Shunt portosistemic - PSS este o boală hepatică în care există o perturbare a căilor vasculare între portal și circulația vasculară. În această anomalie, vasele care drenează sângele din cavitatea abdominală comunică cu vena cavă posterioară sau vena nepereche, eludând astfel ficatul. Ca urmare, sângele nefiltrat care conține toxine pătrunde direct în fluxul sanguin și, dimpotrivă, nutrienții necesari nu sunt suficient furnizați ficatului.

scurtcircuit

TIPURI DE CIRCUIT PORTOSISTEMIC SCURT

În funcție de originea sa, împărțim PSS în:

- congenital (din cauza eșecului închiderii canalului venos în 48 până la 72 de ore după naștere)

- obținut (datorită presiunii în circulația portalului în bolile hepatice cronice)

După locație pe:

- intrahepatic (în ficat)

- extrahepatic (cu excepția ficatului)

În funcție de numărul de comenzi rapide către:

- numeroase

- individual

PREDISPOZIȚIA DE CREȘTERE

La rasele mai mari de câini precum Labrador Retriever, Golden Retriever, German Shepherd, Irish Werewolf, este de obicei un tip intrahepatic de scurtcircuit portosistemic. În schimb, la pacienți și rase mici, cum ar fi Yorkshire Terrier, Chihuahua, câine maltez, West Highlander White Terrier, Scottish Terrier, Little Beard, Cairn Terrier, Poodle etc. este de obicei diagnosticat cu o comandă rapidă portosistemică de tip extrahepatic.

La pisici, PSS este mai răspândit în rase precum pisica persană, pisica din Himalaya. La bărbați, prevalența bolii este mai mare decât la pisici. Acestea sunt în mare parte tipuri congenitale extrahepatice.

SIMPTOME CLINICE

Simptomele clinice sunt destul de variabile în funcție de tipul și amploarea handicapului. Deși, de exemplu, neajunsurile individuale care sunt congenitale se manifestă devreme (cel mai adesea de la 6 la 12 luni), în PSS multiple nu încep să se manifeste până la vârsta adultă (de la 1 an la 8 ani). De obicei se observă probleme digestive precum vărsături, diaree sau constipație, anorexie. Este adesea asociat cu salivație, scădere în greutate, somnolență, pietre urinare, stare nutrițională slabă. La animalele tinere, observăm un decalaj în creștere. Blana este plictisitoare, fragilă. Hepatoencefalopatia apare din cauza substanțelor toxice care inundă corpul. La simptomele neurologice, la persoanele afectate pot fi observate reacții imprevizibile, comportament maniacal sau agresiv, dezorientare, mișcare manege, convulsii, leșin sau comă. Simptomele clinice sunt adesea trecătoare în natură, ceea ce înseamnă că se întorc la anumite intervale între care persoana afectată pare să revină la normal. Manifestarea simptomelor clinice este influențată de calitatea hrănirii, în general, după ce a mâncat, starea tinde să se înrăutățească (mai ales după o dietă bogată în proteine).

DIAGNOSTIC

Pentru a face diagnosticul sunt necesare teste de laborator pentru sânge și urină, care sunt adesea indicate pe baza semnelor clinice. Pe lângă examinarea biochimică și hematologică de bază a sângelui, este necesar să se determine nivelul acizilor biliari și al amoniacului. În timpul examinării sonografice, se observă adesea un microhepar (ficat redus) sau pietre urinare, uneori este posibil să se detecteze însăși scurtcircuitul. După confirmarea diagnosticului, este necesar să se efectueze o examinare portografică a ficatului (o serie de examinări cu raze X utilizând un agent de contrast) pentru a determina locația și tipul de scurtcircuit portosistemic.

TERAPIE

Terapia pentru alegerea unui scurtcircuit portosistemic este o soluție chirurgicală. Operația se efectuează la locuri de muncă foarte specializate. Dacă nu este posibilă operarea animalului sau operația este inaccesibilă din punct de vedere financiar pentru proprietar, se recomandă un tratament conservator. În acest caz, individului afectat i se administrează o dietă săracă în proteine, trecerea este accelerată (prin eliberare de amoniac) cu diferite preparate și se administrează ATB. Cu toate acestea, acest tip de terapie nu este de obicei durabil pe termen lung în ceea ce privește sănătatea animalelor.

PREVENIRE

Prevenirea constă în selectarea indivizilor care se reproduc. La rasele predispuse, se recomandă testarea la pui a nivelurilor de acid biliar (preprandial și postprandial) pentru a exclude tipul congenital de scurtcircuit portosistemic.

MVDr. P Zubrický, MVDr. S. Zubricka, MVDr. L. Radošovská