Care este ciuma?

ciumă

Ciuma este o boală transmisă de la animale la oameni. Cauza bolii sunt bacteriile Yersinia pestis, care este capabil să supraviețuiască în carcasele oamenilor și animalelor săptămâni până la luni. Este sensibil la lumina soarelui și la dezinfectanții obișnuiți. Sursa infecției este rozătoarele (șobolanii) infectați și, sub forma pulmonară a bolii, și o persoană bolnavă. Boala este transmisă cel mai adesea de purici, care aspiră sângele unui rozător infectat și, atunci când suge sângele uman, expulzează conținutul stomacului într-o rană a pielii umane. Boala poate fi transmisă și direct, de ex. la manipularea unui animal infectat bolnav sau mort.


Există trei forme de ciumă. Forma bubonică, pulmonară și intestinală.

La bubonic În această formă, boala începe brusc cu temperaturi ridicate, umflarea și umflarea ganglionilor limfatici (tamburi) în axile și inghinală. În timp, nodulii putrezesc și formează ulcere. În cazurile ușoare, ulcerele se vindecă, în cazurile mai severe, se dezvoltă septicemia (otrăvirea sângelui) sau pneumonia, iar rata mortalității este ridicată.

La pulmonar Forma bolii începe, de asemenea, brusc ca o pneumonie cu tuse de mucus sângeros. Mortalitatea este de până la 80%.

Intestinal forma are un debut brusc, manifestat prin temperaturi ridicate, sațietate și diaree.


Situația din Madagascar

O epidemie de ciumă are loc în Madagascar începând cu 23 august 2017. Este cea mai mare epidemie de ciumă din țară din ultimii zece ani. La 19 octombrie 2017, au fost înregistrate un total de 911 cazuri de boală, dintre care 95 au fost decese (mortalitate 10,4%). 18 din 22 de regiuni sunt afectate în țară. Cea mai afectată zonă este districtul Antananarivo Renivohitra. 11 tulpini au fost izolate Yersina pestis, care sunt sensibile la antibiotice.


În 612 cazuri a fost o plagă pulmonară (67,2%), în 175 de cazuri o plagă bubonică (nodulară) (19,2%) și în 124 de cazuri un tip nespecificat de boală de plagă (13,6%). Cel puțin 15 lucrători din domeniul sănătății s-au infectat cu ciuma.


Apariția ciumei pe platoul malgaș este endemică. Apare anual din septembrie până în aprilie. Contrar apariției endemice obișnuite, sezonul de ciumă din acest an a început mult mai devreme și a afectat mari zone urbane, inclusiv capitala Antananarivo și portul Toamasina.


Risc pentru călătorii în Madagascar

Riscul pentru călători și riscul de a importa boala în Uniunea Europeană sunt considerate scăzute. Pe baza informațiilor actuale, Organizația Mondială a Sănătății nu propune restricții privind călătoriile sau comerțul cu Madagascar.


Apariție în Seychelles

Un caz importat a fost înregistrat în Seychelles la 9 octombrie 2017 la un bărbat care s-a întors din Madagascar în Seychelles la 6 octombrie 2017. Omul a fost izolat și i s-a administrat tratament cu antibiotice. În perioada 9-11 octombrie 2017, opt persoane care erau în contact cu el s-au îmbolnăvit. Acești indivizi au fost izolați și li s-a administrat tratament cu antibiotice.


La 12 octombrie 2017, un al doilea caz de boală a fost detectat în Seychelles la un străin care nu se află într-o legătură epidemiologică cu primul caz. Riscul bolii pentru călătorii din Seychelles este foarte mic, deoarece măsurile necesare au fost luate la timp pentru a preveni răspândirea ulterioară a bolii în țară în legătură cu cazurile de boală. Toate zborurile dintre Seychelles și Madagascar au fost anulate. Persoanele care sosesc în Seychelles din Madagascar prin alte țări vor fi supuse unui examen medical la intrarea în Seychelles.


Măsuri de reducere a riscului de ciumă pentru călătorii din zonele afectate din Madagascar:

- Călătorii ar trebui să fie informați cu privire la epidemia în curs de desfășurare și că ciuma este frecventă în Madagascar.,

- protejați-vă împotriva mușcăturilor de purici folosind repellente pentru insecte,

- evitarea contactului direct cu animalele bolnave sau moarte,

- Evitarea contactului strâns cu persoanele bolnave și în special cu persoanele diagnosticate cu ciumă pulmonară sau cu persoane care prezintă simptome compatibile cu ciuma pulmonară,

- evitarea zonelor supraaglomerate în care au fost raportate recent cazuri de ciumă pulmonară,

- înainte de a pleca în Madagascar, contactați centrele pentru boli străine pentru a afla despre situația actuală a apariției ciumei, despre măsurile preventive și despre simptomele ciumei pulmonare,

- Căutarea imediată a asistenței medicale în cazul simptomelor corespunzătoare bolii de la ciumă.


În cazul în care călătorul se întoarce din Madagascar și prezintă simptome ale bolii, cum ar fi febra, ganglionii limfatici dureroși la nivelul axilelor, inghinală și tuse, ar trebui să solicite sfatul medicului și să informeze medicul despre călătoria sa în Madagascar.

1. Centrul european pentru prevenirea bolilor transmisibile: