De la înființarea sa în 2006, Laboratorul de Imunologie a cunoscut o dezvoltare semnificativă în gama de examene furnizate, precum și în numărul de probe examinate. Examinăm zilnic aproximativ 800-1000 de pacienți în laboratoarele noastre imunologice.

În urmă cu mai bine de 10 ani, ca una dintre puținele companii, am început să ne ocupăm de această problemă imunologie reproductivă. Ne concentrăm pe diagnosticul cuprinzător al cauzelor imunologice ale tulburărilor de fertilitate la femei, precum și la bărbați. În Košice, datorită cooperării cu Centrul pentru reproducere asistată Gyncare, efectuăm și un examen postcoital. Problema cauzelor imunologice a tulburărilor de fertilitate este foarte complexă și solicitantă. Prin urmare, este necesar să colaboreze cu medici - imunologi, care se ocupă de această problemă și se adresează pacienților, ca să spunem așa, „de la început până la sfârșit”.

Diagnosticul imunodeficiențelor primare și secundare este un proces complex. Ca parte a testării imunității celulare, ne concentrăm nu numai pe imunofenotiparea de bază în laboratoarele noastre. De asemenea, investigăm un număr mare de markeri de activare, molecule costimulatoare, imunofenotiparea subpopulațiilor de celule B pentru diagnosticarea CVID, iar biroul nostru Košice se concentrează pe imunofenotiparea bolilor oncohematologice. Populațiile imunofenotipic anormale sunt prezente în multe afecțiuni maligne hematologice, inclusiv limfoame, leucemii acute și cronice, neoplazii cu celule plasmatice, sindroame mielodisplazice și boli mieloproliferative. Combinația unică de antigeni de diferențiere (markeri CD) pe care o au celulele definește stadiul diferențierii, maturării și specificității liniei celulelor hematopoietice normale, precum și patologice. Analiza imunofenotipică permite diagnosticarea, clasificarea, stadializarea și monitorizarea neoplasmelor hematologice pe baza identificării aberațiilor fenotipice. Diagnosticul imunodeficiențelor include, desigur, subclasele de imunoglobulină, determinarea funcționalității complementului și anticorpii post-vaccinare.

În examinarea bolilor autoimune oferim dovezi calitative și cantitative ale unei game largi de autoanticorpi organici specifici și nespecifici prin imunofluorescență indirectă și metode ELISA cu accent pe reumatologie, nefrologie, autoimunitate, hepatopatie și gastrită atrofică, boli neuronale. Fiind unul dintre puținele laboratoare, diagnosticăm și sindromul antifosfolipidic cu o gamă de anticorpi care se extinde treptat. Conexiunea imunologiei și geneticii a creat noi tehnici de laborator în imunologie, de ex. determinarea antigenilor HLA pe biocipuri. Pe baza acestei metodologii, laboratorul nostru poate determina predispoziția genetică pentru unele boli autoimune, cum ar fi boala celiacă, psoriazisul sau boala Bechter.

medirex

Cifre: evaluarea autoanticorpilor prin metode de imunofluorescență indirectă la microscopul de fluorescență.

K diagnosticul bolilor alergice îl abordăm de asemenea foarte cuprinzător și oferim mai multe tipuri de examene. Baza este, desigur, o examinare IgE specifică anticorpi împotriva unei game largi de alergeni pentru alimente, inhalare și medicamente. Alături de dezvoltare „Diagnosticarea componentelor” extindem în mod constant gama de sp. IgE împotriva componentelor pe care le investigăm, ca majoritatea celorlalți sp. IgE. Ca parte a diagnosticării componentelor, oferim și examinarea sp. IgE biocip.

Specialitatea laboratorului nostru este diagnosticul bolilor alergice, în special alergiilor la medicamente, testelor funcționale ale bazofilelor - ELAST CAST, testul bazofiloactivării și bazofilodegranulării, pe care îl realizăm ca unul dintre puținele din Slovacia.

O caracteristică interesantă a laboratorului nostru este, de asemenea, diagnosticul de tuberculoză latentă, adică așa-numita IGRA (test de eliberare a interferonului gamma), deoarece efectuăm ambele teste disponibile, adică Quantiferon TB-Gold și T-SPOT.TB.

Diagnosticarea completă nu este posibilă fără instrumente de calitate și fără persoane calificate.

Împreună avem 7 citometre de flux la toate locurile de muncă. Suntem primii din Slovacia care folosim un citometru de flux DxFLEX cu 13 culori de 3 culori, singurul cu astfel de parametri, conceput pentru laboratoarele clinice cu certificat IVD.

Avem mașini pentru metode ELISA, precum și mașini pentru diapozitive autoimune. Cea mai recentă adăugare este stația de lucru de mare capacitate, care poate examina câte 20 de plăci ELISA la un moment dat, adică aproximativ 1800 de teste pentru 800 de pacienți. Cu toate acestea, rămâne o chestiune firească faptul că este posibil să se efectueze toate testele dintr-un tub.

