Natura bolii se schimbă astăzi. Bolile autoimune, alergiile și bolile intestinale cronice sunt în creștere.

prin

Distribuiți articolul

Deși vaccinarea conform imunologului și alergologului Petr Čižnár de la Institutul Național de Boli Pediatrice este cel mai eficient mod de a evita gripa, există și alte modalități de a consolida imunitatea copiilor la alte boli. În țările scandinave, copiii sunt, de asemenea, mai sănătoși, deoarece petrec mai mult timp în aer liber.

În interviu, el explică modul în care părinții pot întări imunitatea copiilor, dacă suplimentele nutritive din farmacii sunt eficiente și de ce alergiile sau bolile autoimune sunt în creștere.

În interviu puteți citi și:
Cum să îmbraci copiii în zilele de iarnă
Dacă ar trebui să iasă, indiferent de vreme
Ce vitamine din farmacii sunt eficiente
Ce boli sunt în creștere
Când să mergeți la medic și când este mai bine să tratați copilul acasă

Există o rețetă pentru pregătirea copilului pentru sezonul gripal?

Preparatul ideal este un vaccin antigripal. Vaccinul are o funcție de protecție. Desigur, nimic nu este 100%, dar este extrem de eficient. Poate fi utilizat începând cu a șasea lună de vârstă a bebelușului.

Cât de des trebuie să fiți vaccinat împotriva gripei?

Vaccinul se administrează o dată pe sezon. Virusul se schimbă și vaccinul este administrat în pre-sezon în conformitate cu planurile epidemiologice și cunoașterea virusului care circulă în prezent.

În ciuda eficienței ridicate, avem o vaccinare scăzută pe termen lung împotriva gripei. Pediatrii oferă această opțiune părinților?

Cred că o oferă. Este un puternic instrument preventiv. Există un nivel ridicat de neîncredere în vaccinare în Slovacia și trebuie să adaug că există și o lipsă de încredere în profesioniștii din domeniul sănătății. Este probabil mai mult o întrebare sociologică. Țările din Europa de Vest au o rată ridicată de revaccinare, de până la 80%, spre deosebire de noi, doar aproximativ 4-5%. Este o mare diferență. Nu există nicio explicație medicală.

Cum ar trebui să îmbrăcăm copiii în această perioadă?

Hipotermia este la fel de rea ca supraîncălzirea. Copiii au un metabolism mai activ, deci pot tolera o răceală aparent mai mare decât adulții. Este mai bine dacă copilul are mai multe straturi, deoarece poate fi apoi mai bine adaptat la temperatură. Dar pot să mă descurc cu haine mai slabe decât am crede.

Cât despre timpul petrecut activ în aer liber. Este bine ca copiii să iasă afară chiar și iarna?

Mișcarea clară în exterior are un efect preventiv. Copiii care exercită zilnic activ indiferent de vreme au o morbiditate mai mică. Scandinavii sunt pionieri ai grădinițelor care se concentrează pe predare și joacă în afara. Aceasta înseamnă că copiii din aceste grădinițe își petrec cea mai mare parte a timpului în aer, iar morbiditatea copiilor este scăzută. Desigur, trebuie să aibă îmbrăcăminte adecvată, dar exercițiul zilnic în exterior este important.

Indiferent de vreme?

Cu siguranță da. Ploaia obișnuită la o temperatură de zece grade nu este un motiv pentru care un copil să rămână acasă.

Care este temperatura ideală pentru camere și clase?

Pentru aceasta sunt dezvoltate standarde epdidemiologice și igienice foarte detaliate. Supraîncălzirea clasei este la fel de rea ca supraîncălzirea. Este puțin diferit pentru fiecare categorie de copii. De fiecare dată, confortul termic este în jur de 21 de grade. Dar temperatura încăperilor și a sălilor de clasă nu se dovedește a fi un factor major în răspândirea bolilor.

Ce părere aveți, ca medic, despre suplimentele nutritive de la o farmacie? Vitaminele și diverse ceaiuri sunt eficiente pentru imunitate?

Există vitamine care s-au dovedit a fi reduse în populația noastră de mult timp. Mai ales în zona temperată în timpul iernii, vitamina D lipsește, deoarece lumina soarelui este importantă pentru producerea sa. Deci, în timpul iernii, puteți obține suplimente nutritive de vitamina D liniștite de la farmacie. La fel și vitamina C. Poate fi cumpărat și de la o farmacie și își are efectul.

Deci, părinții pot cumpăra vitamina C și D de la copiii lor de la farmacie. Dar probabil că nu ar trebui să o ia ca înlocuitor al vitaminelor din alte surse.

Cu siguranta nu. De exemplu, cea mai mare sursă de vitamina D este peștele și mai ales uleiul de pește.

O slovacă care locuia în Olanda mi-a spus odată că copiii cu răceală și răceală frecventă merg la școală și grădiniță acolo. Crezi că este corect?

