Diabetul zaharat este o boală cronică, de-a lungul vieții, care rezultă dintr-o tulburare metabolică a zaharurilor, dar și a grăsimilor și proteinelor. În timp ce diabetul în sine nu dăunează, alte boli pe care le poate provoca treptat reduc deja semnificativ calitatea vieții.

activitate fizică

Se manifestă printr-un nivel crescut de zahăr din sânge (valoare crescută a glicemiei-hiperglicemiei), urmat de o constatare pozitivă a glucozei în urină (glicozurie). Diabetul de tip 2 (diabetul zaharat II - non-insulino dependent, non-insulin dependent type DM-NIDDM) este cea mai frecventă formă de DM. Apare cel mai adesea după vârsta de 40 de ani la pacienții obezi. Se caracterizează printr-o rezistență crescută a celulelor din tot corpul la efectul insulinei. Condiția duce treptat la afectarea procesării glucozei și ulterior la creșterea nivelului de zahăr din sânge (hiperglicemie).

Cele mai frecvente simptome ale diabetului în hiperglicemie:

  • creșterea setei (polidipsia)
  • urinare mai frecventă (poliurie)
  • oboseală crescută
  • transpirații și mâncărimi ale pielii

DM nu doare

Incidența diabetului de tip 2 este în continuă creștere atât în ​​Slovacia, cât și în întreaga lume. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, numărul pacienților cu diabet zaharat de tip 2 în 2025 ar putea ajunge la 350 de milioane de oameni, vorbim despre o pandemie de diabet sau o boală a civilizației.

O tendință moștenită de boală poate fi găsită la o treime din populație. Factorii de mediu joacă, de asemenea, un rol important în dezvoltarea bolii, în special stilul de viață sedentar, alimentația în exces, mâncarea rapidă.

Abordarea iresponsabilă a pacientului față de tratament, neglijarea bolii cu tratament insuficient poate duce la dezvoltarea complicațiilor caracteristice ulterioare, tipice pentru diabet. În timp ce diabetul în sine nu dăunează, alte boli pe care le poate provoca treptat reduc deja semnificativ calitatea vieții.

Cele mai frecvente complicații cronice ale diabetului

  1. Deteriorarea terminațiilor nervoase (polineuropatia diabetică) - în etapele ulterioare ale DM, până la 60-70% dintre pacienți suferă de o formă de afectare a nervilor. Se manifestă prin pierderea sensibilității, senzație de arsură, durere de obicei la nivelul degetelor de la picioare. Diabetul poate afecta nervii care duc la membre, dar și pe cei care transmit semnale către inimă, stomac, vezică sau organele genitale. O mare problemă este apariția rănilor purulente pe membrele inferioare, așa-numitele piciorul diabetic. Riscul amputării piciorului la diabetici este de 15-40 de ori mai mare decât în ​​populația generală.
  2. Deteriorarea bobinelor mici din ochi (retinopatie diabetică) - tipic acestei tulburări este că, în stadiile incipiente, tulburarea este lipsită de tulburarea acuității vizuale. Prin urmare, este necesar să se sublinieze în mod repetat pacientul să viziteze regulat un oftalmolog (verificați constatările de pe partea din spate a ochiului o dată pe an). Tratamentul precoce poate preveni până la 90% din cazurile de orbire legată de diabet.
  3. Afectarea rinichilor (nefropatie diabetică) - cu o pierdere treptată a funcției renale, care poate duce la insuficiență renală. La un moment dat, procesul este ireversibil. Apoi tratamentul cu dializă este singura opțiune de tratament.

Feriți-vă de infecții

Diabetul reduce capacitatea sistemului imunitar de a combate infecțiile, crește riscul de infecție cu diferite boli infecțioase și este de obicei mai dificil la diabetici decât la populația sănătoasă. Infecțiile vezicii urinare, rinichilor, gurii, gingiilor, dinților și infecțiilor cutanate sunt mai frecvente.

Diverse studii au arătat că riscul de a dezvolta aceste boli scade la pacienții tratați intensiv. Diabetul este tratat corect pentru a preveni aceste complicații. Prin urmare, pacientul trebuie să-și cunoască boala, trebuie să cunoască criteriile diabetului tratat corespunzător.

Ce trebuie să controlăm în tratamentul DM

  • greutatea unui pacient cu reducere în greutate a obezității
  • glicemie (nivelul zahărului din sânge) - scopul este de a atinge un nivel al glicemiei în jeun sub 7,00 mmol/l. Este necesar să se abordeze fiecare pacient strict individual, luând în considerare personalitatea pacientului și bolile asociate, în special prezența bolilor cardiovasculare
  • hemoglobină glicată (HbAlC), este necesar să se atingă o valoare sub 7%
  • controlul altor parametri de laborator, în special corectarea nivelului de colesterol
  • reglarea tensiunii arteriale, optim la 120/80 mmHg

Ce este hemoglobina glicată?

Testul hemoglobinei glicate este cel mai eficient și mai fiabil mod de a controla dezvoltarea pe termen lung a diabetului și un criteriu pentru tratamentul cu succes. Este un indicator pe termen lung al compensării bolii. Inspecția trebuie repetată la fiecare 3-6 luni, după cum este necesar. Cu toate acestea, nu înlocuiește alte teste sau monitorizarea regulată a glicemiei la domiciliu (auto-monitorizare).

Măsuri de regim în tratamentul DM

  • dieta rațională -dacă pacientul nu o urmează, posibilitățile de control metabolic al bolii se deteriorează, consumul de insulină accelerează și prognosticul pacientului se deteriorează. Diabeticul trebuie să aleagă alimentele potrivite, trebuie să estimeze corect cantitatea de carbohidrați din masă .
  • activitate fizică regulată - 30-45 de minute de activitate fizică ușoară pe zi sunt suficiente pentru un efect benefic, ajută la controlul glicemiei, ajută la pierderea în greutate corporală, are un efect pozitiv asupra tensiunii arteriale, îmbunătățește spectrul grăsimilor din sânge.

Cheia este stilul de viață

Dacă rezultatele glicemiei sau ale hemoglobinei glicate nu sunt normale sau sub 7, nu vă dezamăgiți. Încercați să faceți schimbări în stilul dvs. de viață, încercați să includeți o nouă activitate fizică, să vă strângeți dieta, trebuie să consultați un medic. Dacă regimul eșuează, medicul va începe tratamentul farmacologic (comprimate în diferite combinații: combinație simplă, dublă sau triplă, insulină).

Diabetul este o boală pe tot parcursul vieții, care nu este încă vindecabilă, dar există multe modalități diferite de a o controla. Nu renunțați la responsabilitate - cum veți trăi cu diabetul și cum vă va afecta corpul, aveți în special mâinile.

MUDr. Elena Kruteková

Clinica diabetologică Trenčianske Teplice

Citiți și mai multe articole interesante în numărul curent al Diabetik 3-4/2017, pe care le puteți cumpăra de la orice stand bun.