Embriologul va alege cel mai potrivit embrion dintre toți. Dacă medicul consideră că embrionii nu sunt de o calitate suficientă, nu va recomanda pacientului să se transfere, dar decizia finală este.
Riscurile transferului embrionilor
Nu există riscuri grave în cazul transferului embrionar. Uneori pot exista probleme cu introducerea cateterului în uter, dacă colul uterin nu a fost examinat înainte de procedură sau femeia nu a născut niciodată.
Riscurile posibile includ pierderea sau deteriorarea embrionului în timpul transferului său. Transferul embrionar în sine este nedureros, dar pacientul poate prezenta convulsii.
Numărul de embrioni
Numărul embrionilor care sunt transferați în uter este în mod constant dezbătut. Plasarea embrionilor multipli prezintă riscul sarcinilor multiple. În trecut, medicii au introdus mai mulți embrioni, dar acest lucru nu este cazul astăzi. În multe țări, este specificat numărul exact de embrioni care pot fi transferați în uter într-un ciclu FIV. Numărul de embrioni transferați depinde de vârsta femeii, indiferent dacă este prima încercare de FIV sau a doua, a treia. Institutul Național de Sănătate și Bunăstare (NICE) din Londra a emis orientări pentru a determina câți embrioni pot fi transferați în uter. Vârsta mamei și numărul de cicluri de încercări de fertilizare joacă un rol aici.
| Vârsta mamei | Ciclul FIV | numărul embrionilor |
| Mai puțin de 37 | 1. | 1 |
| Mai puțin de 37 | 2. | 1 |
| Mai puțin de 37 | 3. | 2 |
| 37-39 de ani | 1.-2. | 1-2 |
| 37-39 de ani | 3. | 2 |
| 40-42 ani | 1.-3. | 2 |
Transferul unui embrion
Transferul unui embrion nu este potrivit pentru toată lumea. Transferul de un singur embrion este numit de către medici SET-transfer de un singur embrion. Medicii decid câți embrioni sunt transferați în uter. Criterii pentru transferul unui singur embrion:
- vârsta de 37 de ani
- cel puțin un embrion de calitate
- dacă o femeie urmează primul sau al doilea ciclu de FIV
- medicul ia în considerare toate bolile la pacient - boli de inimă, diabet, endometrioză sau boală ovariană
Timpul transmisiei
Transferul embrionar se poate face în zilele 2-3 după inseminare artificială sau în stadiul de blastocist în zilele 5-6. Embrionii pot fi examinați prin PGS sau PGD înainte de transfer, aceste teste testează embrionul pentru diferite boli genetice.
Stadiul de blastocist
Blastocist este stadiul embrionului care este foarte dezvoltat la aproximativ 5.-6. a doua zi după fertilizare și este gata să cuibărească în uter. În acest stadiu, embrionii au șanse mari să se cuibărească în uter. Cu toate acestea, aproximativ o treime din embrioni ajung la stadiul de blastocist. Unele studii arată că vârsta maternă mai în vârstă este adesea motivul pentru care nu se formează blastocistul.
Medicamente administrate
Progesteron este un hormon care este utilizat înainte de transferul embrionului însuși și după transmitere. Progesteronul crește șansele de a rămâne însărcinată, dar este important și pentru menținerea sarcinii. Progesteronul este de obicei întrerupt la două săptămâni după transferul embrionului dacă sarcina este confirmată și pacientul produce hormon suficient.
Opțiuni de transmisie
Există două posibilități pentru transferul embrionilor. Embrionii proaspeți după fertilizare sau embrionii care au fost înghețați și decongelați ulterior pot fi transferați. Pentru femeile care au ovulație regulată, transferul embrionilor se face la 2-3 zile după ovulație
Abordare
Procedura exactă de transfer embrionar depinde de fiecare clinică. Înainte de transferul efectiv al embrionilor, se efectuează multe examinări și proceduri, în care ouăle trebuie luate de la femeie. Colectarea efectivă a ovulelor este precedată de hiperstimularea ovariană a ovarelor, în care se iau mai multe ovule din ovare. După colectarea ouălor și obținerea probelor de spermă de la bărbat, urmează procesul de fertilizare in vitro în sine (într-o eprubetă).
