Articolul expertului medical

  • Epidemiologie
  • Cauze
  • Factori de risc
  • Simptome
  • Complicații și consecințe
  • Diagnostic
  • Diagnostic diferit
  • Tratament
  • Cu cine doriți să contactați?
  • Prevenirea
  • Prognoza

Klebsiella la sugari este prezența bacteriilor în urină, fecalele bebelușului, care pot provoca diferite boli. Cu toate acestea, acest lucru nu este întotdeauna un motiv de îngrijorare, deoarece acest microorganism este ocazional și poate fi într-o anumită concentrație și standard. Cu toate acestea, există boli care se pot dezvolta datorită acestei bacterii, deci trebuie să știți despre toate aceste cazuri.

simptome

[1], [2], [3]

Epidemiologie

Statisticile de distribuție ale Klebsiella sugerează că mai mult de 57% din primul an de viață îl are pe Klebsiella ca reprezentant al microflorei normale. Și la doar 13% dintre copii, acest agent patogen provoacă tulburări intestinale. În ceea ce privește pneumonia Klebsiella, acest microorganism provoacă pneumonie în 12% din cazuri. Aceasta este o cifră foarte mare care sugerează necesitatea tratamentului cu privire la acest agent patogen special.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Cauzele klebsiella la sugari

Ce este o klebsiella atât de periculoasă la copii? Înainte de a vorbi despre astfel de pericole, trebuie să înțelegeți ce este Klebsiella și ce rol joacă în corpul unui copil.

Klebsiella este un microorganism care aparține enterobacteriilor. Are forma unui băț de dimensiuni medii, nu formează spori și nu are simptome. Klebsiella poate trăi în condiții cu acces aerian (aerob), dar poate exista și fără acces aerian (anaerob). Datorită acestor proprietăți, poate supraviețui în diferite medii ale corpului uman. În plus, bacteria este acoperită cu o capsulă foarte rezistentă la factorii de mediu. Datorită unei capsule atât de strânse, poate trăi mult timp pe produsele casnice, precum și pe piele și mucoase care nu sunt supuse acțiunii bobinelor epiteliale. Această bacterie poate elibera endotoxină, care afectează clinica bolilor cauzate de Klebsella.

Klebsiella intră în corpul uman cu picături de aer și contact. Pentru bebeluși, prima expunere la această bacterie poate fi imediat după naștere. Această bacterie se găsește pe membranele mucoase și pielea mamei și ajunge la piele și mucoase în timpul nașterii. Mai mult, Klebsiella se scufundă în tractul gastro-intestinal, unde coexista cu alte bacterii și oferă antagonism de factori patogeni. Dar dacă Klebsiella se înmulțește în cantități mari, provoacă patologie.

Există mai multe tipuri de aceste microorganisme: pneumonie Klebsiella, ozen Klebsiella, oxyboca Klebsiella.

Pneumonia Klebsiella poate provoca pneumonie, poate afecta articulațiile, meningele și poate provoca o infecție a tractului urinar. Acest agent cauzal este reprezentativ pentru flora normală a copilului, atât a nou-născutului, cât și a copilului din primul an de viață. Bacteriile se găsesc pe membranele mucoase ale căilor respiratorii sau ale intestinelor și pot provoca patologie numai în anumite condiții. Aceștia sunt cel mai adesea copiii născuți cu displazie bronhopulmonară care au leucemie sau alte boli. Dezvoltarea bolii are loc datorită faptului că tulpinile patogene de bacterii ajung la membrana mucoasă a căilor respiratorii superioare și sunt ferm atașate datorită capsulelor dense și factorilor de aderență. Bacteriile se înmulțesc apoi la locul site-ului și provoacă boli. Dacă vorbim despre infecția tractului urinar, atunci mecanismul infecției este probabil ascendent. Aceasta înseamnă că, în contact cu pielea și membranele mucoase în timpul nașterii, bacteriile intră în organele genitale ale bebelușului și pot persista acolo. La fete, pătrunde cu ușurință în tractul urinar și poate provoca pielonefrită, cistită și alte infecții inflamatorii. Deseori, diareea sau alte simptome gastro-intestinale pot preceda clinica de pneumonie înainte de apariția simptomelor de pneumonie.

