. Acest lucru, la rândul său, a făcut coloana vertebrală superioară cea mai vulnerabilă la leziuni, diferite tipuri de boli. Într-o zi, gâtul efectuează aproximativ 500 de mișcări posibile. Interesant este că mușchii gâtului sunt implicați direct în activitatea motorie a umărului și ridică umărul. Gâtul este echipat cu nervi care transmit impulsurile cerebrale către toate părțile corpului. Cea mai frecventă cauză a durerilor de gât sunt problemele cu structurile musculare.

Durerea vertebrală cervicală apare atunci când:

  • prinderea terminațiilor nervoase;
  • crampe musculare;
  • mioza;
  • osteocondroză cervicală;
  • proeminență de disc;
  • pauză;
  • deplasare vertebrală, dilatare musculară;
  • boală cardiacă ischemică (durere localizată pe partea din față a gâtului);
  • boli severe - artrita reumatoidă, boala Bechterew.

Durerea la nivelul vertebrelor în timpul rotației poate fi asociată cu inflamația, boala ganglionilor limfatici din gât, microflora fungică sau prezența paraziților în corp, glanda tiroidă etc. ORL sau un terapeut vă vor ajuta să diagnosticați boala și să prescrieți tratament .

Durere la nivelul gâtului, umărului și occipitării - motivul este osteocondroza, care perturbă alimentarea cu sânge. În timpul examinării, specialistul identifică cu ușurință boala, uneori chiar și diagnosticarea cu raze X.

Durerea musculară apare în timpul hipotermiei din cauza imersiunii. Simptomul este atât de sever încât nu se poate schimba poziția gâtului. Este posibil să se atenueze afecțiunea prin administrarea unui medicament antiinflamator nesteroidian, cum ar fi ibuprofenul. Folosiți vodcă pe gât sau, pe baza tincturii de gălbenele (diluați cu apă într-un raport de 1 la 3), apăsați celofanul și înfășurați-l într-o eșarfă caldă. Noaptea, zona dureroasă este frecată cu un unguent de încălzire și anestezic. Durerea apare de obicei în câteva zile.

Durerea la nivelul vertebrelor cervicale și a părții occipitale a capului poate fi cauzată de întinderi banale sau tulburări mai grave - spondilită, subluxație etc.

Senzațiile dureroase severe la nivelul gâtului și occiputului provoacă spondiloză - o boală în care apare creșterea osoasă pe corpul vertebrei. Este mai frecvent la bătrânețe, dar poate apărea la generația tânără cu activitate fizică scăzută.

Consolidarea musculară se observă în mioglosa din cauza posturii necorespunzătoare, banda după trezire din cauza stresului. Durerea trece la gât, umeri, însoțită de amețeli și disconfort frecvente în zona occipitală.

Durerea la nivelul gâtului, occiputului, urechii, spatelui și maxilarului inferior caracterizează nevralgia nervului occipital. Durerea crește atunci când strănut, tușești, întorci capul.

Durerea în coloana cervicală apare tulburări de boli grave (hernie de disc, procese tumorale etc.), precum și într-o poziție incomodă în timpul somnului, atunci când purtați o geantă grea pe un umăr, supraîncărcare fizică.

Durere între vertebre

Localizarea durerii între vertebre are loc la proeminențele discurilor. Boala se caracterizează prin proeminența discului din coloana vertebrală și este considerată a fi prima etapă de dezvoltare a herniei dintre vertebre. Spre deosebire de hernii, proeminențele intervertebrale rulează fără ruperea inelului fibros.

Cursul bolii are loc treptat:

  • Prima fază este însoțită de crize de durere locală acută. Au apărut fisuri inelare fibroase, s-au produs modificări în structura discului;
  • în a doua fază, durerea dintre vertebre este iradiată și discul însuși iese cu doi sau trei mm;
  • proeminența în a treia etapă crește, durerea acută la picior, fund. Amorțirea membrelor, tulburările dinamice statice, sunt frecvente.

A treia etapă a dezvoltării proeminenței duce la dezvoltarea herniei intervertebrale. Secțiile cu risc ridicat sunt cervicale și lombare. Ciupirea rădăcinii nervoase reacționează cu durerea care radiază organele adiacente. Există astfel de condiții în sala de joc ca:

  • ameţeală;
  • slabiciune musculara;
  • amorțeală a degetelor/degetelor;
  • căderi de presiune;
  • deteriorarea auzului sau a vederii;
  • probleme de coordonare;
  • disfuncție a tractului urinar.

Durerea vertebrală asociată cu o vertebră vertebrală afectată este denumită în mod obișnuit dorsgalgia vertebrogenă. Majoritatea durerilor acute sau cronice pot fi cauzate de următoarele boli: osteocondroză și complicațiile acesteia, spondilita anchilozantă, spondiloză, scolioză, subluxație și luxații.

