Interviu: nutriționist pe dieta FODMAP

Ivana Kachútová

Nutriționistul Ivana Kachútová

Am întrebat și despre dieta FODMAP nutriționistul Ivana Kachútová, Master, care și-a finalizat educația prin studierea științei nutriției la Universitatea din Viena din Austria. În prezent este dedicat cercetării nutriției umane la Institutul de Igienă al Facultății de Medicină a Universității Comenius ca doctorand și ca angajat profesionist în știință și cercetare. Ea colaborează la mai multe proiecte și studii la nivel național, în timp ce este garantul nutriției în cadrul proiectului Taste to Live. În plus față de consilierea nutrițională la Clinica de nutriție clinică și la Clinica Medante din Bratislava organizează seminarii despre nutriție și se ocupă cu jurnalismul științific și de știință populară în domeniul nutriției.

Ea este co-autorul cărților: Sandwiches for Health (2016), Runner and Spoon (2017) și (For) Protect Your Intestine (2017). Actual lansează propriul centru de consiliere online, Puteți afla mai multe despre aceasta pe viitorul site www.nutricionistka.sk

Imunita.online: Pe cine ai recomanda să mănânci conform principiilor dietei LOW FODMAP?

Ivana Kachútová: "O dietă săracă în carbohidrați de tipul FODMAP este o soluție funcțională pentru toți cei care suferă de tulburări digestive nespecifice, cum ar fi sindromul intestinului iritabil, și pentru care modificarea dietei poate fi o soluție pentru a scăpa de simptomele neplăcute.

Oamenii de știință au studiat mult timp relația dintre impactul anumitor alimente asupra incidenței și intensității problemelor digestive neplăcute asociate cu indigestie funcțională, cum ar fi, în special, balonări frecvente și enervante, „greață” abdominală, dureri abdominale, convulsii, fenomene sonore, constipație prelungită și/sau diaree. Treptat, s-au explorat diverse ipoteze: „Glutenul este responsabil pentru orice!”, Sau „Este suficient să omiteți consumul de lapte!” Cu toate acestea, aceste măsuri nu au avut succes la majoritatea pacienților.

Observația pe termen lung și cercetările repetate au arătat că această problemă este mult mai complicată și că, de exemplu, doar o omisiune plană de gluten (lapte) și lapte nu va rezolva problema, dimpotrivă, o poate complica în anumite situații ."

Immunity.online: Aduceți-ne mai aproape de cum ar trebui să arate o dietă cu conținut scăzut de FODMAP în practică?

Ivana Kachútová: "Dieta FODMAP cu conținut scăzut de carbohidrați este eliminare 2-6 săptămâni dietă, în care alimentele bogate în grupuri de carbohidrați FODMAp potențial problematice sunt excluse din dietă. Avertizare, nu este o dietă săracă în carbohidrați. Glucidele sunt prezente în dietă în dietă în cantitatea zilnică recomandată chiar și în timpul fazei de eliminare, dar provin din surse care nu conțin carbohidrați problematici de tip FODMAP sau conțin doar o cantitate minimă din aceștia.

Scopul dietei este de a afla care carbohidrați de tip FODMAP agravează problemele digestive și apoi limitați aportul la o cantitate tolerată - sau eliminați-i complet din dietă, după cum este necesar."

Immunity.online: De ce carbohidrații FODMAP provoacă probleme digestive?

Ivana Kachútová: „FODMAP sunt molecule foarte mici care sistemul digestiv al multor oameni nu se poate descompune și digera suficient. Când acești carbohidrați FODMAP pătrund în intestinul subțire, volumul de apă din acesta crește, ceea ce la persoanele cu peristaltism rapid poate provoca diaree și la persoanele cu peristaltism mai lent se poate simți ca și cum ai avea un balon umplut cu apă direct în intestine. În plus, schimbă prezența bacteriilor intestinale - microbiota intestinală, care poate provoca mucozită cronică și producție excesivă de gaze.

Din intestinul subțire, carbohidrații de tip FODMAP sunt transferați mai departe în intestinul gros, unde sunt ca mâncarea rapidă pentru microbii care trăiesc în ea. Microbii îi pot descompune și pot obține energia de care au nevoie pentru viața lor. Cu toate acestea, ele formează produse reziduale - gaze, care pot provoca tensiuni în intestinul gros și astfel irită sistemul nervos enteric = celule nervoase de pe suprafața intestinelor, care la rândul lor provoacă durere și crampe."

Immunity.online: Acest mod de a mânca are și unele dezavantaje?

Ivana Kachútová: „Are, și este uriașă. Dieta LOW FODMAP este una dintre dietele de eliminare, când toate alimentele potențial iritante sunt eliminate din dietă. Știm că carbohidrații FODMAP se găsesc frecvent în alimente precum grâu, secară, mere, pere, ceapă, usturoi, miere, leguminoase, caju și multe altele pe care majoritatea oamenilor le consumă zilnic și în cantități relativ mari.