Cu toate acestea, o procedură tipică include:
- la două până la trei zile după fertilizare, embrionii de cea mai înaltă calitate sunt selectați și transferați în uter
- această procedură se face în ambulatoriu
- anestezia nu este necesară, pacienților li se administrează uneori sedative pentru a-i calma
- în timpul transferului embrionului, medicul folosește o ultrasunete, cu ajutorul căreia medicul vede unde este introdus exact cateterul cu embrionul
- embrionii sunt introduși într-un cateter, care se introduce prin vagin și colul uterin în cavitatea uterină
- embrionii sunt eliberați din cateter în uter, apoi cateterul este retras
- după introducerea embrionului, pacientul rămâne în pat aproximativ 10 minute înainte de a părăsi clinica
- la două săptămâni după procedură, femeia ia un test de sarcină pentru a-și verifica sarcina
- embrionii care nu sunt folosiți pentru transfer pot fi congelați și utilizați în următorul ciclu de FIV
- Embrionii care au fost înghețați pot fi, de asemenea, transferați. Transferul embrionilor înghețați-decongelați se numește crioembriotrensifer (KET) (KET).
- Când o sarcină este confirmată, femeia merge la consiliere în mod regulat, atunci când evoluția sarcinii este monitorizată
După aproximativ o oră de operație, pacientul pleacă de acasă. Ea se va prezenta la un control al sarcinii peste 2 săptămâni. Embriotransferul este posibil cel mai devreme la 2 zile după fertilizare, în cazul cultivării prelungite, de obicei în a 5-a zi după fertilizare.
După transferul embrionar
După transferul embrionilor în uter, pacientul nu poate face nimic pentru a afecta rezultatul ciclului. Cu toate acestea, medicii recomandă o cameră de pat pentru 24 de ore după transfer. Cu toate acestea, nu există dovezi directe că activitatea fizică normală afectează cuibărirea unui ou în uter. Fertilizarea este un proces care depinde în principal de calitatea ouălor fertilizate.
După transfer, embrionii trebuie cuibăriți în uter. Acest lucru nu poate fi promovat sau pus în aplicare în mod activ. Cel mult, este posibil să încercați să mențineți pacea cu un stil de viață adecvat. Factorii nefavorabili sunt, de exemplu, stiluri de viață nesănătoase, cum ar fi fumatul sau consumul excesiv de alcool. Este de dorit să se evite mișcările bruște (ridicarea rapidă a sarcinilor grele).
După transfer, embrionul este introdus treptat în căptușeala uterului, acesta începe să fie implantat. Aproximativ în ziua 8, coriogonadotropina umană începe să se formeze și intră în sânge. Nivelurile acestui hormon sunt utilizate pentru confirmarea sarcinii. Cu toate acestea, acest hormon poate fi confirmat în sânge până în ziua 10-11 după transferul embrionului în cavitatea uterină.
Embrion congelat versus embrion necongelat
Femeile sunt transferate de obicei unu la doi embrioni în uter după inseminarea artificială. Embrionii rămași, neutilizați, sunt înghețați și pot fi utilizați în următorul ciclu de FIV dacă prima încercare nu a avut succes.
Avantajul utilizării embrionilor care au fost înghețați și decongelați ulterior este că pacienții nu mai trebuie să fie supuși stimulării hormonale a ovarelor. Prin urmare, riscul de sindrom de hiperstimulare ovariană la femei este redus.
În general, primii doi embrioni sunt transferați în uter și ceilalți doi embrioni superiori sunt înghețați. Calitatea embrionilor este evaluată de un embriolog. Unele centre de FIV efectuează screening genetic preimplantare înainte de îngheț, pentru a afla o calitate mai bună a embrionilor.
În zilele noastre, însăși procesul de înghețare a embrionilor se îmbunătățește constant, astfel încât rezultatele arată că rata de succes a sarcinii atunci când se utilizează un embrion înghețat este aproape aceeași ca atunci când se utilizează un embrion care nu a fost înghețat. Acest lucru este foarte important pentru pacient, deoarece nu trebuie să-și facă griji cu privire la utilizarea unui embrion care a fost înghețat.
- Un copil de doi ani își pune scutec atunci când merge să facă pipi - Blue Horse
- Fiica de doi ani se enervează puțin - Blue Horse
- Un fiu de doi ani dă cu piciorul și devine nervos când nu-l urmărește - Blue Horse
- Copil de doi ani și gemeni pe drum - Blue Horse
- Un copil de doi ani nu are un dinte inferior - Calul Albastru