Dacă vă obișnuiți să citiți articole la o cafea și o țigară, vă recomandăm să rămâneți doar cu cafea în timpul acestei conversații. Și nu doar pentru că astăzi este Ziua Mondială Fumatul. La Dr. Tibor Baška, un expert recunoscut la nivel internațional în dependența de țigări, am aflat pentru dvs. dacă aerul este mai curat decât înainte.

dependența

ÎN În reclamele de țigări din prima jumătate a secolului al XX-lea, medicii le recomandau țigărilor mamelor pentru a le liniști. Când ceva care era „înăuntru” a devenit ceva „ieșit”?

Pe măsură ce informațiile despre efectele nocive și riscurile pentru sănătate ale consumului de tutun pe termen lung au început să crească, opinia publică a început să se transforme. Au început să apară măsuri legislative preventive, reclamele menționate au fost reduse și cunoștințele despre consecințele nocive au început să devină din ce în ce mai populare.

Țigările în forma lor clasică au încetat să mai fie. De asemenea, au încetat să mai fie o imagine a rafinamentului și a succesului. Treptat, au început să se mute în grupuri socio-economice mai scăzute ale populației, în cele mai sărace. Vedem acest fenomen în toate țările dezvoltate ale lumii. Este posibil să programăm începutul acestui proces până la sfârșitul anilor optzeci și începutul anilor nouăzeci.

Atat de tarziu? Probabil că a făcut deja multe daune.

Da, da, dar a existat o altă problemă. Nici oamenii, nici medicii nu erau obișnuiți să observe, dar consecințele consumului de tutun pentru sănătate au fost resimțite de foarte mult timp. A fost odată, cu vreo 100-150 de ani în urmă, speranța de viață a fost atât de scurtă încât efectele nu au reușit adesea să se arate. La sfârșitul secolului al XIX-lea, oamenii din Statele Unite trăiau în medie aproximativ 49 de ani.

Aceasta înseamnă că o persoană obișnuită pur și simplu nu a avut timp să se îmbolnăvească de bolile asociate fumatului. Chiar și astăzi, este nevoie de mult timp pentru ca un fumător să „refacă” aceste consecințe asupra sănătății. Practic, ceea ce culegem astăzi, am început să semănăm acum vreo 20-30 de ani.

Tu personal te-ai incendiat uneori, cel puțin din curiozitate?

Ca student, cu siguranță m-am tras, am încercat cum este. Atunci se face o prostie. Am avut norocul că nu am devenit niciodată dependent.

Ce este? Mulți dintre noi fumăm fumători ca „dependenți”, dar nu toți fumătorii sunt dependenți de fumat.

Este similar cu alcoolul. Cei mai mulți dintre noi îl bem în societate, dar doar câțiva dintre noi devin dependenți de ea. Pe lângă factorii psihosociali, există și mecanisme genetice și biochimice care determină o cantitate redusă de dopamină în creier și acest lucru duce la o susceptibilitate crescută la dependență.

Desigur. Dependența este în mod clar legată de nicotină. Deși sunt descrise și legături psiho-sociale cu țigările - fumatul este adesea asociat cu un ritual sau o situație - nicotina rămâne întotdeauna cheia dependenței.

Fumătorul caută o țigară tocmai datorită efectului său, pe care îl simte pozitiv. În orice caz, acest lucru nu înseamnă că trebuie să devină automat dependent. Alcoolul are un efect la fel de plăcut și relaxant asupra oamenilor. Dar câți dintre noi vom deveni dependenți de el? Nimeni nu vă va spune din timp.

Nu cred că ar trebui să facem din fumatul de țigări și tutun o prioritate alarmantă în prezent în țările dezvoltate. Mai degrabă, ar trebui să-l luăm ca un exemplu care ne arată cum să abordăm într-o oarecare măsură factorul de risc al stilului de viață.

Vor ajuta fumătorii de țigări electronice?

