este

Ficatul este cel mai greu organ din corpul nostru. În trecut, boala hepatică era atribuită în principal alcoolului.

Mai ales în primele zile de ședere în zonele tropicale, aceasta provoacă călătorilor o problemă caldă
vreme și umiditate ridicată.

Aceste vremuri s-au încheiat, deși este adevărat că majoritatea cirozei hepatice din Slovacia este alcoolică. Cu toate acestea, cunoaștem cel puțin alte douăsprezece cauze ale bolilor hepatice, iar rolul medicului generalist și al hepatologului este de a examina cu atenție toate.

Multe boli ale ficatului se află sub imaginea hepatitei cronice. Hepatita este de fapt inflamație. Cele mai cunoscute sunt hepatita virală (icter incorect, deoarece îngălbenirea singură poate să nu însoțească deloc hepatita). Dintre mai multe tipuri de hepatită virală, tipul B și C intră cel mai adesea în forme cronice periculoase.

În icterul de tip B, mai contagios decât HIV, faza cronică apare în 10 la sută din cazuri, în icterul de tip C în 85 la sută din cazuri! În timp ce există o vaccinare împotriva icterului "celulelor B", împotriva "celulei C", care nu mai este doar o boală a dependenților, vaccinul nu este încă disponibil. Ambele sunt transmise de fluidele corporale și de sângele unei persoane infectate, piercinguri, tatuaje, utilizarea acelor și seringilor infectate.

„Pe lângă hepatita virală, hepatita cronică este cauzată și de hepatita legată de tulburări imune, precum și de mai multe boli ale civilizației și ereditare”, explică prof. MUDr. Dr. Štefan Hrušovský, expert șef pentru hepatologie al Ministerului Sănătății din Republica Slovacă. „Hepatita cronică, oricare ar fi cauza, s-a transformat în ciroză hepatică de-a lungul anilor, cu complicații de scurtare a vieții. Cea mai gravă complicație este cancerul de ficat ".

Aproximativ trei sute de cazuri de carcinom hepatocelular apar în Slovacia în fiecare an. Această tumoare hepatică apare aproape exclusiv în ficatul modificat de ciroză. Potrivit directorului Institutului Național de Oncologie, MUDr. Se poate aștepta ca Tomáš Šálek să crească acest diagnostic relativ brusc în următorii ani, deoarece știința medicală a prelungit viața pacienților cu hepatită cronică. În trecut, aceștia au murit înainte ca hepatita cronică să ajungă la cancer. De asemenea, în diagnosticul cancerului hepatic, în ultimii ani au apărut numeroase terapii progresive, cum ar fi transplantul de ficat, chemoembolizarea tumorii (injectarea de chimioterapice în tumoră și ocluzia arterei carotide) sau tableta antitumorală sorafenib. Cu toate acestea, este o boală slab tratabilă dacă este detectată într-un stadiu avansat.

Boli ale ficatului adesea fără simptome
„Insuficiența hepatică acută este o afecțiune rară, dar foarte periculoasă”, explică lista prof. A celor mai frecvente boli hepatice. Hrušovský. „În țara noastră, este cel mai adesea otrăvire sezonieră de către ciuperci, în special toadstool verde și multe alte ciuperci de lupin, dar eșecul acut poate duce și la așa-numita hepatita B fulminantă (în curs) și leziuni hepatice induse de medicamente. "

Există aproximativ o mie de produse pe piață de medicamente eliberate fără rețetă și de prescripție medicală care pot deteriora ficatul. Majoritatea acestor leziuni sunt ușoare, dar ocazional pot apărea leziuni care pun viața în pericol. Printre medicamentele utilizate în mod obișnuit, chiar și cele mai frecvente analgezice, cum ar fi paracetamolul și, în mod excepțional, acidul acetilsalicilic, pot afecta ficatul.

Alte medicamente potențial periculoase în acest sens sunt antireumatice, diferite antibiotice, sedative, antidepresive. Neficiența combinației cu alcoolul este cel mai de temut cu paracetamolul, dar alcoolul înrăutățește evoluția oricăror daune cauzate de droguri. Prin urmare, interzicerea alcoolului în timp ce luați medicamente nu este un mit.

Există, de asemenea, dializă hepatică
Boala alcoolică a ficatului rămâne în continuare o problemă majoră. După câțiva ani de consum excesiv de băuturi alcoolice, apare ciroza ficatului. „În stadiile mai puțin avansate, boala are cea mai simplă, dar în unele cazuri dificil de realizat tratamentul - să nu mai beți”, notează expertul șef.

