mama

Eczema atopică este o boală cronică, inflamatorie a pielii determinată genetic. De obicei, copilul nu este grav pus în pericol, dar interferează adesea cu viața întregii familii.

Este una dintre cele mai frecvente boli cronice la copii. Eczema atopică este genetic determinată a fi cronică, boală inflamatorie a pielii. De obicei, copilul nu este grav pus în pericol, dar de multe ori interferează cu viața întregii familii. Mâncărimea caracteristică provoacă nopți frecvente de somn pentru întreaga familie. „Terapia personalizată” durează adesea mult timp, astfel încât părinții își pierd adesea încrederea în succesul tratamentului.

Boala, în ciuda semnelor clinice ușor de descris, are cauze diferite și impulsuri de inducere diferite. Pielea răspunde la diferiți stimuli comuni externi și interni cu un răspuns crescut. Eczema atopică este prima boală numită proces atopic, care se caracterizează prin trei boli alergice: eczeme atopice, astm bronșic și rinită alergică. În spatele acestor boli se află o afecțiune moștenită care apare ca urmare a diferitelor influențe ale mediului. Apare la 10 - 15% din populația de copii, dar incidența sa a crescut recent în același mod în alte boli alergice.

Eczema atopică apare ca urmare a unei disfuncții a sistemului imunitar, cel mai adesea este o alergie (30 - 60%), dar înregistrăm și alte tulburări imune, de ex. scăderea sau creșterea răspunsului imun. Acestea sunt adesea tulburări ale imunității mucoasei și celulare. Prin urmare, cooperarea strânsă și bună între un pediatru, un dermatolog și un imunolog clinic - un alergolog - a fost foarte importantă în tratament de când au apărut primele simptome ale bolii. Pe baza tabloului clinic, distingem eczema sugarului, eczema copilăriei, eczema la adolescenți și eczema la adulți.

ECZEMA BABY

apare de obicei în a doua până la a treia lună de viață și se prezintă sub formă de coșuri roșii, vezicule mici, uneori chiar zone umede care pot sângera. Se vindecă cu zgomot. Apar în principal pe față, frunte, bărbie, treptat pe trunchi și membre, dar se pot răspândi și pe tot corpul.

ECZEMA ATOPICĂ ÎN PREȘCOLĂ ȘI VÂRSTA ȘCOLARĂ

poate apărea brusc la copii sănătoși, dar este cel mai adesea o continuare a eczemei ​​infantile. Predominează depunerile uscate și aspre, pielea este deseori decojită - „lichenificată”. De obicei, sunt afectate îndoirile în coate, sub genunchi, pe încheieturi, în jurul gleznelor, pe pielea gâtului și pe pleoape.

ECZEMA ATOPICĂ A ADULȚILOR

afectează cel mai adesea fața, ochii și gura. După tratament pe termen lung, se observă adesea decolorarea maro a pielii de pe gât, pielea uscată și aspră în pliuri. Dacă pielea devine roșie și mâncărime într-un mediu cald, sub stres sau tensiune mentală, atunci vorbim de „neurodermatită”.

Cele mai frecvente cauze

care cauzează eczeme atopice sunt cele mai frecvente în primii doi ani de viață antigene alimentare, care traversează bariera imatură a tractului intestinal către celulele imune ale pacientului și provoacă un răspuns inadecvat. Acestea sunt cel mai adesea alimentele pe care le numim adesea „cele cinci mari”: lapte de vacă, ouă, pește, nuci -
arahide, soia. Cu toate acestea, făina de grâu, roșiile, ciocolata, citricele și multe altele pot provoca, de asemenea, deteriorarea.

După mâncare (la unii indivizi și în același timp) încep în al doilea până la al treilea an de viață, așa-numitul alergeni de inhalare internă precum acarieni A blana de animale, iar în perioada de la al patrulea la al cincilea an, alergenii externi prin inhalare provoacă deja o hipersensibilitate crescută ca piele A Matrite.

În general, nu se recomandă scăldarea nou-născuților imediat după naștere. În primele săptămâni de viață, se recomandă și limitarea utilizării săpunurilor. Administrarea probioticelor la mamele gravide în ultimele săptămâni de sarcină reduce incidența ulterioară a eczemei ​​atopice la copil. Laptele matern este cel mai important pas preventiv în nutriție, în ciuda conținutului de antigen al laptelui de vacă și al ouălor. Laptele matern conține numeroase componente imune care determină maturarea corespunzătoare a imunității mucoasei tractului digestiv și a florei intestinale corespunzătoare.

