Articolul expertului medical

Pe măsură ce ne apropiem de momentul mult așteptat al întâlnirii cu un copil, corpul poate pregăti o femeie însărcinată pentru un proces generic prin „exerciții de durere”. Desigur, durerea în stadiile târzii ale sarcinii nu apare în toate. Creșterea fetală în ultimele luni provoacă un disconfort abia perceptibil, dar unele viitoare mame nereușite dezvoltă sindromul durerii severe.

târzii

Stresul și întărirea peretelui peritoneal prezice rezolvarea timpurie a sarcinii. Această schimbare este mai des observată în stresul fizic, orgasmul, într-o dispoziție tristă sau furioasă. Dacă țesuturile abdominale se desprind din nou, atunci nu există niciun motiv pentru a vă excita.

Durerea târzie a sarcinii poate semnala patologia, poate pune în pericol avortul spontan (colul uterin este scurtat în timp ce deschide gâtul).

[1], [2], [3], [4]

Cauzele durerii la sfârșitul sarcinii

Factori care cauzează durere la sfârșitul sarcinii:

Jumătate dintre femeile gravide aud plângeri legate de disconfort în spatele medicului. Cauzele durerii la sfârșitul sarcinii în regiunea lombară:

  • sarcină crescută pe coloana vertebrală din cauza creșterii fătului, începând cu 5 luni. Durerea poate iradia la picior, se poate intensifica după exercițiu, poziție lungă așezată/în picioare;
  • boli de natură nevralgică - hernie intervertebrală, radiculită. Atenuați starea bandajelor, a odihnei, a gimnasticii terapeutice;
  • Simfiziopatia este o predispoziție moștenită care face ca zona pubiană să se întindă și să se înmoaie odată cu sângerarea. Durerea antebrațului are adesea o natură permanentă și este însoțită de o schimbare a mersului;
  • boala renală se caracterizează prin dureri lombare, febră, edeme severe, cefalee și hipertensiune arterială, urinare frecventă cu urină tulbure. Tratamentul renal (de exemplu, pielonefrita) se efectuează în condiții de echilibru;
  • urolitiaza - dă colici intense în regiunea lombară de tip ascuțit, convulsiv, adesea cu urinare afectată;
  • contracții pregătitoare (Braxton-Hicks) - manifestate prin diferite grade de tensiune uterină și durere la nivelul spatelui inferior.

Sindromul durerii este adesea observat cu modificări hormonale în organism, care provoacă artralgii (dureri articulare) mai târziu. Durerea poate fi cauzată de o stare emoțională instabilă. Sarcina este adesea însoțită de stres, anxietate, supraîncărcare nervoasă.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Simptomele durerii la sfârșitul sarcinii

Durerea la naștere la sfârșitul sarcinii este posibilă cu avortul spontan. Astfel de situații au, pentru prima dată, o predispoziție inițială - boli cronice ale femeii însărcinate, perturbarea fondului hormonal, patologia dezvoltării fetale. În al doilea rând, simptomatologia avortului spontan se caracterizează prin durere în regiunea lombară cu prezența luptelor, a căror forță și frecvență cresc în timp.

Simptomele durerii non-contributive la sfârșitul sarcinii includ:

  • severitate, ruptură, durere în hipocondria din partea dreaptă - caracterizează diskinezia vezicii biliare și a conductelor sale. Dischinezia duce adesea la inflamație și la formarea pietrelor. În al doilea rând, colelitiaza și colecistita cronică determină dezvoltarea diskineziei;
  • hipertensiune arterială, inhalare, cefalee, impurități în urină - simptome ale preeclampsiei (forme de latex). Se poate dezvolta în eclampsie (apariția convulsiilor) care pune în pericol viața mamei și a copilului;
  • disconfort abdominal și densitate în cavitatea abdominală;
  • senzație de greutate la nivelul picioarelor - datorită creșterii în greutate sau cauzată de oboseală, vene varicoase;
  • dureri articulare - adesea cauzate de progesteron, care determină înmuierea ligamentelor;
  • arsuri la stomac și dureri intestinale - cauza poate fi gastrita, supraalimentarea banală;
  • durere acută, localizată pe o parte - un semnal de alarmă care necesită asistență medicală. Nu se administrează mult timp, sindroamele dureroase însoțesc apendicita, obstrucția intestinală sau pancreatita;
  • atacuri dureroase severe ale abdomenului superior, zona zoster - sugerează probleme cu pancreasul. Apare adesea greață/vărsături, probleme de defecare, hipotensiune.

Diagnosticul durerii la sfârșitul sarcinii

Un ginecolog cu experiență poate determina cauza exactă a sindromului durerii. La internare, medicul colectează un istoric medical pe baza plângerilor pacientului. Mai multe condiții necesită examinare și analiză ginecologică. De exemplu, diagnosticul durerii la sfârșitul sarcinii cu sângerări. Excreția vaginală poate necesita un test de sânge pentru biochimie, HIV, controlul hepatitei și sifilisului, precum și o coagulogramă (coagulare a sângelui) și un test general de urină.

