Endocardita este o boală inflamatorie asociată cu stratul interior al inimii și valvelor (endocard). Poate fi cauzată de bacterii, viruși sau ciuperci care circulă în fluxul sanguin și sunt prinse în zonele deteriorate ale endocardului, unde se acumulează și pot forma așa-numitele vegetație. Dacă endocardita nu este diagnosticată și nu este tratată la timp, aceasta poate duce la deteriorarea permanentă și la complicații care pun viața în pericol.

endocardită

Simptome

depind de agentul cauzal al endocarditei. Simptome gripale precum febră și frisoane, oboseală, dureri musculare și articulare, transpirații nocturne sau dificultăți de respirație, dureri în piept, umflarea membrelor inferioare și a abdomenului, pierderea inexplicabilă a greutății sau simptome ale pielii, cum ar fi pete Janeway (pete roșii pe picioare și palme), noduri Os (noduri pe abdomenul degetelor, de la picioare), petechii (mici pete de sânge pe piele).

Cauza originii

Valvele sănătoase și țesutul cardiac sunt rezistente la apariția bacteriilor, virușilor sau ciupercilor, iar acestea tind să fie neutralizate de sistemul imunitar înainte de a putea provoca leziuni inimii. Dacă pacientul a deteriorat deja țesutul, este mai ușor să prindă infecția din sânge și endocardită. Bacteriile se găsesc în fluxul sanguin în cantități mai mari în timpul activităților de rutină, cum ar fi spălarea dinților, dar și în timpul procedurilor dentare, cateterelor, tatuajelor, canulelor, medicamentelor intravenoase.

Factori de risc

stare după înlocuirea valvei, defecte cardiace congenitale, endocardită infecțioasă anterioară, leziuni ale valvei de ex. febră reumatică, consum de droguri intravenoase.

Complicații

acestea sunt cauzate în principal de eliberarea vegetației de la valve și de deplasarea lor în sânge, unde pot provoca accident vascular cerebral, embolie pulmonară, embolie splenică, ocluzie arterială acută a membrului inferior, abcese în plămâni, splină. Cu toate acestea, cele mai deteriorate de infecție sunt supapele, care pot fi distruse complet, provoacă defecte și, astfel, erori ale supapei de regurgitare.

Prevenirea originii

igiena dentară și tratamentul cariilor, în cazurile indicate utilizarea tratamentului cu antibiotice înainte și după o intervenție chirurgicală cu risc ridicat pentru endocardită, evitați aplicarea piercingurilor, tatuajelor, nu utilizați droguri.

Diagnostic

murmur nou, teste de sânge, examinarea cu ultrasunete a inimii (dacă este necesar prin esofag), ECG (aritmie), radiografie toracică, CT/RMN (dacă se suspectează oricare dintre complicații), căutați sursa infecției.

Tratament

antibiotic, de obicei în combinație (ideal în funcție de cauza bolii), tratamentul complicațiilor, chirurgical (plastic sau înlocuirea unei valve supuse).