Cu toate acestea, nu toate grupele acestor carbohidrați sunt problematice pentru toată lumea. Dimpotriva, Carbohidrații FODMAP au proprietăți prebiotice importante pentru sănătatea umană, ceea ce înseamnă că sunt hrană pentru microbi intestinali (de asemenea pentru bacterii intestinale benefice a căror creștere dorim să o susținem!) și, de asemenea, majoritatea alimentelor care sunt o sursă de carbohidrați FODMAP sunt, de asemenea, o sursă excelentă de fibre - și, după cum știm, fără este imposibil să fii pe termen lung sănătos.

Prin urmare, soluția nu este să mănânci toate alimentele care conțin carbohidrați de tip FODMAP pe viață, dar:

1. Identificați carbohidrații cu probleme specifice
2. identificați alimentele cu probleme specifice
3. pentru a afla o cantitate tolerată individual de alimente cu probleme care nu cauzează probleme digestive după consumul uman

Scopul dietei LOW FODMAP este de a reduce incidența indigestiei și readuceți digestia sub control. Acest lucru poate dura două săptămâni pentru una și șase săptămâni pentru cealaltă și nu este recomandat să urmați o dietă strictă de eliminare mai mult de 12 săptămâni, deoarece există riscuri asociate cu aceasta, cum ar fi:

  • riscul unei diete dezechilibrate nutrițional
  • influență asupra compoziției și funcției microbiomului intestinal
  • perturbarea relației cu mâncarea
  • anxietatea mentală și presupunerea greșită că alimentele sunt cauza tuturor problemelor digestive

Dieta FODMAP cu siguranță Nu există dietă pentru toată lumea și în toate circumstanțele. Dacă credeți că vă poate ajuta, găsiți un consilier nutrițional specializat în tulburări digestive, care să vă însoțească nu numai cu faza de eliminare a dietei FODMAP, ci și cu testarea treptată și ajustarea dietei personalizate rezultate, care poate fi urmată fără aceste riscuri pentru o lungă perioadă de timp."

Imunita.online: Care sunt experiențele dvs. și ale clienților dvs. cu acest tip de catering?

Ivana Kachútová: „Am studiat și lucrez cu conceptul FODMAP în cooperare cu Clinica de nutriție clinică din 2015. În acest timp, am avut ocazia să verificăm funcționalitatea conceptului FODMAP cu un număr de clienți. Am experimentat cazuri, când clienții noștri s-au schimbat literalmente în fața ochilor noștri.

Nu voi uita un domn simpatic pensionar care a suferit mult timp de indigestie asociată cu sindromul intestinului iritabil - în special diaree severă și balonare. A fost supus mai multor examene, iar medicii l-au privit cu atenție de sus în jos, dar nu au găsit cauza problemelor sale. Prin urmare, a fost decizia noastră încercați conceptul FODMAP fără echivoc.Inflația, diareea și crampele asociate îl deranjau în fiecare zi. Și atât de mult încât i-a fost frică să iasă din casă chiar și pentru o oră, pentru că avea un stres imens dacă putea fugi la toaletă afară. După doar câteva săptămâni în faza de eliminare a conceptului nostru FODMAP, el a venit la noi pentru control ca o persoană complet diferită. Nu mai era deranjat de digestia sa. Ne-a povestit cu entuziasm despre modul în care se bucură de pensie și mai ales de nepoții săi, pe care îi duce la cinematograf sau la locul de joacă, fără teama dacă va exista o toaletă, pentru că nu mai suferă de diaree. Treptat, am finalizat întregul concept FODMAP împreună - de la faza de eliminare prin testarea tuturor grupelor de carbohidrați FODMAP, am implementat suplimente nutritive și probiotice de calitate, am identificat și alți factori de stil de viață care îi afectează problemele digestive până când am stabilit în cele din urmă dieta finală adaptată."

Imunita.online: Ați putea da cititorilor noștri un sfat pentru o rețetă potrivită pentru dieta LOW FODMAP?

Ivana Kachútová: "În 2017, împreună cu MUDr. Dr. Igor Bukovsky. cu un medic de la Clinica de Nutriție Clinică și Mgr. Au publicat Petra Gálisová carte dublă (în spatele) pentru a vă proteja intestinul/carte de bucate anti-scârțâit. În prima parte a cărții - (Pentru a-ți proteja intestinele), medicul Igor Bukovský explică în detaliu, dar în mod clar și cuprinzător, modul în care funcționează digestia noastră și ce poate merge prost, împreună cu recomandări despre cum să (îți) protejăm intestinul . A doua parte a cărții - Cartea de bucate anti-crăpătură este o combinație de teorie și practică. Aceasta este prima carte de bucate slovacă LOW FODMAP cu 80 de rețete pentru fiecare curs al zilei și cu deserturi excelente pe care chiar și începătorii le pot face față. Toate rețetele din acesta sunt potrivite și în faza de eliminare a conceptului FODMAP, în timp ce le-am gătit pe toate și le-am gustat de mai multe ori și le-am gustat la perfecțiune. Rețetele noastre vă vor lua doar un minim de timp."