Durere pe vertebre la atingere

Simptomele dureroase asociate cu crampele musculare se numesc mialgie. Particularitatea bolii constă în prezența unor structuri musculare dense (noduli) sau zone declanșatoare. Această boală este considerată un sindrom miofascial și se relevă prin durere în timpul palpării.

O serie de disconforturi sunt împărțite în dureri vertebrale bruște, acute și cronice. El folosește termenul dorsago pentru a trage durerea. Principala cauză a manifestărilor zonei interblade este osteocondroza. Boala este determinată de durerea pe vertebre atunci când acestea sunt apăsate, există cazuri în care intensitatea sindromului dureros, pacientul are dificultăți de respirație.

Durerea lombară caracteristică în radiculită este descrisă prin durerea acută de palpare. Forcepsul nervos, deplasarea sau subluxarea discurilor intervertebrale pot fi, de asemenea, dureroase la apăsare.

Durerea vertebrală este predispusă la procesul de remisie, remisie. De exemplu, ultima etapă a herniei intervertebrale poate fi aproape imperceptibilă datorită atrofiei complete a nervilor sugrumați.

Durerea, intensitatea acesteia, caracterul, modul de manifestare sunt de o mare importanță pentru determinarea cauzei bolii, de aceea este necesar să îi spuneți medicului exact despre toate simptomele, despre toate modificările durerii.

Diagnosticul durerii pe vertebre

Într-un sondaj cuprinzător, incluzând o descriere a problemei din cuvintele pacientului, există un diagnostic de durere la nivelul vertebrelor. Medicul trebuie să colecteze un istoric al bolii (când au fost găsite primele simptome, cum s-a schimbat imaginea etc.) și modul de viață al pacientului. Informații importante despre părinți, rude apropiate, predispoziții ereditare, sfera muncii, prezența manifestărilor alergice.

În cercetarea obiectivă, se aplică următoarele:

  1. inspecţie;
  2. atingere;
  3. percuție (atingere).

Aceste manipulări permit tragerea concluziilor despre starea generală și tonusul mușchilor, simetria pliurilor pielii și a fibrelor musculare, reflexe. Specialistul detectează vizual deformări ale coloanei vertebrale. Prezența roșeață (zone cu hiperemie) indică procese inflamatorii. Metoda de sondare detectează zone de durere maximă, mobilitate vertebrală patologică etc.

Diagnosticul instrumental al durerii vertebrale include:

  1. Examinarea cu raze X pentru a exclude deformările, fracturile, tumorile;
  2. imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) - vă permite să obțineți o imagine clară a tulburărilor discului, măduvei spinării, prezenței proceselor tumorale, pentru a face o concluzie despre starea vaselor de sânge și a venelor;
  3. tomografie computerizată - pentru a releva patologiile țesuturilor moi și ale structurilor osoase. Metoda se bazează pe utilizarea razelor X și introducerea unui colorant în combinație cu rezultatele progresului computerului;
  4. mielografie - studiu cu raze X a tumorilor măduvei spinării pentru a determina, infecții de ruptură intervertebrală, probleme vasculare, proeminențe de scutec cerebral (meningocel);
  5. electromiografie - pentru a obține informații despre perturbarea funcționării structurilor neuromusculare. Un dispozitiv special înregistrează cantitatea de activitate electrică (biopotențială) a mușchilor scheletici;
  6. Îndepărtarea măduvei spinării se efectuează pentru administrarea lichidului cefalorahidian. Această tehnică este necesară pentru sângerările canalului dorsal, bolile infecțioase (meningita), procesele tumorale, măsurarea presiunii intracraniene.

Metodele de diagnostic instrumental ale durerii vertebrale sunt prescrise de medicul curant.

[11], [12], [13], [14]

Tratamentul durerii vertebrale

Distingeți între tratamentul conservator și operator al durerii vertebrale. Tratamentul conservator se referă la utilizarea de medicamente, fizioterapie și complexe terapeutice de gimnastică.

Tratamentul durerii include:

  • medicamente antiinflamatoare nesteroidiene ("ibuprofen", "indometacin" etc.);
  • substanțele de tip narcotic (promedol, tramal) sunt utilizate dacă alte medicamente nu au efect analgezic;
  • steroizi antiinflamatori - pentru injecții topice;
  • relaxante musculare pentru ameliorarea crampelor.

Farmacologia în înflorirea rapidă poate ameliora doar temporar durerea, masca durerea pe vertebrate. Toate tipurile de medicamente, suplimente, stimulente nu pot face față cauzei durerii, pot provoca multe efecte secundare și pot duce la noi boli și complicații.

