Profesorul, medic pediatru, lucrează ca medic la Spitalul de Copii din New York Presbyterian/Morgan Stanley și ca manager la Colegiul Columbia al Medicilor și Chirurgilor în gastroenterologie pediatrică, hepatologie și nutriție. Are aproape patruzeci de decenii de experiență și muncă științifică în domeniul bolilor sistemului digestiv al copiilor.
Cât de mult nu este o problemă care pune viața în pericol sau pe termen lung și, de obicei, se rezolvă în a treia până la a patra lună a copilului. Cu toate acestea, este neplăcut, chiar distructiv pentru părinți și copii. Afectează legătura părinte-copil, depresia postpartum și, de asemenea, leziuni accidentale neașteptate.
Regula 3 pentru colici
Aproximativ 25% dintre nou-născuți suferă de colici neonatale. Colicile se caracterizează prin plânsuri persistente care durează mai mult de 3 ore pe zi timp de mai mult de 3 zile pe săptămână, depășind 3 săptămâni.
Această problemă apare la vârsta de 3 până la 6 săptămâni a nou-născutului și simptomele bolii persistă până în luna a 4-a. Ne deranjează nu numai pe nou-născutul însuși, ci și pe părinții săi. În majoritatea cazurilor, problema este cea mai gravă seara, uneori câte manifestări pe parcursul zilei. Afectează atât băieții, cât și fetele, bebelușii pe termen lung și pe termen lung, bebelușii alăptați și hrăniți, nou-născuții născuți prin naștere naturală sau secție. Pentru a fi în siguranță, ar trebui excluse alte posibile cauze de durere și plâns, dar majoritatea copiilor nu prezintă semne de alte diagnostice.
Zaharul din lapte - lactoza conține lapte matern și sugar preparat pe baza laptelui de vacă. Enzima lactază descompune lactoza în zaharuri mai simple (glucoză și galactoză) și astfel asigură absorbția acesteia. Incapacitatea de a digera lactoza se poate datora, în anumite circumstanțe, unui deficit tranzitor de lactază.
Lactoza, cu excepția cazului în care este digerată de organism în intestinul subțire, intră în intestinul gros, unde bacteriile o folosesc ca substrat pentru a produce excesul de gaze intestinale. O astfel de producție de gaze provoacă distensie și disconfort.
Studiile au arătat o producție semnificativ mai mare de gaze de hidrogen în respirația copiilor cu colici, indicând fermentarea carbohidraților de către bacteriile intestinale. Noi studii confirmă diferențele în compoziția microbiană intestinală la copiii cu colici comparativ cu copiii fără colici.
La naștere, un număr limitat de bacterii au fost găsite în colon la copii, dar în câteva ore tipurile și cantitatea de bacterii cresc considerabil. Bebelușii care se așteaptă să dezvolte colici au un număr redus de lactobacili și bifidobacterii între vârstele de două săptămâni și trei luni. Aceste bacterii specifice ajută la motilitatea intestinală, reduc inflamația intestinală și reduc producția de gaze în prezența lactozei.
După colici, compoziția florei intestinale la copiii care au avut probleme cu colica începe să se schimbe în compoziția florei intestinale pe care o au copiii fără colici. Ameliorarea poate fi obținută prin aportul redus de lactoză sau descompunerea prematură a lactozei în lapte până când apare o modificare a florei intestinale.
Mai multe tratamente au succes, dar nu toate au fost validate. Doar unii au trecut testul standardului de aur. Etalonul aur înseamnă că anchetatorii nu știu care dintre copiii studiului utilizează substanța testată și care nu.
Tratamentul eficient trebuie să fie în mod demonstrabil diferit de placebo, trebuie să obțină rezultate semnificative, ceea ce înseamnă o reducere semnificativă a duratei plânsului.
Unul dintre tratamente este de a suprima crampele din colon. Antispastice care pot obține un astfel de efect sunt contraindicate la copiii de această vârstă - nu le putem folosi din cauza efectelor secundare ale acestora.
Tratamentul dietetic presupune înlocuirea alăptării cu formulă pentru sugari fără lactoză. Cu toate acestea, această abordare necesită întreruperea alăptării, ceea ce nu este de dorit, deoarece alăptarea este cea mai sănătoasă, mai ieftină și mai sigură sursă de nutrienți și imunitate. În plus, formula pentru sugari fără lactoză îl privește pe copil de o combinație optimă nutrițional de glucoză și galactoză ca sursă de carbohidrați. Cea mai bună și mai sigură strategie de suprimare a colicilor este așa-numita digestie a lactozei în laptele matern sau formulele pentru sugari înainte de hrănire.
Argumente în favoarea lactazei
Utilizarea enzimei lactază previne colicile prin descompunerea zahărului-lactozei din lapte în ingrediente non-gazoase. Acest lucru are ca rezultat absorbția aproape completă a zahărului din lapte în intestinul subțire și eliminarea ulterioară a producției de gaze și a distensiei. Studiile consistente standard de aur efectuate cu lactază în colici au arătat o reducere semnificativă a duratei plânsului zilnic, precum și o reducere a volumului de gaze de hidrogen din respirație. După cum era de așteptat, nu au fost raportate efecte secundare. Din aceste motive, lactaza este cel mai eficient și recomandat la nivel global produs utilizat pentru ameliorarea simptomelor colicilor.
Făcând față colicilor copiilor
Plânsul obișnuit al bebelușului este firesc și are sens - să alerteze un părinte cu privire la faptul că bebelușul are nevoie de ceva. Cu toate acestea, încercați să vă imaginați plânsul durând mai mult de 3 ore pe zi, mai mult de 3 zile pe săptămână, timp de 3 săptămâni. Acest strigăt este definiția general acceptată a colicilor din copilărie care afectează copiii care altfel sunt în stare bună de sănătate.