sistemului imunitar

Sursa foto: Shutterstock

Definiția HIV și SIDA

HIV (virusul imunodeficienței umane) este un virus ARN al familiei Retroviridae. Provoacă o scădere progresivă a apărării organismului.

Există două tipuri de virus:

HIV-1 are loc în Africa centrală și pe toate celelalte continente.

HIV-2 apare în Africa de Vest. Provoacă simptome similare cu HIV-1, dar boala se dezvoltă mai lent.

În prezent există mai mult de 40 de milioane de persoane seropozitive.

SIDA (sindromul imunodeficienței dobândite, sindromul imunodeficienței dobândite) este un sindrom clinic, ultima etapă a infecției HIV pe termen lung. În acest stadiu, sistemul imunitar al corpului este atât de distrus încât apare infecții oportuniste (infecții care apar doar la persoanele cu imunitate grav compromisă) a cancer.

Timp de la infecție la debut SIDA complet dezvoltată este diferit de lungă. La adulți, este în medie 8-12 ani. Pentru copii, această perioadă este mai scurtă - 4-5 ani. O persoană se infectează cu virusul HIV de la o persoană infectată.

Citește și:

Metode de infectare

Infecția poate fi transmisă în trei moduri - sânge, actul sexual și de la o mamă infectată la un făt. După ce a pătruns în organism, virusul HIV se leagă de celulele sensibile, în special limfocitele T CD4 (reglarea funcțiilor sistemului imunitar) și macrofagele (celulele sistemului imunitar găsite în țesuturi) și celulele nervoase. Aceste celule au la suprafață receptori specifici HIV. Acesta este apoi propagat în celulele menționate - virusul ARN este transcris în ADN-ul celulei prin intermediul enzimei revers transcriptază, provocând distrugerea lor și sângele se răspândește în alte celule sensibile din corp. Treptat, sistemul imunitar este distrus și SIDA se dezvoltă.

Întregul proces patogenetic descris pur și simplu în liniile anterioare este de fapt mult mai complicat. Deși organismul produce anticorpi împotriva HIV, aceștia nu au un caracter protector semnificativ.

Simptomele HIV

Infecția cu HIV are loc în cinci etape.

Etapa 1 - asimptomatică. Începe la 3 săptămâni de la intrarea virusului în organism și durează aproximativ 3 luni. Pacienții nu prezintă simptome.

2. Simptome de gripă, dureri de cap, articulații, mușchi, slăbiciune generală, febră, diaree, ganglioni limfatici măriti, însămânțarea pielii. În acest stadiu, diagnosticul poate fi confirmat pe baza unui anticorp împotriva HIV în sânge. Durează 2 până la 4 luni.

Etapa 3 - asimptomatică. Durează câțiva ani. La unii pacienți s-au observat mărirea ganglionilor limfatici.

În etapa a 4-a, pacientul pierde în greutate, are febră, diaree. Infecțiile virale, în special herpesul, candidozele, încep să apară în mod repetat, pneumonie, infecții ale pielii, leucoplazie păroasă a limbii.

5. Simptome IV. etapele escaladează, SIDA se dezvoltă.

Transmiterea infecției cu HIV

O persoană poate fi infectată cu virusul HIV de la o persoană infectată. Transmisia este posibilă în 3 moduri.

Prin actul sexual - Infecția este transmisă de toate fluidele corporale - secreții vaginale infectate, secreții cervicale (secreții ale colului uterin), ejaculare, salivă, sânge. Riscul de transmitere este crescut chiar și cu răni mici în gură sau pe organele genitale externe, pe mâini.

Sângele și unii derivați ai sângelui - ace infectate, seringi. Utilizatorii de droguri injectabile prezintă un risc ridicat. Deși transfuziile de sânge sunt testate pentru anticorpi HIV, acestea pot fi determinate cu certitudine până la 6 până la 12 săptămâni după infectare. Astfel, dacă o persoană se infectează și merge să doneze sânge, de ex. aproximativ 3 săptămâni, testul serologic al sângelui pentru HIV poate fi negativ.

Transmiterea de la mamă la făt - adică transmisie verticală. O mamă infectată poate transmite HIV copilului ei nenăscut transplacentar. Există un risc și mai mare de transmitere a infecției în timpul nașterii și după naștere prin alăptare.

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății virusul nu este transmis prin contact normal și nici nu a fost înregistrată transmiterea insectelor.