Un copil cu eczeme atopice deja dezvoltate ar trebui să mănânce dietă fără alergeni. Pentru copii cărora le restricționăm administrarea de alimente precum lapte de vacă, ouă, pește de mare, nuci, nuci, soia, condimente, unele fructe și legume, citrice, ciocolată și cacao, oferim adesea un grup de medicamente precum sodiul cromoglicat, care blochează membrana mastocitară.în sistemul digestiv și astfel previne reacțiile alergice inadecvate. Cea mai gravă fază a bolii poate fi depășită la pacient printr-o dietă strictă, care constă dintr-un bulion de miel sau iepure, ulei de măsline, orez, sare și apă minerală.

Alergenii inhalați, cum ar fi polenul, acarienii, ciupercile și părul animalelor, agravează reacția alergică pe piele prin contactul direct cu celulele imune ale pielii. Alergenii de contact, cum ar fi metalele (nichel), latexul (mănuși de cauciuc), creta sau produsele cosmetice (săpunuri, unguente) agravează starea prin activarea directă și înroșirea ulterioară, mâncărime și umflarea pielii.

Unele eczeme se îmbunătățesc semnificativ vara, deoarece pielea este într-o haină aerisită, soarele ajunge și radiațiile UV au un efect antiinflamator local.

TRATAMENTUL TREBUIE SĂ FIE INTEGRAL

Tratamentul pentru eczema atopică trebuie administrat integral și local. Este necesar ajustarea mediului, introducerea dietei și ajustarea stilului de viață, și eliminarea tuturor factorilor declanșatori. Tratamentul topic aparține unui dermatolog și alergolog, care determină cea mai adecvată formă și metodă de tratament în funcție de vârstă, stadiul și starea și forma erupției cutanate (dezinfecție, tratament împotriva umezirii și mâncărimii, posibilă administrare de antibiotice sau corticoizi antiinflamatori lubrifiere și hidratare treptată a pielii). Vitaminele sunt, de asemenea, benefice, dar mai ales în cazul persoanelor care suferă de alergii, trebuie folosită precauție atunci când se utilizează extracte din plante.

Tratamentul total se bazează pe administrarea de medicamente cu efecte antialergice, antiinflamatorii și anti-mâncărime. Modern antihistaminice includ toate aceste efecte. În cazul unui curs foarte dificil, putem administra și corticosteroizi cu acțiune generală - cele mai puternice antiinflamatoare - într-un curs scurt (aproximativ 10 zile). Cu medicamentele imunomodulatoare încercăm să schimbăm modul de răspuns imun și, prin urmare, le administrăm mult timp. În caz de complicații infecțioase, administrăm medicamente pentru gestionarea infecției (antibiotice, antifungice sau medicamente antivirale).

La fel ca în cazul tuturor bolilor cronice, eczema atopică include tratamente climatice și spa suplimentare, care elimină cea mai mare cantitate de antigeni din mediul acasă. Combinația de apă de mare și soare are un efect extrem de benefic. Boala este foarte neplăcută și afectează negativ viața întregii familii. Prin urmare, pe lângă tratament, o abordare psihologică sensibilă a pacientului și a întregii familii este foarte importantă pentru a lupta cu răbdare și pentru a gestiona această boală.

Fiecare copil (chiar și în copilărie) cu dermatită atopică trebuie examinat de un alergolog. Este extrem de important pentru un tratament cuprinzător să se asigure buna funcționare a relației pediatru-alergolog-dermatolog.

Eczema atopică este prima boală a procesului atopic și ulterior, la o vârstă ulterioară, apare și ea rinită alergică. Până la 90% dintre copii dezvoltă o reacție alergică de primul tip, în care este cea mai gravă boală astm bronsic. Pe teritoriul Republicii Slovace, 3 - 7% dintre copii suferă de astm bronșic, dar în perioada de polen, simptomele acestei boli ale civilizației se manifestă până la 10 - 15% dintre copii. Tocmai din cauza numărului mare de copii, adolescenți, dar și adulți, care suferă de această boală respiratorie cea mai gravă, tu Asociația astmaticilor din Republica Slovacă oferă o privire mai atentă asupra cauzelor, simptomelor, sfaturilor sau opțiunilor de tratament pentru eczema atopică.