Țigările electronice și toate acele forme moderne au apărut ca urmare a unui proces social pe măsură ce oamenii devin din ce în ce mai interesați de ceea ce este dăunător și ceea ce este sănătos. Producătorii lor știu foarte bine acest lucru și reacționează la acest proces social.

Pe baza cunoștințelor actuale, Organizația Mondială a Sănătății recomandă cu tărie ca aceste produse să fie incluse în legile privind fumatul. Deci nu numai produsele clasice din tutun, ci și cele fără fum.

Sunt deja incluși acolo?

Unele țări o au așa, altele încă nu. De asemenea, legile noastre definesc deja produsele fără tutun destinate fumatului. Deci legislația noastră include deja acest lucru. Pe lângă eforturile producătorilor de a răspunde cererii pentru o alternativă mai puțin dăunătoare, văd în spatele acestui lucru eforturile producătorilor și distribuitorilor pentru o anumită renormalizare a fumatului. Țigările s-au normalizat în timp.

Dacă luăm doar filme cehoslovace din anii șaptezeci, aveți scene în care părinții fumează într-o mașină cu un copil mic. Amintiți-vă doar clasicul spital de la periferia orașului, unde fumau unul de celălalt, chiar și în ambulatoriul din fața pacienților! Era normal atunci. Astăzi, este de la sine înțeles că nu fumează într-o unitate medicală, fumătorii nu se aprind în compania nefumătorilor și ies afară. Așadar, astăzi este mai normal să nu fumezi. De aceea, mă simt ca și cum cineva ar încerca să revină fumând pe scena socială într-un fel, cu ajutorul țigărilor electronice.

Cu toate acestea, nu se poate nega faptul că noile alternative, inclusiv țigările electronice, prezintă un risc semnificativ mai mic pentru fumător.

Termenul „reducerea daunelor” se aplică fumătorului clasic, pentru care o țigară electronică este o alternativă mult mai sănătoasă. Nu trebuie să vorbim deloc despre asta. Problema este fumătorii care fumează dual, așa că rămân atât cu țigările clasice, cât și cu cele electronice. Se ajută reciproc mai ales în momentele în care nu este posibil să fumăm cele clasice. Atunci nu putem vorbi despre scăderea riscului.

Dacă vrem să evaluăm riscul țigărilor electronice, există o altă problemă. La examinarea efectelor unei țigări clasice, diferențele în funcție de mărcile specifice sunt relativ mici. Indiferent de marca pe care o fumează o persoană, aceasta este mai mult sau mai puțin uniformă. Riscul este relativ același.

Cu toate acestea, este diferit cu țigările electronice. Concentrațiile substanțelor pe care le-am menționat variază în funcție de comandă, în funcție de diferitele mărci, de la diferiți producători. Nu putem identifica riscurile. Prin urmare, nici nu putem spune că ceva dăunează mai mult - iar alții fac mai puțin. Informațiile sunt diverse și nici cele pe care le avem deja nu sunt pe termen lung. Nimeni nu vă va spune în mod responsabil ce se poate întâmpla în douăzeci de ani.

Da cu siguranta. Dar mai sănătos doar pentru cei care au fumat țigări clasice înainte. Totuși, problema este că atunci când vorbim despre această scădere de 95%, vorbim despre substanțe care sunt considerate în general dăunătoare sănătății în țigările convenționale. Acestea sunt, în special, substanțe de gudron și monoxid de carbon, adică ceea ce este produs în timpul arderii. Cu toate acestea, multe alte substanțe care nu conțin țigări clasice și ale căror efecte pe termen lung asupra corpului nu pot fi încă stabilite în mod fiabil intră aici în scenă.

Cu o țigară clasică, nicotina este eliberată în aer prin arderea și arderea în timpul arderii. Matrițele fără fum sunt un dispozitiv care încălzește tutunul modificat special la aproximativ 300 de grade. Este o temperatură mult mai scăzută, cu mult sub punctul de combustie. Aceasta înseamnă că majoritatea substanțelor eliberate în fumul de tutun dintr-o țigară nu sunt eliberate în acest din urmă caz. Prin urmare, tutunul obișnuit nici măcar nu poate merge acolo, ci modificat special pentru a-l face să funcționeze.