Ozonul Klebsiella afectează adesea mucoasa nazală și sinusurile paranasale. Este periculos în ceea ce privește dezvoltarea atrofiei mucoasei.

Klebsiella oxytoca poate provoca aceleași patologii ca și alte specii, dar este mai predispusă la deteriorarea mucoasei bucale odată cu dezvoltarea stomatitei, gingivitei și poate provoca, de asemenea, sepsis.

Deoarece acest organism poate trăi în mod normal doar într-o anumită concentrație în intestin, apariția Klebsiella la un copil poate fi asociată cu o infecție externă a copilului în contact cu pacienții. Patogeneza bolilor Klebsellla este caracteristică oricărei patologii infecțioase. Pătrunde în piele sau mucoase, secretă toxine și astfel stimulează răspunsul imun. Deci există inflamație și apar simptome.

Motivele pentru care bacteriile încep să se înmulțească în număr mare se datorează mai des patologiei intestinale. Foarte des la sugari, datorită schimbării dietei, flora normală poate fi inhibată și apoi partea superioară folosește un agent patogen oportunist. Dacă un copil are o tulburare de absorbție intestinală (sindrom de malabsorbție, deficit de lactază), atunci provoacă stagnarea și fermentarea alimentelor. În astfel de condiții, klebsiella poate fi reprodusă. Hrănirea unui copil cu un amestec în prima jumătate a vieții poate provoca, de asemenea, un dezechilibru între Klebsiella și alte bacterii.

Dacă un copil este tratat cu un antibiotic, acesta poate afecta creșterea Klebsiella în intestin. Întreruperea raportului de microorganisme patogene, oportuniste și normale este adesea secundară în suprimarea organelor digestive din cauza altor condiții patologice.

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

Factori de risc

La copii, întreruperea compoziției microflorei normale este cauzată de munca insuficient coordonată a diferitelor organe și de răspunsul lor la factorii nocivi de mediu. Prin urmare, sub influența factorilor adverse, copiii sunt extrem de sensibili la astfel de influențe și este necesar să se identifice factorii de risc pentru a avea grijă de acest lucru în prealabil:

  1. bebeluși care s-au născut cu o naștere patologică și care nu pot fi atașați imediat de sân. La urma urmei, primul contact cu pielea mamei joacă un rol important în dezvoltarea microbiocenozei la copil.
  2. tratament antibacterian fără protecție împotriva microflorei;
  3. manipularea tehnică sau resuscitarea unui copil cu funcție de protecție a pielii și a mucoasei afectată;
  4. hrănirea artificială a unui copil;
  5. alimentație sau dietă suplimentară inadecvată care are un efect dăunător asupra florei copilului.

Acești factori de risc trebuie luați în considerare și corectați.

[20], [21], [22], [23], [24]

Simptomele klebsiella la sugari

Simptomele Klebsiella la un copil depind de locul în care se află agentul patogen. Dacă vorbim despre pneumonia lui Klebsiel, aceasta provoacă pneumonie și este localizată în alveole. Dacă procesul inflamator este situat lângă rădăcina plămânilor, va apărea pneumonie focală. Când inflamația acoperă un anumit plămân în plămâni, atunci este o chestiune de pneumonie crupială sau lobară.

Pneumonia cauzată de pneumonia Klebsell este mai frecvent observată la nou-născuții care dezvoltă pneumonie timpurie. Acest factor cauzal se referă la flora care este spitalul care este factorul de infectare a unui copil după naștere. În ceea ce privește pneumonia infantilă, Klebsiella poate provoca inflamații la orice vârstă, apoi persoanele bolnave pot fi un factor de transmitere.

Primele semne de pneumonie apar în prima zi a bolii. Principalul simptom este intoxicația. În același timp, bebelușul începe să mănânce prost, este capricios și temperatura corpului crește. La începutul bolii, temperatura corpului poate fi scăzută, dar a doua zi, ea crește de obicei la 39. Cu cât copilul este mai mic, cu atât este mai puțin necesar să se concentreze asupra indicatorului de temperatură, deoarece nu poate crește la copiii foarte mici.

