Hipoglicemie - Scăderea zahărului din sânge sub 3,3 mmol/l poate duce la afectarea conștienței, comă hipoglicemiantă și deces fără tratament. Hipoglicemia repetată poate duce la probleme cerebrale grave, deoarece glucoza este o sursă de bază a energiei pentru o celulă nervoasă. Acestea pot determina scăderea concentrației, capacității intelectuale și afectarea memoriei. Leziunile ireversibile ale creierului se manifestă cel mai adesea prin înțelegerea și percepția afectată a gândurilor, schimbări de dispoziție și tulburări de coordonare.
Hipoglicemia este o problemă medicală și socială gravă. Este unul dintre cele mai frecvente motive pentru întreruperea tratamentului cu insulină în Slovacia. În sondajele internaționale, hipoglicemia a fost, de asemenea, un motiv frecvent pentru spitalizare, în special la pacienții vârstnici cu diabet de tip 2. Hipoglicemia severă este, de asemenea, asociată cu apariția evenimentelor cardiovasculare severe și a deceselor cauzate de infarct și accident vascular cerebral. O treime din pacienți sunt îngrijorați de hipoglicemie și o proporție similară de pacienți raportează menținerea conștientă a nivelului ridicat de zahăr din sânge pentru a preveni hipoglicemia.
Astfel, teama de un eveniment hipoglicemiant poate duce la afectarea controlului glicemic. Datorită acestei frici, pacienții sunt mai puțin dispuși să coopereze în terapie intensivă, respectarea măsurilor dietetice și corectitudinea și precizia utilizării medicamentelor se deteriorează. Hipoglicemia devine astfel, în mod paradoxal, un factor de risc pentru dezvoltarea complicațiilor cronice tardive ale diabetului cauzate de hiperglicemie frecventă - niveluri ridicate de zahăr din sânge.
Cele mai frecvente cauze ale hipoglicemiei sunt aportul insuficient de carbohidrați, doza de insulină calculată incorect, activitatea fizică neplanificată sau excesivă, alcoolul sau afectarea funcției renale.
Primul ajutor în hipoglicemie este administrarea de zahăr cu absorbție rapidă, când glicemia scade sub 2,8 mmol/l vorbim de hipoglicemie severă, pe care diabetul nu o poate gestiona fără ajutorul unei alte persoane și este necesară și intervenția unui medic.
Scopul tratamentului adecvat al hipoglicemiei și hiperglicemiei nu este de a aborda starea care a apărut deja, ci de a preveni apariția acesteia. Stabilizarea glicemică are o mare importanță pentru diabetici. Dacă nivelul de glucoză din sânge al unui pacient este prea mare sau prea scăzut, este recomandabil să colaborați cu medicul pentru a analiza cauzele fluctuațiilor nivelurilor de zahăr, pentru a regla meniul și/sau activitatea fizică și pentru a lua în considerare ajustarea tratamentului. Hemoglobina glicată (HbA1c) este un indicator al tratamentului corect al diabetului. Valoarea sa indică valoarea medie a glicemiei în perioada de aproximativ 3-4 luni înainte de determinare. Examinarea nivelurilor de hemoglobină glicată este cel mai eficient control al diabetului. Valoarea țintă pentru pacienții cu diabet este de 6,5-7%. Dacă pacientul atinge o astfel de valoare, diabetul său este bine compensat, diabetul este tratat corespunzător și are un risc mai mic de complicații ale diabetului decât pacienții cu valori mai mari.
Tratamentul ales corect, împreună cu respectarea principiilor stilului de viață, monitorizarea regulată a nivelului zahărului din sânge și alimentația adecvată, poate preveni fluctuațiile nivelului zahărului și ulterior complicații acute și cronice grave ale diabetului sau le poate întârzia semnificativ.