evaluarea

Dinter DJ și colab. (2008) Endoscopie și imagistica prin rezonanță magnetică la pacienții cu boala Crohn: un studiu comparativ retrospectiv cu un singur centru. Scand J Gastroenterol 43: 207-216

RMN este un instrument important pentru diagnosticarea și monitorizarea implicării intestinului subțire la pacienții cu IBD, dar endoscopia este preferată față de RMN pentru evaluarea colonului, deoarece atât vizualizarea, cât și biopsia pot fi efectuate endoscopic. Cu toate acestea, la pacienții cu IBD cunoscută, RMN poate detecta manifestări gastro-intestinale, precum și poate evalua localizarea, amploarea și severitatea bolii. Prin urmare, Dinter și colegii au evaluat retrospectiv corelația dintre rezultatele endoscopice, histologice și RMN într-o cohortă de 60 de pacienți (vârsta medie de 36 de ani, 35 de femei) cu boala Crohn confirmată.

Toți pacienții au fost supuși colonoscopiei și biopsiei urmate de RMN 2-14 zile mai târziu. RMN au fost efectuate fără pregătirea intestinului sau umplerea rectală; în schimb, pacienții au urmat o dietă săracă în fibre cu 2 zile înainte de operație, apoi au înghițit intestinul cu 1,5 l de soluție de manitol 2,5%. Ileonul terminal; ileon neoterminal și anastomoză ileocolonică (la 21 de pacienți cu intervenție chirurgicală anterioară); apendice; colon ascendent, transvers și descendent; colon sigmoid; și rectul au fost evaluate. Dintre descoperirile RMN și descoperirile endoscopice din ileonul terminal, anastomoza ileocolonică, ganglionii limfatici ascendenți, transversali și descendenți ai colonului (P 2 cm) în apropierea segmentelor inflamatorii intestinale, au fost șapte pacienți, fistula la șase pacienți și tumori pelvine inflamatorii semnificative.,

Dinter și colegii săi recomandă manitolul ca agent de contrast luminal pentru RMN intestinal, deoarece este slab absorbit, fără gust, bine tolerat de pacienți, sigur, eficient și ieftin. Ei au nevoie de studii viitoare pentru a-și confirma rezultatele.