Ar fi potrivit să menționăm preparatele homeopate ale companiei germane „Heel”, constând exclusiv din ingrediente naturale cu efect terapeutic. Soluția injectabilă Discus compositum este utilizată pentru tratarea osteocondrozei, a bolilor coloanei vaginale, a nevralgiei, a reumatismului. Substanța este utilizată pentru a efectua blocaje în funcție de vertebră sau direct în vertebra afectată. „Goal-T” și „traumeel-C” sunt disponibile sub formă de soluții, tablete și unguente, ceea ce ajută la un efect complex asupra problemei. Primul medicament este eficient în osteoartrita și al doilea este necesar pentru ameliorarea proceselor acute și cronice (bursită, osteocondroză etc.). Metodele de utilizare și dozarea trebuie consultate de un specialist.

Efectul regenerativ, chondroprotector, antiinflamator, anabolic exprimat are un medicament „Don” cu o substanță activă bazată pe cartilajul articular. Agenții de reparare a cartilajului sunt prescriși pentru osteoartrita, inclusiv osteocondroza intervertebrală în perioada postoperatorie (îndepărtarea herniei intervertebrale). Medicamentul este disponibil sub formă de pulbere (standard zilnic - o ceașcă pentru un pahar de apă, cu 20 de minute înainte de masă) și fiole (o injecție două zile sau de două ori pe săptămână). Cursul durează până la 12 săptămâni cu ciclicitate - de 2-3 ori pe an.

Efectul fizioterapeutic se bazează pe utilizarea tehnicilor de căldură, frig, UHF, ultrasunete sau masaj în domeniul durerii. Gimnastica terapeutică ajută la întărirea mușchilor și un corset special conferă coloanei vertebrale și mușchilor o poziție stabilă și fermă. Metoda de tracțiune este utilizată pentru a elimina durerea de pe vertebre datorată compresiei nervoase.

Chirurgia este aplicabilă dacă, după șase luni, starea pacientului nu s-a îmbunătățit atunci când metodele conservatoare nu au funcționat.

Spondiloza - fuziunea vertebrelor adiacente pentru a elimina mobilitatea. Este utilizat pentru activitatea motorie excesivă cauzată de scolioză, procese degenerative. Perioada de rambursare durează un an.

Laminectomie - îndepărtarea locului vertebrei, care comprimă coloana vertebrală nervoasă. Ca urmare, funcționarea sa normală este restabilită și are loc atenuarea durerii mult așteptată.

Printre cele mai noi metode de tratare a durerii la vertebrate se numără implantarea artificială a discului intervertebral și introducerea de distanțiere interstițiale care extind spațiul din jurul rădăcinii nervoase.

Prevenirea durerii vertebrale

Măsurile preventive pentru dezvoltarea sănătoasă a coloanei vertebrale ar trebui să înceapă în copilărie atunci când se formează îndoituri naturale în schelet. Copiii mici au nevoie de temperare, înot, plajă, activitatea fizică în funcție de vârstă este indispensabilă. De asemenea, este important să mâncați corect și corect.

Bolile infecțioase pot provoca leziuni ireparabile coloanei vertebrale. De exemplu, tuberculoza are ca rezultat deformarea coloanei vertebrale, iar osteomielita distruge baza oaselor și măduva spinării. Vaccinarea nu este doar prevenirea durerii la vertebrate, ci și prevenirea bolilor grave.

Depunerea de calciu și fosfor în structurile osoase este plină de rachete, ceea ce provoacă deformarea scheletului și complicații însoțitoare. Cantități adecvate de vitamina D și o dietă echilibrată împreună cu sala de sport vă pot proteja copilul de consecințele teribile.

Modul de viață inactiv este un adevărat dezastru pentru societatea modernă. Stăm la locul de muncă, acasă, în mașină, într-o cafenea și rezultatul este unul - durere severă, mișcări restrictive, nu oferă posibilitatea de a sta în picioare etc. Organizarea corectă a locului de muncă va ajuta la prevenirea durerilor vertebrale:

  1. președintele ar trebui să se poată adapta;
  2. Observați-vă poziția și poziția piciorului (nu le traversați, nu vă sprijiniți pe podea cu tot piciorul);
  3. masa ar trebui să fie confortabilă, astfel încât să nu trebuie să vă mișcați;
  4. monitorizați computerul la nivelul ochilor, astfel încât gâtul să fie ușor îndoit la locul de muncă;
  5. ia pauze, ridică-te, încălzește-te;
  6. Intrați în gimnastica de producție.

Tulburările din sistemele interne ale corpului duc la boli ale coloanei vertebrale. Prevenirea durerii la vertebrate este menținerea sănătoasă a organelor interne, tratamentul precoce în spital, prevenirea dezvoltării proceselor cronice.

Din păcate, durerile vertebrale sunt cunoscute de majoritatea tinerilor de douăzeci de ani. Statisticile sunt nesatisfăcătoare, iar stilul de viață al tinerilor este limitat la odihna computerului. Potrivit experților, lipsa activității motorii duce la anomalii ale scheletului, provoacă atrofie musculară și amenință boli cronice ale sistemelor interne ale corpului.