Știri și anunțuri

COVID-19 este boala respiratorie primară, dar odată cu creșterea cunoștințelor, crește importanța simptomelor sistemice și extrapulmonare. Cursul clinic poate fi relativ ușor, cu simptome limitate la tractul respirator superior, până la pneumonie foarte severă care necesită ventilație pulmonară sau oxigenare a membranei extracorporale. De asemenea, sunt descrise cursurile asimptomatice [1]. Riscul unei evoluții grave crește odată cu vârsta mai mare și prezența comorbidităților (boli pulmonare cronice, diabet zaharat, obezitate, hipertensiune arterială, boli cardiovasculare, oncologice și renale).
Simptomatologia este influențată de tropismul tisular al virusului, afectarea este mai pronunțată în țesuturile cu expresie mai mare a enzimei de conversie a angiotensinei 2 (plămâni, inimă, GIT).
Caracteristicile clinice de bază includ [1]:

clinică

Perioada de incubație asimptomatică

  • În medie 2-7 zile (în decurs de 10 zile)
  • Este posibil ca pacienții să răspândească virusul în timpul perioadei de incubație

Simptome ale sistemului

  • Febra (cel mai frecvent simptom - 90% dintre pacienți)
  • Oboseala (70%)
  • Mialgie (35%)
  • Nu-i place mâncarea (40%)

Simptome respiratorii

  • Tuse uscată (59%)
  • Respirație scurtă (31%)
  • Tuse productivă (aproximativ 30%)
  • Sindromul de detresă respiratorie acută (SDRA, poate complica până la 20% din pneumonii)

Simptome extrapulmonare

  • Gastrointestinal (greață, dureri abdominale, diaree) - aproximativ 18%
  • Cardiace (aritmii, semne de laborator de afectare miocardică, șoc cardiac) - în medie la 10% dintre pacienții cu afecțiuni severe
  • Neurologic (cefalee, CMP, amețeli, gust și miros) - la 36% dintre pacienți
    • Tulburările de gust și miros apar la aproximativ 5% dintre pacienți, nu este clar dacă acestea sunt specifice pentru COVID-19 [2]
  • Hematologic (modificări dinamice ale numărului de sânge, tulburări de coagulare [3] - descriere detaliată aici)

Pregătit de: MUDr. Juraj Sečník (medic SK-Lab)