șanse

2.8. 2013 23:00 Dintre toți pacienții cu cancer de sân, doar cinci la sută sunt cauzate de o anomalie congenitală.

Informații noi la un clic de buton

Adăugați pictograma Plus7Days pe desktop

  • Acces mai rapid la pagină
  • Citirea mai confortabilă a articolelor

În timpul tratamentului cancerului, în mod paradoxal, am trăit unul dintre cei mai frumoși ani pe care i-am avut în ultima vreme. Când spun cuiva, se uită la mine pentru a vedea dacă sunt nebun, dar așa este, spune Iveta, care a avut cancer la sân. A aflat despre diagnosticul ei cu două zile înainte de Crăciun. „A fost un cadou sub copac”, râde pacientul optimist.

Cu două luni înainte de diagnostic, ea a fost supusă unui examen medical cuprinzător și a ieșit ca o persoană foarte sănătoasă. Examenul de mamografie a fost ultimul din ordine și a primit rezultatul cu două zile înainte de Crăciun.

„Descoperind pe sân, contactați clinica de sân”, era scris pe o notă pe care i-au înmânat-o în spitalul de stat. „Și m-au însoțit să sărbătoresc sărbătorile de Crăciun”, clătină din cap Iveta, care la acea vreme știa doar ce ar putea însemna informațiile scrise pe resturile de hârtie.

Cu o înregistrare digitală a examenului în mână, ea a fugit la Institutul Național de Oncologie din Bratislava. Acolo, angajații decorau deja pomii de Crăciun și se întrebau ce altceva să cumpere. Radiologul se uită la documentație. „Da, cel mai probabil este o afecțiune malignă”, a pus capăt incertitudinii Ivetei.

Bucata, care nu a putut fi resimțită în timpul examinării sânilor, a fost confirmată și de sonografi. La acea vreme, kinetoterapeutul foarte sănătos și mama unei fiice de 12 ani a devenit un pacient care așteaptă o intervenție chirurgicală și o terapie de cinci ani. El o gestionează cu har.

Eșantionare: confirmă preliminar diagnosticul oncologic. Foto: Martin Domok

La fiecare doisprezece slovaci

Aproximativ fiecare doisprezecea femeie din Slovacia va avea cancer la sân. Este cea mai răspândită tumoare feminină din țara noastră. Există aproximativ două mii de cazuri în fiecare an. Nimeni nu știe de ce, dar numărul este încă în creștere, iar vârsta pacienților este în scădere.

„Femeile cu un statut socio-economic mai mare au cel mai adesea cancer de sân”, surprinde oncologul Eva Oravcová de la Institutul Național de Oncologie din Bratislava. Este un paradox, deoarece femeile mai bogate și mai educate fumează mai puțin, au o dietă mai bună, au grijă de silueta lor și se străduiesc pentru un stil de viață mai sănătos.

Estrogenul joacă un rol. Potrivit dr. Oravcova, unul dintre factorii de risc dovediți pentru cancerul de sân este stimularea pe termen lung cu hormonul sexual feminin. „Orice utilizare terapeutică a estrogenilor poate crește riscul apariției unei tumori la sân. Utilizarea pe termen lung a contracepției este riscantă, dar și administrarea tratamentului hormonal femeilor după menopauză. "

Când terapia de substituție hormonală a apărut pe piață în Statele Unite după debutul menopauzei, a existat un boom în prescrierea sa. „Menținerea cultului tinereții veșnice, împreună cu lobby-ul semnificativ al companiilor farmaceutice, a condus la femeile care iau prea multe preparate de estrogen”, spune dr. Oravcová. Potrivit oncologului, în câțiva ani, desigur, acest lucru s-a reflectat într-o creștere clară a incidenței cancerului de sân.

Se suspectează că tratamentul hormonal administrat în cazurile de inseminare artificială poate crește, de asemenea, riscul formării tumorii. „Orice utilizare a medicamentelor hormonale este în mâinile unui medic, care ar trebui să evalueze întotdeauna în mod responsabil beneficiile, dar și riscurile”, avertizează medicul.

Abuzul de alcool și obezitatea sunt, de asemenea, factori de risc. Genetica are, de asemenea, un rol de jucat. O mutație a genei BRCA, care este purtată și de actrița Angelina Jolie, provoacă cancer la mai mult de optzeci la sută dintre femei. Cu toate acestea, din doar cinci la sută din toți pacienții cu cancer mamar, tumoarea este cauzată de această anomalie congenitală.