Multe boli ale ficatului se dezvoltă fără simptome, pacientul nu știe despre boală de mult timp. „Prin urmare, bolile hepatice trebuie căutate în mod activ. Cel mai important rol aici îl joacă examenele preventive efectuate de un medic generalist ", spune prof. Univ. Štefan Hrušovský. Boala ficatului poate fi detectată prin teste hepatice, care sunt făcute din sânge atunci când se suspectează o problemă. Diagnosticul detaliat al bolilor hepatice este deja efectuat de către un specialist, adică un hepatolog, în cooperare cu alți experți.

Spitalizarea este necesară atunci când sunt necesare examinări invazive, cum ar fi biopsia hepatică (prelevarea de probe hepatice), insuficiența hepatică, atunci când este necesar să se scurgă lichidul abdominal acumulat, în timpul și după transplantul hepatic, în hepatita severă etc.

Pe lângă dializa renală, ca cel mai cunoscut dispozitiv de înlocuire a funcției unui organ uman, există deja un dispozitiv care asigură dializa hepatică. Există mai multe dintre ele disponibile în Slovacia, unul dintre cele mai moderne, sistemul Prometheus, situat în Unitatea de îngrijire intensivă hepatologică și metabolică de la prima clinică internă a Universității medicale slovace din Bratislava Kramáry.

„Este folosit pentru a salva vieți în insuficiență hepatică acută, cum ar fi hepatita B fulminantă sau otrăvirea fungică. Cu toate acestea, dializa hepatică are riscurile și contraindicațiile sale atunci când nu poate fi aplicată, de ex. tensiune arterială scăzută sau tulburare severă de coagulare a sângelui ”, explică profesorul Hrušovský. Această metodă ajută la reducerea timpului scurt - de la câteva zile la săptămâni, în timp ce pacienții cu rinichi disfuncțional pot fi dializați de ani de zile.

Transplanturi de adulți deja în Slovacia
În 2008, transplanturile de ficat pentru adulți au fost începute în două centre din Slovacia - în Banská Bystrica și în Bratislava. Peste optzeci de pacienți au suferit deja transplant de ficat în Republica Slovacă; împreună cu transplanturile în străinătate, există mai mult de o sută douăzeci de pacienți adulți cu un ficat „nou” în țara noastră.

„Un transplant standard de ficat se efectuează prin îndepărtarea chirurgicală a întregului ficat bolnav și plasarea unui ficat sănătos la fel de mare de la un donator mort în același loc. Trebuie să aibă aceeași grupă de sânge în sistemul AB0 ca destinatarul ", explică prof. Univ. Hrušovský. Este posibil și un transplant de ficat de la un donator viu. „Aceasta este o metodă de transplant sofisticată, care se efectuează în mai multe centre de transplant europene, americane și japoneze de top. Destinatarul unei părți a ficatului este de obicei un copil, donatorul este un părinte cu aceeași grupă de sânge. Partea transplantată a ficatului crește împreună cu pacientul mic până la vârsta adultă, iar ficatul redus al donatorului crește la greutatea inițială în câteva luni. Zece copii slovaci din Germania și un copil din Belgia au suferit deja un astfel de transplant al unei părți a ficatului.

Puțini oameni știu că ficatul poate fi afectat de efectul negativ tipic al civilizației - un stil de viață slab. „Boala hepatică grasă nealcoolică este asociată cu obezitatea, diabetul și nivelurile ridicate de substanțe grase din sânge. Forma ușoară este foarte frecventă, apoi testele hepatice sunt norma. Cu toate acestea, există și forme acute rare cu insuficiență hepatică, când ajustarea alimentară și pierderea în greutate nu sunt suficiente, uneori este necesar transplantul de ficat ", notează prof. Univ. Hrušovský.

O alimentație sănătoasă și o mulțime de exerciții fizice protejează, prin urmare, nu numai inima, ci și fabrica de produse chimice din corpul nostru. Mizarea pe remarcabilele sale abilități regenerative ar fi foarte neînțeleaptă.

Boli hepatice în general
- inflamație
- leziuni cronice
- tumori benigne și maligne
- boli ereditare sau imunologice

Scopul cotidianului Pravda și al versiunii sale pe internet este să vă aducă știri actualizate în fiecare zi. Pentru a putea lucra pentru tine în mod constant și chiar mai bine, avem nevoie și de sprijinul tău. Vă mulțumim pentru orice contribuție financiară.