Depinde de situația epidemiologică. Avem o vaccinare scăzută împotriva gripei. Aceasta este o situație complet diferită decât atunci când 70 până la 80 la sută dintre copii sunt revaccinați în mod colectiv. Fiecare copil va depăși bolile comune ale copilăriei la vârsta preșcolară. Numărul infecțiilor este de șase până la opt pe an. Pentru adulți, este de una până la două ori pe an. Este natural. Acest lucru este legat de imaturitatea sistemului imunitar al copilului, dar și de faptul că copiii nu au astfel de obiceiuri igienice ca adulții și în echipă au de obicei un contact mai strâns. Deci, dacă un copil are semne de gripă sau are febră, nu ar trebui să meargă la grup. Doar pentru că copilul însuși trebuie să se simtă inconfortabil cu astfel de simptome. Dacă acestea sunt boli comune și necomplicate, atunci aceasta nu este o problemă.

Deci, dacă nu are o temperatură, doar un strănut sau un bot, de exemplu, poate merge la grădiniță.

Boala se dezvoltă. Uneori, gripa începe doar cu polenizarea și se dezvoltă în timpul zilei. Este dificil de estimat dimineața. Uneori este bine să lăsați un copil acasă, cel puțin până când se stabilește dacă este o infecție banală sau ceva grav.

În practica dvs., observați că scăderea ratelor de vaccinare cauzează deja probleme?

Nu în mod specific în practica mea. Lucrez la o clinică de imuno-alergologie. Ne ocupăm de tulburările imune și alergiile copiilor. Pediatrii ar trebui să aibă o imagine mai bună. Dar cu siguranță vedem că vaccinările copiilor se schimbă. Am înregistrat deja un caz de tetanos în Republica Cehă și a existat o epidemie de rujeolă în Praga și în țara noastră în Slovacia. Aceste semnale arată că a apărut deja o problemă în anumite situații. Nu aș spune că este o situație teribilă. Avem mai mulți copii care sunt pe cale de dispariție din cauza altor boli și nu au fost amenințați până acum, deoarece alți copii din vecinătatea lor au fost vaccinați. Deoarece atunci când un anumit procent de copii sunt vaccinați, acei copii care din diverse motive nu pot fi vaccinați sunt de asemenea protejați, de exemplu cei care suferă de boli cronice.

Sunteți de acord ca copiii care nu sunt vaccinați să nu poată merge la grădiniță?

Acesta își propune să protejeze copiii care nu pot fi vaccinați. Dacă există un motiv real, de exemplu, aceștia iau imunosupresoare sau sunt copii tratați biologic sau cu boli pulmonare cronice, atunci acești copii nu vor fi în siguranță într-un grup în care nu sunt suficienți copii vaccinați. În opinia mea, este o presiune ușoară pentru a crește imunitatea colectivă. Mai degrabă, este un mijloc motivațional.

Amenzile actuale s-au dovedit ineficiente. Interzicerea creșelor pentru copiii nevaccinați poate avea un efect mai bun?

O luăm din alte țări. Se pare că a funcționat în străinătate. Nu știu cum va funcționa în Slovacia. Cred că este un instrument bun și legitim pentru noi de a răspândi iluminarea și în acest fel. Teoriile conspirației și anti-vaccinare sunt apropiate. Este adevărat că acest lucru afectează mai multe țări. Unele țări au făcut chiar o infracțiune să răspândească rapoarte false despre vaccinare.

În calitate de medic, puteți spune clar că vaccinarea nu provoacă autism sau alte boli grave?

Nu există dovezi în acest sens. Avem metode validate și multe studii credibile au examinat relația fără a o confirma. Medicina bazată pe dovezi este ceea ce recurge lumea modernă, astfel încât să nu fie supusă prejudecăților și informațiilor false.

Cel puțin ați auzit de la colegi că recent au fost nevoiți să le explice părinților mai des de ce ar trebui să li se vaccineze copiii.?

Ne întâlnim cu ei de mult timp. Nu simt că sunt grupuri mari de oameni, dar sunt aici. În general, credința lor este o dovadă medicală.

Putem compara imunitatea copiilor actuali cu copiii din trecut?

Spectrul bolilor se schimbă. Dacă comparăm bolile în orizontul de 50 de ani, numărul bolilor infecțioase a scăzut semnificativ și bolile alergice cresc, dar și bolile autoimune și bolile inflamatorii cronice. De exemplu, există mai mulți pacienți cu boli intestinale cronice, cum ar fi boala Crohn sau colita ulcerativă. De asemenea, observăm o creștere a diabeticilor. Natura bolii se schimbă cu siguranță și este presiunea mediului extern. Mediul în care trăim, dar și micromediul, adică relația noastră cu microflora, sunt importante pentru sistemul nostru imunitar. Modul de viață modern a perturbat acest lucru și rezultatul este acest tip de boli.