„Sunt convins că cancerul de sân este o boală de stres și suferință”, spune pacientul Iveta. „Am fost și eu distrus de stres și griji. Am construit o companie, nu am putut rămâne însărcinată vreo paisprezece ani. Te pune în stres cronic și sunt sigur că a început-o ”, ne convinge Iveta.

Operați, iradiați

În fiecare an, companiile de cancer investesc miliarde de euro în găsirea unor medicamente mai eficiente. Nimeni nu a îndeplinit vreodată visul unei pastile minune. „Obișnuiam să cred că într-o zi cineva va inventa un remediu universal care să vindece cancerul. Din păcate, nu cred așa astăzi ", spune oncologul Oravcová.

Cancerul nu mai este un singur diagnostic. Tumorile au zeci de subtipuri diferite, iar ceea ce se aplică unui tip de tumoră nu se aplică altui.

„Sunt două la matematică și două și întotdeauna patru. Nu este cazul în medicină. Puteți avea doi pacienți, ambii au tumora de aceeași dimensiune în același loc cu aceleași caracteristici și un medic vă va ajuta, celălalt nu. Acest lucru ne oferă o lecție minunată despre smerenie. Nu știm niciodată totul, identificarea și tratamentul tumorii se deplasează la niveluri mai complicate ”, crede doctorul. Singurul lucru care rămâne același pentru toate cancerele de sân este intervenția chirurgicală. Chirurgul îndepărtează întreaga tumoră cu partea necesară a țesutului înconjurător.

În trecut, trauma era aproape întotdeauna asociată cu o intervenție chirurgicală. „Din fericire, au trecut mult timp când un medic încearcă să îndepărteze sânul unui pacient în încercarea de a îndepărta o tumoare și îi spune - Fii fericit că ești în viață. Putem face mai multe astăzi. Este foarte important ca femeile să poată privi și să se simtă confortabil după operație, le va ajuta să se trateze singure. De aceea ne pasă și de aspectul estetic ", spune Juraj Benca, chirurg de la Institutul Național de Oncologie.

„De multe ori nu există niciun motiv pentru operațiuni atât de radicale ca în trecut. Studiile au arătat că, în multe cazuri, este nevoie de mai puțină energie, care este asigurată de radioterapie. Dacă tumoarea este prea mare, chimioterapia o poate reduce înainte de operație ", adaugă colegul său Marián Karaba.

În unele cazuri, pacienții nu evită îndepărtarea întregului sân sau a glandei mamare. Chiar și atunci, chirurgii au o soluție. Companiile de asigurări de sănătate au început deja să plătească pentru umplerea sânului cu un implant de silicon la unele locuri de muncă. Pacientul este supus apoi două proceduri sau un chirurg plastic poate introduce un implant în timpul operației oncologice.

Chirurgii pot deja să facă adevărate minuni cu forma sânilor: „Vom opera sânul pacientei și în timpul aceleiași operații vom pune un ajutor sub mușchiul sânului ei. Prin intermediul acestuia, putem umple treptat volumul sânului până când acesta atinge forma și dimensiunea la fel de sănătoase ", explică dr. Karaba.

„Am avut mereu sâni frumoși și îi am frumoși chiar și după operație”, zâmbește Iveta. El este de acord că psihicul unui bolnav de cancer este foarte afectat de ceea ce arată. Prin urmare, ea nu ierta părul îngrijit nici măcar în timpul tratamentului și a întâmpinat chirurgii în cameră cu machiaj în a doua zi după operație. „Totul este în capul meu. Pe măsură ce o persoană arată, se simte ", spune el.

Uciderea tumorii

Chirurgia nu este doar pentru îndepărtarea tumorii. Îndeplinește o altă funcție importantă. Patologul care examinează eșantionul operat poate spune ce fel de monstru este. El află cât de agresivă este tumora, dacă are trăsături speciale asupra sa, cum ar reacționa la tratamentul hormonal. Fără aceste cunoștințe, medicii oncologi ar trata pacienții orbește. Cu terapia țintită adaptată, ei realizează mai mult.

În fiecare an, medicamentele noi sunt date pacienților. Ele pot răspunde mai bine la caracteristicile unei anumite tumori. Conform celor spuse de patolog despre tumoare, medicii oncologi pot determina cel puțin aproximativ dacă pacientul va fi ajutat de terapia hormonală, chimioterapie obișnuită sau va avea cel mai mare beneficiu dintr-o substanță care elimină doar anumite tipuri de tumori. Cu toate acestea, aceasta este doar o estimare, nu o garanție.