Deși fumurile nu conțin gudroane, ele conțin alte substanțe chimice ale căror efecte pe termen lung asupra sănătății nu sunt încă cunoscute, astfel că este o alternativă mai sigură, dar numai pentru foștii fumători care nu pot și nu doresc să renunțe la fumat.

Să încercăm să rupem zvonurile care circulă despre nicotină. Mulți oameni sunt confundați de informații conflictuale, care sunt mai dăunătoare - indiferent dacă nicotina în sine sau arderea nicotinei.

Nu ne place nicotina în esență, deoarece este substanța care dă naștere dependenței. Este responsabil pentru efectele psihoactive, iar țigările sunt un instrument pentru dozarea acestuia. Dacă tutunul nu conținea nicotină, astăzi vorbim despre ceva complet diferit.

Nicotina creează dependență și creează dependență, ducând la fumatul pe termen lung. Cu toate acestea, în ceea ce privește efectele directe asupra organismului, acesta nu este de departe cel mai rău lucru legat de țigări. Deși poate crește tensiunea arterială, contracta arterele, accelera metabolismul, alte substanțe din fumul de tutun, în special gudronele, reprezintă o amenințare mai mare pentru organism.

Cea mai mare problemă este deci fumul de țigară menționat?

Da Utilizarea nicotinei prin fumat are o proprietate utilă, care, paradoxal, poate părea și insidioasă. Țigările nu pot fi supradozate fatal.

Cu toate acestea, termenul „doză letală de nicotină” este frecvent întâlnit.

Da, nicotina este o otravă mortală. Dar nu puteți ajunge la o doză letală fumând. Corpul nu va da drumul. Veți începe să vă simțiți rău atunci când nu sunteți nici măcar aproape de ea. Pur și simplu, nu puteți obține mai multă nicotină. Prin urmare, otrăvirea cu nicotină care pune viața în pericol nu este cu adevărat o amenințare chiar și la copiii care încearcă să fumeze. Vor fi teribil de bolnavi.

Văd insidiositatea că, din această cauză, produsele din tutun sunt considerate droguri sigure. Conștiința socială este diferită aici - în comparație cu alte substanțe dependente, în special drogurile dure ilegale. A numi o țigară periculoasă sau literalmente mortală pare exagerată oamenilor. Nerespectarea intoxicației fatale atenuează problema cauzată de alte componente ale fumului, în special gudronul.

Țigările vor rămâne aici mult timp. Poate într-o măsură mai mică, dar ele rămân în continuare cel mai ieftin mod de a lua nicotină. Dar când producătorii de tutun sugerează cum le pasă să creeze o alternativă mai sănătoasă la fumat, consider că este cinism. La urma urmei, riscul nu ar fi fără produsele lor. Parcă ți-am zdrobit ferestrele și am venit la tine într-o clipă cu o ofertă de preț bună pentru geamuri.

Domnule doctor, ne puteți arăta în cele din urmă cum merge Slovacia în ceea ce privește activitățile „anti-fumat” într-un context global?

Avem estimări de la Organizația Mondială a Sănătății că 34% dintre bărbați și 24% dintre femei fumează zilnic. În general, se bazează pe aproximativ 29% din populația Slovaciei. Aceasta corespunde imaginii Europei Centrale. Țările din jur sunt similare.

Cele mai conștiente sunt țările scandinave, unde incidența fumatului este foarte mică (10-15%). Canada și Regatul Unit se află într-o situație similară. Deci, vestul este mai bun la asta. Țările mai puțin dezvoltate sunt mai prost, la fel ca și Europa de Est și țările asiatice, în special China. În plus, există adesea diferențe semnificative între bărbați și femei, predominând bărbații. Deși bărbații din țara noastră fumează mai des, însă diferența este mai mică decât înainte și se diminuează treptat.