Inflamația cavității bucale este denumită stomatită și include inflamația mucoasei obrajilor, a membranelor mucoase ale climei și a subsolului. Gingivita este gingivita, inflamația buzelor este cheilită și inflamația limbii se numește glossită.
1. Inflamația cavității bucale - stomatită
Cauza acestor boli este diversă, bolile sunt adesea combinate.
Stomatita - boli inflamatorii ale mucoaselor obrajilor, climatului și bazei gurii pot fi cauzate de poluanți fizici și chimici, viruși sau bacterii, adesea la persoanele cu imunitate redusă din cauza malnutriției/cașexiei /, deficit de vitamine/hipovitaminoză, avitaminoză /, atenuare în boli infecțioase/de ex. scarlatină, rujeolă /, boli de imunodeficiență/de ex. SIDA /, boli oncologice/leucemie, hemoblastoza /. Stomatita se găsește în otrăvirea cu metale grele/mercur, plumb, bismut /.
Împărțim tabloul clinic al bolii în trei etape.
I. gradul - Stomatita catharrhalis - indică roșeață și umflare a mucoasei, pot exista pete de acoperiri albicioase/separarea celulelor mucoasei/și sângerări ocazionale. Pacientul poate avea o temperatură ușor ridicată și respirație urât mirositoare, ganglioni limfatici măriți.
II. grad - Stomatita ulceromembranacea - se referă la formarea științelor și a acoperirilor, manifestată prin febră, durere, salivație crescută/salivație/respirație urât mirositoare.
III. grad - Stomatita gangrenoasă - caracterizată prin depozite moarte/necrotice/în cavitatea bucală.
Tratament: Este important să se elimine cauza, igiena orală crescută, 1% violet de gențiană se aplică local. În dezvoltarea mai severă, antibioticele sau antifungicele sunt administrate în conformitate cu constatările microbiologice. Vitaminele și apele de gură locale cu soluții antiseptice sunt importante.
| Gingivostomatită herpetică - herpes simplex Boala începe cu o senzație de arsură în gură sau pe stilou, se formează vezicule palide care se agită, se crapa și se usucă. Există de obicei un sentiment de slăbiciune, febră. Boala durează 1-2 săptămâni, vezicule se vindecă fără cicatrice, reapariția bolii este frecventă. Agentul cauzal este virusul Herpes simplex. Antivirale topice sunt utilizate în tratament - Zovirax, Herpesin. Creșterea igienei orale este importantă, aplicarea topică a 1% violet de gențiană. |  www.dentistrry.leeds.ac.uk |
Zoster -Herpes zoster
Cauza bolii este un virus neurotrop - virusul varicelei. Veziculele sunt situate de obicei pe o jumătate a corpului în zona ramurilor 2 și 3 ale nervului trigemen (n. Trigeminus). Durerea este foarte intensă, vezicule apar în grupuri. Tratamentul este simptomatic și de susținere cu antibiotice, vitamine (complexul B), gamma globuline și antivirale - Zivirax, Acyclovir. Boala se manifestă prin dureri severe pe termen lung în zona afectată (nevralgie), care persistă luni de zile după modificările mucoasei.
| Stomatita fungică/soor/ Pacienții au senzație de arsură în gură și limbă, acoperiri albicioase până la gri cu margini roșiatice pe mucoasă, care, totuși, pot fi șterse cu o presiune ușoară. Baza este inflamată, se formează ulcere - ulcere pe mucoasă. Cea mai frecventă cauză este Candida albicans, mai rar Aspergilus. (pot fi cultivate prin tamponarea cavității bucale). Boala apare la pacienții debilitați, după administrarea pe termen lung de antibiotice, citostatice, corticosteroizi și după radioterapie. În tratament, antifungicele sunt administrate local, precum și, în general, mucoasa este pătată cu borax glicerină sau 2% pioctanină. | www.merck.com |
Boli aftoase - Aphthae sunt modificări patologice ale mucoasei bucale, manifestate printr-un defect oval sau rotund al suprafeței mucoasei, dimensiunea 1-5 mm. Acestea apar pe membranele mucoase ale obrajilor, limbii, climatul moale și pe membranele mucoase ale gingiilor. Aphthae sunt delimitate brusc și înconjurate de o margine îngustă de culoare roșu intens. Suprafața din spate este acoperită cu un strat de aderență ferm gălbui-albicios. Există, de asemenea, stomatită și mărirea ganglionilor limfatici regionali. Afteile pot apărea rar ca afte solitare, dar și afte recurente cronice (recurente).
Cauză: Se presupune, de asemenea, etiologia virală, dar și o legătură cu tulburări digestive/gastrită, ulcer, pancreatită, diaree /, tulburări alimentare și tulburări hormonale (tulburări menstruale).