Laboratorul de imunologie a reproducerii

ÎN laborator de imunologie reproductivă ne străduim pentru o viziune cuprinzătoare a problemei cauzelor imunologice ale tulburărilor de reproducere, pe baza ghidului metodologic CSAI „Proiect de recomandări pentru determinarea parametrilor anticorpilor și imunității celulare la femei și bărbați cu tulburări de fertilitate”. Cauzele imunologice ale fertilității trebuie luate în considerare pentru excluderea altor factori etiologici posibili, inclusiv anatomici, genetici, hormonali (în special hiperprolactinemia sau hiposecreția hormonilor sexuali și gonadotropinelor) și infecțioase (inflamația zonei urogenitale). După excluderea lor, este posibil să se treacă la examinarea imunologică, chiar și la anumite grupuri de pacienți.

Acestea sunt următoarele grupuri:

  1. Cuplurile care nu au reușit să rămână însărcinate după un an de relații sexuale neprotejate în mod regulat.
  2. Femeile cu avorturi spontane recurente (după 2 avorturi spontane indiferent de vârstă).
  3. După încercări nereușite ale oricăreia dintre metodele de reproducere asistată (dacă nu există concepție, dar și dacă nu se eliberează făt viabil) - indicație după 2 fertilizări in vitro nereușite (FIV).

În cadrul imunologiei reproducerii, există un număr mare de metode și proceduri de examinare. Alegerea celor specifice rămâne la discreția medicului în funcție de nevoile specifice ale pacientului, resp. cuplu.

În laboratorul nostru, oferim metodele recomandate în „Proiectul de recomandări pentru determinarea parametrilor anticorpilor și imunității celulare la femeile și bărbații cu tulburări de fertilitate” menționate mai sus, precum și alți parametri care par a fi importanți în acest domeniu:

femei

  • Imunitatea celulară
  • Citokine intracelulare
  • Screeningul bolilor autoimune sistemice
  • Screeningul bolii celiace
  • Sindromul antifosfolipidic
  • Vitamina D
  • Anticorpi împotriva spermei, zona pelucidă, ovare

Bărbați

  • Calitatea ejaculării (număr și vitalitate a spermatozoizilor, prezența leucocitelor, prezența proteinelor intraacrosomale)
  • Anticorpi anti - spermatozoizi (legați) în ejaculare
  • Anticorpii serici ai spermei
  • Screeningul bolilor autoimune sistemice
  • Screeningul bolii celiace
  • Vitamina D

Diagnosticul alergiilor

În diagnosticul bolilor alergice, oferim examinarea anticorpilor IgE specifici împotriva unei game largi de alimente, inhalare, medicamente și alți alergeni. Am extins diagnosticul IgE specific prin diagnosticul componentelor alergene, pe care le examinăm ca componente alergene separate folosind sistemul ImmunoCAP sau sub forma unui biocip. Pentru diagnosticarea rapidă a sp. Oferim cuantificarea IgE a 20 - 25 alergeni pe benzi.

Cu sistemul ImmunoCAP, care este standardul de aur în diagnosticul bolilor alergice, investigăm și alți parametri care ajută la diagnosticul bolilor alergice, indiferent dacă este vorba despre proteina cationică eozinofilă (ECP), triptază sau IgG4 specifică.

Determinarea nivelului și funcției diamine oxidazei ajută la confirmarea intoleranței la histamină.

Teste funcționale ale bazofilelor

Înainte de examinarea testelor funcționale, este necesar să se întrerupă tratamentul antialergic al pacientului pentru min. timp de 48 de ore În testele funcționale, monitorizăm activarea bazofilelor după stimularea cu alergeni. Deoarece este un proces care „imită” cursul unei reacții alergice „in vivo”, este adesea posibil să se detecteze o reacție alergică chiar și cu un rezultat negativ al anticorpilor IgE specifici datorită acestei reacții.

CAST ELISA

Determinarea cantitativă a sulfidoleucotrienelor eliberate de leucocite după stimularea alergenă a bazofilelor in vitro. Leucotriene LTC4 și metaboliții săi (LTD4 și LTE4) sunt produși de diferite tipuri de celule (mastocite, bazofile, eozinofile și macrofage), prin urmare testul CAST poate dovedi nu numai mediat de IgE, ci și non-mediat de IgE, precum și pseudo-alergic reacţie.

Test de activare a bazofilelor (BASOTEST)

Determinarea markerului de activare CD203c pe suprafața bazofilelor după stimularea alergenului in vitro. Antigenul CD203c apare pe suprafața bazofilelor de novo după activarea lor, astfel încât testul evaluează procentul de bazofile activate după stimularea alergenului.

Testul poate fi folosit pentru a diagnostica o alergie la medicamente. Examinăm toate formele de medicamente, cu excepția unguentelor și preparatelor din ulei. Medicamentele trebuie furnizate pentru a diagnostica o alergie la medicamente.

Test de bazofilodegranulare

Pe baza sensibilizării pasive a bazofilelor la alergeni, determină procentul de degranulare bazofilă. Degranularea bazofilă caracterizează pierderea afinității bazofilelor sensibilizate pentru coloranții de bază.

Testul poate fi folosit pentru a diagnostica o alergie la medicamente. Examinăm toate formele de medicamente, cu excepția unguentelor și preparatelor din ulei. Medicamentele trebuie furnizate pentru a diagnostica o alergie la medicamente.