Publicat pe 18 iunie 2012. Autor: redaktor Categorie: Sănătate // 21 comentarii
Administrator, 18.06.2012 - Vezica hiperactivă (OAB) a fost recent (2002) definită ca un complex de simptome de urgență (= impuls) cu sau fără incontinență urinară de urgență (UUI).
, de obicei cu polakizurie (urinare de mai mult de 7 ori pe zi) și nocturie (urinare de una sau mai multe ori pe timp de noapte), cu excepția cazului în care există alți factori care pot provoca aceste simptome (de exemplu, infecții ale tractului urinar, tumori/calculi ai vezicii urinare etc.).
ÎNVENIRE
Incidența OAB la adulți variază; la bărbați de la 10% la 26% și la femeile adulte de la 8% la 42%. Vezica hiperactivă (OAB) în Slovacia afectează fiecare a șaptea femeie adultă și fiecare zecea femeie nu este în măsură să suprime dorința de a urina și se va ajuta singură. Cu toate acestea, doar fiecare a patra până la a cincea femeie caută un medic! Incidența sindromului vezicii urinare hiperactive crește odată cu vârsta și este adesea asociată cu alte simptome ale tractului urinar inferior. Unele stări de boală cronică (cum ar fi depresia, constipația, bolile neurologice, disfuncția erectilă etc.) sunt mai frecvente la persoanele cu OAB. OAB apare și în copilărie (incidența la copiii cu vârsta cuprinsă între 7 și 12 ani este de aproximativ 18% - indiferent de sex, dar cu o scădere treptată de la 19,8% la copiii de 7 ani la 12, 8% la copiii de 12 ani. Cu toate acestea, multe întrebări despre OAB rămân „deschise” și încă nerezolvate la copii.
CAUZE
Cauza OAB este în mare parte multifactorială și încă nu este suficient de elucidată. În cele mai multe cazuri, vezica hiperactivă este „idiopatică”. Cauzele posibile ale OAB sunt: 1. neurogen (suprimarea insuficientă a reflexului de micțiune în sistemul nervos central și periferic, tulburări ale mediatorilor/transmiterii impulsurilor nervoase etc.), 2. miogenice (modificări ischemice legate de vârstă și denervare a detrusor, iritabilitate crescută detrusor și activitate crescută între celulele musculare individuale
vezica urinara si altele asemenea. ), 3. disfuncție a „căptușelii - mucoasei” vezicii urinare - uroteliu (tulburări ale funcției terminațiilor nervoase din stratul submucosal). Aflăm din ce în ce mai multe despre importanța adrenoreceptorilor β, a factorului de creștere a nervilor (NGF) și a receptorilor pentru fibrele nervoase non-colinergice și non-adrenergice, care au deja și vor avea cu siguranță un impact benefic asupra eficacității tratamentului OAB în viitor apropiat.de viitor.
TRATAMENT
Tratamentul conservator (în special comportamental și medicamentos) al OAB este considerat în prezent tratamentul de primă linie pentru toți pacienții cu tract urinar hiperactiv.
vezică. În esență, toți inhibitorii receptorilor muscarinici (oxibutinină, tolterodină, propiverină, trospiu, solifenacină, darifenacină, fesoterodină) conduc la ameliorare subiectivă, prelungirea timpului de micțiune și funcția crescută a vezicii urinare la pacienții cu OAB. În studiile randomizate, controlate cu placebo, ANTIMUSCARINICS au fost semnificativ mai eficiente (44% până la 74%) decât placebo. Dar: activitatea anticolinergică a antimuscarinicelor are ca rezultat o incidență relativ mare a efectelor secundare (scăderea secreției de transpirație și salivă manifestată printr-o senzație neplăcută de gură uscată, constipație, vedere încețoșată în tulburările de acomodare, tahicardie), care apar din blocarea receptorilor muscarinici dar nu numai în urină în alte sisteme de organe.
CONCLUZIE
46, 2% din populația de 4,2 miliarde de adulți (≥ 20 de ani) din lume este afectată sau a experimentat o formă de simptome ale tractului urinar inferior. Se estimează că 11% (= 455 milioane) din populația adultă a lumii „suferă” de simptome OAB. OAB afectează femeile puțin mai des decât bărbații, deși diferențele de gen nu sunt atât de pronunțate pe cât se credea anterior. S-a demonstrat că sindromul OAB este asociat cu mai multe (alte) stări de boală și este probabil legat de problemele de micțiune prezente în copilărie. Vezica hiperactivă (OAB) poate fi diagnosticată și tratată cu succes. Cerințele minime de diagnostic trebuie îndeplinite pentru a iniția terapia neinvazivă (în special medicamentoasă). OAB are un impact socio-economic semnificativ asupra societății în ansamblu și mulți indivizi afectați de sindrom nu caută niciodată ajutor profesional.
Doc. MUDr. Dr. Jozef Marencak.
Secția primară de urologie, FNsP Skalica
21 Comentarii Vezica hiperactivă și tratamentul acesteia
Pentru vezica hiperactivă, am primit Vesicare 10mg folosind 1-0-0.
Rezultatul este aproape O. Am pariat de 4-5 ori pe timp de noapte și de 15 ori pe parcursul zilei. Ce ar trebui să fac?