Diagnosticul HIV

Infecția cu HIV trebuie luată în considerare în caz de infecții și simptome oportuniste recurente. Vom confirma infecția cu HIV prin determinarea anticorpilor specifici anti-HIV din sângele pacientului prin metoda EIA. Cu toate acestea, un rezultat pozitiv nu înseamnă că este o infecție cu HIV. Constatarea trebuie verificată printr-un alt test special. Detectarea directă a HIV este posibilă și prin determinarea ARN-ului virusului în plasma pacientului.

Sursa foto: Shutterstock

Prevenirea HIV și SIDA

Infecția cu HIV și SIDA nu pot fi vindecate. Un vaccin împotriva infecției cu HIV nu a fost încă dezvoltat. Prevenirea rămâne cea mai importantă metodă de prevenire a răspândirii infecției. Virusul HIV este foarte sensibil la factorii de mediu. Distruși de dezinfectanți obișnuiți, săpunuri, alcool în concentrație mai mare de 70%, expunere prelungită la temperaturi peste 60 ° C. Trebuie utilizat în orice act sexual echipament de protectie (prezervative, de asemenea, prin contact oral). Evitați promiscuitatea.

Donatorii de sânge, organe, spermatozoizi, lapte matern sunt testați pentru infecția cu HIV. Se naște întotdeauna nașterea unei mame infectate prin cezariană, mama care primește o perfuzie cu medicamente anti-HIV. Nou-născutul primește medicamente profilactice împotriva HIV încă o lună după naștere sub formă de sirop. O mamă infectată nu își va alăpta copilul. Profesioniștii din domeniul sănătății sunt protejați prin utilizarea mănușilor. Dacă apare o leziune cu o posibilă infecție, ei primesc tratament profilactic.

Prelucrarea materialului biologic de la pacienții infectați cu HIV este supusă reglementărilor speciale.

Tratamentul HIV și SIDA

Infecția cu HIV sau SIDA nu poate fi vindecat. Scopul tratamentului este de a suprima replicarea virusului, de a menține cel mai mare număr posibil de limfocite T CD4, adică încetini distrugerea sistemului imunitar al organismului. Se utilizează blocanți ai revers transcriptazei și inhibitori ai proteinazei, substanțe care suprimă replicarea (reproducerea) virusului.

În primele trei etape ale infecției, monitorizăm pacientul. Tratamentul începe cu până la jumătate de an înainte ca SIDA să poată izbucni - când limfocitele T CD4 scad sub 350 și mai mult de 50.000 de copii ale virusului ARN apar în plasmă. Pacientul primește combinație triplă de medicamente cu substanțele active menționate mai sus. După diferite perioade de timp (de obicei 2 până la 3 ani), virusul devine rezistent la aceste medicamente și combinația triplă trebuie schimbată.

O parte integrantă a terapiei este tratamentul infecțiilor oportuniste și tumorilor care însoțesc infecția cu HIV și SIDA. Sunt servite diferit antibiotice, chimioterapice, antifungice, antivirale conform naturii bolii.

Sursa foto: Shutterstock

Boli conexe

Deoarece infecția cu HIV duce la distrugerea treptată a sistemului imunitar al organismului, infecțiile și tumorile oportuniste (infecții și tumori care rezultă dintr-o scădere marcată a imunității) încep să apară în etapa a treia.

Infecții oportuniste - cele mai frecvente tuberculoze, salmoneloze și bacterii care trăiesc la oameni sănătoși la suprafața corpului sau în cavitățile corpului.

Viruși - herpetice, zona zoster, citomegalovirus, hepatită frecventă.

Micoze - candidoză orală, aftă, candidoză vaginală, pneumonie fungică, encefalită. Infecția duce adesea la sepsis.

Protozoare - toxoplasmoza, criptosporioza, pneumonie, encefalită. Tumori oportuniste - Sarcom Kaposi, limfoame, leucoplazie a limbii.

Citește și acest articol:

Literatură:

Mayer V., Mokráš M., Bálint O., Infecție cauzată de HIV și SIDA.

În: Ďuriš, Hulín, Bernadič (eds): Principles of Internal Medicine 3, Bratislava, SAP, 2001, p.2554-2559 Fraňková, virusuri ARN.

În: Bednář M., Fraňková V., Schindler J., Souček A., Vávra J.: Microbiologie medicală, Praga, Marvil, 1996, pp. 471-478

Buchvald J., Buchvald D.: Dermatovenerology, Bratislava, Vydavateľstvo Marea Britanie, 2002, p.64-65