Tratament: Se concentrează pe tulburările digestive și menstruale. Se administrează vitamine, antivirale, antibiotice cu spectru larg sau imunomodulatori (levamizol), Imudon. Apa de gură se face cu soluții antiseptice.
| www.lib.uiowa | www.fluoridealert.org.gif |
2. Inflamația buzelor - cheilită
Cheilitis glandularis
Boala afectează glandele de pe suprafața interioară a buzei inferioare, se poate manifesta sub trei forme.
| 1. Formă simplă (Cheilitis glandularis simplex) se manifestă prin formarea de mici papule roșii, în mijlocul cărora se află un punct roșu închis, din care curge mucusul sub forma unei picături de rouă. 2. Forma purulentă (Cheilitis glandularis purulenta profunda) este cauzată de purulență, ulcerații și cicatrici ale glandelor mucoase. 3. Cea mai dificilă formă (Cheilitis glandularis apostematosa) apare din cele două forme anterioare într-o infecție masivă. Se manifestă prin umflarea buzelor și formarea de abcese (cavități cu puroi), care se rupe și se scurge puroi din zonele afectate. Tratament: Se administrează antibiotice totale, iar leziunea este îndepărtată chirurgical. | www.infocompu.com |
Cheilită exfoliativă
Boala se manifestă prin umflarea și roșeața buzei inferioare, uneori formarea de vezicule și sângerări, formarea de cruste sângeroase.
Este cauzată de diverși factori. (Radiații ultraviolete la schiori și alpiniști, alergie de contact la ruj, pastă de dinți, apă de gură, gumă de mestecat, crom, nichel, leziuni, de exemplu arsuri, infecție microbiană). În unele cazuri, cauza nu este determinată.
Tratament: Eliminarea cauzei este primordială, cremele cu vitamine sunt aplicate pe zonele afectate și un unguent care conține corticosteroizi în cazul unei baze alergice.
3. Gingivita - gingivita
Gingivita simplex
Gingiile sunt inflamate, umflate și sângerează ușor. Există amprente dentare pe marginea limbii. Cauza este adesea igiena orală redusă, fumatul, avitaminoza și tartrul.
Gingivita ulcerativă acută
Se manifestă prin simptome generale - stare de rău, febră, mărirea ganglionilor limfatici regionali, salivație crescută și respirație urât mirositoare. Gingiile sunt roșii, umflate, sângerând ușor. Apar ulcere gri-roz, care se îmbină într-o bandă continuă la marginea gingiilor.
Bolile sunt cauzate de flora fuzospirală a cavității bucale la pacienții cu imunitate redusă (imunosupresie, SIDA, după administrarea ATB), sau în boli generale, de ex. leucemie.
Gingivita hiperplastica
Se manifestă printr-o mărire moale sau rigidă a gingiilor roșii adânci, care acoperă o mare parte a dinților.
Apare în unele boli generale, de ex. diabet, boli de sânge - hemoblastoză, anomalii și mușcături ale dinților, utilizarea pe termen lung a hidantoinei în epileptice și, uneori, în timpul sarcinii.
| www.lazerdent.hu | www.dent.ohio-state.edu |
4. Boli inflamatorii ale limbii - glossită
Glozita simplex
Pacientul are senzație de arsură pe vârful limbii și pe margini, uneori există o tulburare gustativă. Există modificări minime în căptușeala limbii.
Cauză: Inflamația apare ca urmare a iritației mecanice cu proteze dentare, muchii ascuțite ale dinților, tartru, hipersensibilitate la materiale protetice, spălări de gură, medicamente. Deficit de vitamina B, hipovitaminoză B12 (anemie pernicioasă), deficit de fier (anemie sideropenică), diabet, hepatopatie.
Boala trebuie distinsă de glossita alergică, care se manifestă prin dezvoltarea rapidă a bolii. Este de obicei o senzație de mâncărime și umflare a limbii (edem al lui Quinke), care poate provoca dificultăți respiratorii severe.
| Tratament: Este important să se elimine cauzele bolii, igiena orală crescută, clătirea cu mușețel sau decoct de rapiță. Glosita alergică este tratată cu tratament antialergic. Antihistaminicele, corticoizii și Methiaden Calciu sunt injectate intravenos. Afecțiunea este gravă și deseori necesită spitalizare până când simptomele reacției alergice au dispărut. Este important să detectați alergenul și apoi să îl eliminați. | www.doushi.net.gif |
Glossodynia (Glossalgia) - durerea limbii este de obicei asociată cu arderea limbii (glossopiroză). Apare adesea la femei în timpul menopauzei (menopauză), în stări depresive și carcinofobii. Poate fi o manifestare a unor boli generale (de exemplu, anemie - anemie cu deficit de fier sau vitamina B12) sau implicare locală, de ex. sub influența protezelor dentare.