Ecografia, pe care medicii o folosesc pentru a distinge disfuncția pancreatică, afecțiunile renale, starea uterină și fetală etc., rămâne cea mai fiabilă cale.

Alte metode de examinare includ RMN, FGDS (fibrogastroduodenoscopie).

[11], [12]

Tratamentul durerii la sfârșitul sarcinii

Efectul terapeutic este prescris de medicul curant în funcție de patologia existentă și de stadiul de dezvoltare a bolii.

Efectul terapeutic asupra bolilor inflamatorii ale pancreasului (pancreatită) se realizează în spital utilizând o abordare conservatoare, și anume o dietă strictă, administrarea de medicamente pentru creșterea activității cancerului, pentru utilizarea medicamentelor efecte analgezice și antiinflamatorii. Unele cazuri necesită intervenții chirurgicale.

Starea colicii renale este facilitată de antispastice și analgezice. Pietrele mici pot apărea singure, dar acoperirea lumenului uretral cu elemente mari nu exclude tratamentul chirurgical.

Tratamentul durerii la sfârșitul sarcinii cu amenințarea avortului spontan are ca scop păstrarea vieții copilului. Condițiile care sunt exacerbate de sângerare sunt monitorizate constant de un ginecolog. Dacă ultrasunetele au confirmat viabilitatea fătului, utilizați antispastice, administrați picături cu magneziu, aplicați vitamine.

În legătură cu suspiciunea de separare, placenta se realizează prin cezariană. Cazurile de sângerare severă necesită o cezariană de urgență, indiferent de fătul complet sau prematur.

Cum se previne durerea la sfârșitul sarcinii?

Măsuri preventive pentru disconfort la nivelul spatelui inferior:

  • nutriție rațională - consumați alimente bogate în calciu (legume, produse lactate, pește). Puteți bea lactat/carbonat de calciu;
  • urmăriți sarcina de pe spate - nu vă aplecați înainte dacă trebuie să ridicați ceva de pe podea, ghemuit (mușchii picioarelor și umerii lucrează, spatele nu este implicat). Stați cu atenție, nu depășiți de la decolare, aveți grijă de discuri. Așezați-vă într-o poziție confortabilă pe spătarul scaunului. Preferă saltelele ortopedice și o pernă confortabilă;
  • purtați pantofi confortabili;
  • Nu uitați să întăriți mușchii spatelui, abdomenului, coapselor. Cursurile de aerobic acvatic și înot aduc rezultate deosebit de bune.

Prevenirea durerii la sfârșitul sarcinii cu predispoziție la tulburări intestinale presupune monitorizarea cantității de alimente consumate și a compoziției sale. Nu este de dorit să mâncați în exces, care vă afectează negativ greutatea și procesul de digestie în condiții de mobilitate intestinală redusă. Pentru a scăpa de constipația frecventă, creșteți aportul de lichide, intrați în fibrele dietetice (legume, fructe, pâine integrală). Nu uitați să ieșiți afară și să gândiți numai pozitiv.

Prognosticul durerii la sfârșitul sarcinii

O mare parte din experiența viitoarei mame aduce dureri la sfârșitul sarcinii, care ar trebui tratate cu grijă, dar fără panică. Sindromul dureros și apariția luptelor vă pregătesc corpul pentru viitorul eveniment bucuros. Cauza tratamentului ginecolog poate servi ca durere accentuantă, frecventă și crampantă, cu descărcare încețoșată sau sângeroasă.

Durerea cauzată de constipație, problemele intestinale apar foarte des din vina femeii însăși, care nu cunoaște măsurile din dietă și este obișnuită să trăiască conform principiului „mănâncă pentru doi”. Ultimele luni de sarcină ar trebui să fie foarte atente atunci când alegem alimente care ar trebui să fie proaspete și naturale, precum și cantitățile consumate. Mănâncă mai des și parțial, folosește un decoct de caise uscate/prune pentru relaxare naturală.

Desigur, viitoarea mamă ar trebui să fie mai odihnită, mai ales într-o poziție cu picioarele ridicate, dar, de asemenea, nu uitați să faceți mișcare puțin.

Prognosticul durerii la sfârșitul sarcinii, confirmat prin examinarea diagnosticului, cu condiții patologice ale organelor interne poate să nu fie liniștitor. Procesele cronice acute necesită adesea o intervenție chirurgicală. Cu toate acestea, ar trebui să se țină seama de faptul că toate activitățile medicilor vizează păstrarea vieții mamei și a copilului.

Viitoarea mamă nu ar trebui să intre în panică atunci când există durere la sfârșitul sarcinii și să apeleze la un specialist la timp. Un disconfort mai frecvent cu abordarea speciilor sau a nașterilor este natural în natură sub influența hormonilor și a creșterii abdomenului.