Ce anume a schimbat felul în care trăim?

În principal, relația cu natura, solul și microorganismele care trăiesc în natură. Când calculați cât timp petreceți zilnic în interior și cât afară și îl comparați cu timpul de acum 50 de ani, veți vedea o diferență uriașă. Ne petrecem până la 90% din timpul nostru în interior. Înainte era exact opusul. Ne este teamă de infecție, ceea ce este, de asemenea, corect, dar contactul cu solul este, de asemenea, important. Pielea naturală și microflora intestinală ne protejează de infecții periculoase.

Pe de altă parte, avem medicamente într-o formă mai bună. Deci, nu poți spune că suntem mai bine decât acum 50 de ani?

Spectrul bolilor s-a schimbat. Dacă mă uit doar la copilărie, în 50 de ani am crescut semnificativ diferite tipuri de alergii. Astăzi, până la o treime din populația de copii are alergii. Nu trebuie să fie alegorii periculoase, pot fi doar eczeme. Dar te deranjează toată viața și e enervant. Sigur, medicina modernă aduce medicamente și tratament eficient, dar esența este alta.

Prin urmare, părinții ar trebui să-și ducă copiii la pădure de la o vârstă fragedă și acolo copiii ar trebui să atingă și solul, reducând astfel riscul de infecție.?

Cauzele sunt complexe, nu pot fi simplificate în acest fel. Cu toate acestea, cercetarea nu ne-a dat un răspuns clar cu privire la ceea ce se află în spatele ei. Dar este cu siguranță corect dacă copiii sunt în natură. Reduce riscul, dar nu înseamnă că este zero. Avem smog negru mai puțin urât, avem mai puține bronșite, dar nu mai puțin astm. Părinții trebuie încurajați să aibă suficient exercițiu în natură, să fie vaccinați și să aibă o dietă bună. Acesta este cel mai bun lucru pe care îl pot face părinții. Dar unele boli nu pot fi evitate.

Starea aerului sau a mediului afectează, de asemenea, starea de imunitate și alergii?

Astmul este un bun exemplu. Aerul rău provoacă bronșită cronică și, într-o oarecare măsură, astm. Un exemplu mai bun este fumatul. Copiii care cresc în familii în care părinții fumează au o incidență de două până la trei ori mai mare a infecțiilor respiratorii.

De asemenea, se vorbește mult despre faptul că părinții merg inutil la urgență. Când este momentul să mergi cu adevărat acolo și când este mai bine să stai acasă?

Conform datelor pe care le dețin, știu că prezența la medici este de multe ori mai mare în țara noastră decât în ​​alte țări. Este probabil legat de educația medicală. Desigur, puteți accepta regula conform căreia dacă copilul nu are complicații grave și are doar o temperatură normală, fără alte simptome, puteți aștepta trei zile. Dacă acest lucru nu funcționează, consultați un medic. Dacă vărsați, vă comportați ciudat sau aveți o erupție pe piele, ar trebui să consultați un medic. Pentru o răceală obișnuită, rețetele tradiționale de casă vor fi suficiente. În Canada, există părți îndepărtate în care oamenii nu au acces la asistență medicală și nu sunt mai prost decât oamenii din orașe. Preocuparea excesivă, în mod paradoxal, poate duce la îmbolnăviri suplimentare. Cu siguranță este cineva bolnav în sala de așteptare a medicului și riscul de a avea o complicație mai gravă este mai mare.

Deci, rețetele tradiționale de casă vor fi suficiente.

Da. Dar trebuie să adaug că și ele dispar încet. Tindem să avem grijă de copiii noștri așa cum au avut grijă părinții noștri, iar aceste cunoștințe dispar. De parcă tinerii nu ar mai avea pe cine să învețe temele. Incertitudinea îi face să fugă la medic.

Nu este paradoxal faptul că, pe de o parte, avem o neîncredere din ce în ce mai mare față de vaccinări și medici și, pe de altă parte, avem încă o prezență ridicată la medici? Nu avem două extreme aici?

Este mai mult un fenomen social. Dacă există neîncredere în instituțiile statului, atunci există și în medicină. Pe de altă parte, toată lumea are nevoie de îngrijire la nivel individual. Toată lumea știe că atunci când un copil este bolnav, are nevoie de un medic. Dar apoi există rapoarte în mass-media despre modul în care dispozitivul a eșuat și acest lucru stârnește neîncredere, dar aveți nevoie de ajutor. Sistemul trebuie să fie corect, adică cel care a fost deteriorat trebuie compensat, calitatea trebuie controlată și atunci sistemul va fi mai stabil.

Deci, nu avem încredere în stat, mai degrabă decât în ​​medici specifici?

Probabil da. Asistența medicală nu este ușoară. Este un sistem care are multe componente, iar componentele individuale se succed. Și probabil că avem o problemă acolo.