Alături de aceste simptome sunt simptome de scurtare a respirației. Pneumonia se caracterizează prin prima etapă a dispneei secundare. La copii, acest lucru se manifestă prin piele palidă și cianoză în jurul gurii, care apare atunci când copilul este neliniștit. În plus, alți mușchi sunt implicați în procedura respiratorie - s-ar putea să observați umflarea aripilor nasului bebelușului, înnorarea supra-zonei. Copilul este inactiv, deseori culcat și nu vrea să se joace. În această etapă, este important să beți bine bebelușul, deoarece odată cu creșterea temperaturii pierde multe lichide. Pe lângă aceste simptome, tusea se caracterizează prin pneumonie. Inițial, este uscat dacă pneumonia se dezvoltă fără rinită anterioară. Mai mult, tusea devine mai adâncă și mai umedă. Intoxicația crește odată cu creșterea temperaturii corpului. Există, de asemenea, o creștere a frecvenței respiratorii a copilului și o creștere a frecvenței cardiace.

Toate aceste simptome ale insuficienței respiratorii indică o probabilitate mare de pneumonie, care trebuie abordată imediat. Faptul că Klebsielle, cauza pneumoniei, poate fi spus cu precizie nu poate fi distins într-un stadiu incipient. Un diagnostic mai precis se poate face numai după efectuarea testelor de laborator. Klebsiella și Staphylococcus aureus la sugari, care provoacă procesul inflamator în plămâni, se caracterizează prin dezvoltarea pneumoniei severe. Combinația acestor doi agenți patogeni duce la dezvoltarea rapidă a modificărilor necrotice în alveole, care este dificil de corectat ulterior. O astfel de pneumonie apare de obicei la copiii cu patologii severe sau imunodeficiențe concomitente.

Klebsiella oxytoc la sugari provoacă stomatită și gingivită. În condiții normale, poate fi în concentrații mici pe piele, dar în anumite condiții ajunge la mucoasă și începe să se înmulțească. Prin urmare, cea mai mare incidență a Klebsiella oxytocu este vârsta de șase luni. În acest moment începe copilul articular și copilul se poate infecta prin obiecte murdare și jucării. Primele simptome ale stomatitei induse de klebsiella se caracterizează prin prezența depozitelor inflamatorii pe mucoasă. Componentele erupției cutanate au culoarea petelor albe care acoperă întreaga mucoasă din interiorul cavității bucale sau pot apărea focare individuale pe mucoasa feței. Erupțiile în gură provoacă mâncărimi și arsuri, astfel încât bebelușul nu poate mânca nimic și respinge sânii. Temperatura corpului poate crește. O astfel de stomatită are riscul de a se răspândi mai departe în tractul gastro-intestinal odată cu dezvoltarea inflamației. Prin urmare, este important să acordați o atenție imediată primelor semne de stomatită.

Dacă klebsiella pătrunde în tractul urinar și în rinichi, aceasta poate duce la inflamația sistemului urogenital. Și Klebsiella, ca unul dintre agenții patogeni posibili, ocupă unul dintre site-urile cu cea mai mare prioritate. Provoacă pielonefrita acută la fete în primul an de viață în mai mult de 45% din cazuri.

Primele semne ale pielonefritei sau infecției tractului urinar se manifestă adesea printr-o creștere a temperaturii corpului. De asemenea, copilul devine neliniștit și refuză să mănânce. În același timp, nu există alte simptome, deoarece copilul nu poate spune despre durerile de spate. Singurul simptom pe care mama îl poate observa este o încălcare a procesului de urinare. S-ar putea ca bebelușul să fie mai mult sau mai puțin probabil să urineze, iar culoarea urinei să fie tulbure. Cu toate acestea, este dificil de diagnosticat dacă un bebeluș poartă scutec. Prin urmare, mama are nevoie de o atenție specială, mai ales dacă nu există alte motive pentru creșterea temperaturii.

Diferite tipuri de Klebsiella pot provoca diferite simptome în funcție de organul în care se află procesul inflamator.

[25], [26], [27], [28]