Americanii au ajuns puțin mai departe. Ei au asamblat seturi de gene care pot fi utilizate pentru a estima mai exact agresivitatea tumorii și riscul ca boala să se întoarcă vreodată. Acest lucru îl va ajuta pe oncolog să determine mai bine ce tip de tratament să aleagă, dacă să opteze pentru chimioterapie sau să renunțe la acesta.

Iveta a decis, de asemenea, pentru o astfel de analiză genetică a cancerului ei. Ea a trimis o probă tumorală în Statele Unite.

„După zece zile, am aflat că beneficiul chimioterapiei ar fi mai mic de patru la sută pentru mine și acest tratament m-ar răni mai mult decât ar fi ajutat. De asemenea, mi-au spus că terapia hormonală, pe de altă parte, are o perspectivă imensă care să mă ajute și că am nevoie de mai multe doze de radioterapie decât primesc pacienții în mod normal ", spune Iveta, care însă a trebuit să plătească ea însăși pentru examen. I-a costat patru mii de dolari, dar a evitat chimioterapia.

Ea menționează surprinzător de bine anul vieții sale, în timpul căruia a trebuit să ia tratament hormonal și să facă o mare radioterapie. „M-am gândit că ar putea fi ultimul an din viața mea. Am prețuit totul. Deodată am avut mai mult timp pentru mine, pentru fiica mea. Am făcut totul pentru a mă face să mă simt bine și am reușit ", își amintește pacientul, care a mers și el la muncă în timpul tratamentului. Întinsul în pat doar a înrăutățit starea ei. „Totul este în capul meu. Chiar și forța de a face față tratamentului ", spune el.

Majoritatea vor fi vindecați

„Scopul nostru este să vindecăm toți pacienții, dar, din păcate, acest lucru nu este posibil. Dintre cei care au deja metastaze, doar un procent mic este vindecat, prefer să nu mă cuantific. Din fericire, sunt mai mulți oameni pe care îi putem ajuta. Dacă ajung la timp și au doar o tumoare în sân, sau noduri afectate, vom vindeca mai mult de jumătate ", spune medicul oncolog.

În Slovacia, aproximativ două mii de pacienți anual peste boală și aproximativ nouă sute de pacienți cedează bolii. Mamografele și sonografele sunt disponibile peste tot în Slovacia, deci nu ar trebui să se întâmple ca o femeie îngrijitoare să ajungă târziu la medic. Toată lumea are dreptul la o examinare mamară mamografică la fiecare doi ani după vârsta de patruzeci de ani.

În plus, tumora poate dezvălui sonografie și, în multe cazuri, autoexaminarea sânilor. Fiecare femeie și fată ar trebui să treacă prin asta o dată pe lună.

Pentru a face examenul de sân mai atractiv, pe internet circulă un videoclip creat de organizația canadiană Rethink Breast Cancer. Băieții frumoși instruiți vă vor învăța pe corpul dvs. cum să faceți o autoexaminare a sânilor. De asemenea, vă vor reaminti în aplicația pentru telefon, pe care o puteți descărca gratuit.

Simptome

Ar trebui să fiți anunțat dacă sânul dvs. s-a schimbat în aspect. Simptomul este retracția mamelonului, descărcarea din acesta, dar și înroșirea pielii. Tumorile sunt statistic cele mai frecvente la nivelul sânului drept în partea de sus spre axilă.

Al doilea loc cel mai riscant este mamelonul și al treilea partea superioară a sânului spre inimă. Urmăriți umflăturile de pe sân în ambele brațe și în celălalt.

Știri

Ce spun noile studii despre cancerul de sân

  • Femeile care dau viață mai multor copii în același timp după inseminarea artificială prezintă un risc mai mare de cancer mamar decât cele care dau naștere unui copil sau nu au.
  • Serviciile de noapte au redus la jumătate riscul de a dezvolta cancer de sân de mai bine de treizeci de ani. Oamenii de știință explică acest lucru prin melatonina hormonului de somn și deficitul incorect al bioritmului sau al vitaminei D.
  • Potrivit unui studiu, riscul de cancer mamar la femeile cu un aport ridicat de acizi grași omega-3 din pește este redus cu până la paisprezece procente.