Ce leșin?
Leșin - colapsul sau sincopa este o pierdere tranzitorie de conștiență pe termen scurt, datorită unei reduceri a fluxului sanguin către creier. Este o condiție de reglare spontană. După căderea în poziție culcat, chiar și fără ajutor din exterior, fluxul de sânge către creier se va îmbunătăți, după câteva minute copilul își va reveni - este de fapt auto-ajutor - și nu va putea să-și amintească ce s-a întâmplat.
Care sunt cauzele colapsului?
Cauza colapsului este condițiile în care fluxul sanguin către creier este redus pentru o perioadă scurtă de timp, creând inconștiență pe termen scurt. Sângele aduce oxigen în creier, fără de care celulele creierului încetează să funcționeze corespunzător în 10-20 de secunde. Leziunile celulare se produc numai atunci când fluxul de sânge către creier se oprește câteva minute, ceea ce nu este cazul leșinului. Leșinul durează maximum 1 minut (deși poate părea mai lung în panică). Cele mai frecvente cauze ale leșinului sunt:
- mare supărare emoțională (furie, frică, bucurie, frică, dar și durere) - dilată brusc vasele de sânge din corp și creierul sângerează,
- în timpul stării mai lungi - ca urmare a gravitației pământului, mai mult sânge se acumulează în vasele membrelor inferioare și creierul sângerează,
- starea bruscă după o lungă șezut sau culcat - transferă sânge în vasele membrelor inferioare,
- lipsa de lichide din cauza aportului insuficient sau a pierderilor excesive (diaree, vărsături).
Acest tip de leșin, numit sincopă vasovagală, este cauzat de o scădere a tensiunii arteriale într-o tulburare a sistemului nervos care controlează ritmul cardiac.
Cauzele mai puțin frecvente ale leșinului în copilărie sunt:
- utilizarea necorespunzătoare a medicamentelor pentru hipertensiunea arterială și tulburările de ritm cardiac,
- încetinirea fluxului de întoarcere a sângelui către inimă în timpul inactivității musculare, calmarea respirației superficiale în somn,
- scăderea zahărului din sânge,
- o combinație de diverse droguri și alcool chiar și în cantități mici, care dilată vasele de sânge,
- calcificarea vaselor de sânge din zona gâtului care transportă sângele către creier și, atunci când capul este rotit prea lateral sau în sus, se „îndoi” momentan și reduc brusc temporar fluxul de sânge către creier,
- tuse viguroasă sau strănut întârziat - presiunea intratoracică crește și oprește fluxul de sânge către creier pentru o vreme,
- creșterea presiunii intraabdominale cu presiune pe scaun, efort, durere abdominală - determină o încetinire momentană a fluxului sanguin prin creier,
- îmbrăcăminte prea strânsă în jurul gâtului - poate apăsa pe corpul arterial de reglare pe partea laterală a gâtului, tensiunea arterială în întregul corp și, de asemenea, în creier va fi redusă,
- după masă - mult sânge este transferat în sistemul digestiv și apoi lipsește în alte părți ale corpului, în special în creier.
Mai multe dintre cauzele de mai sus pot fi combinate între ele și sunt susținute de lipsa de somn, foamea, mediul cald, imobilitatea.
Care sunt simptomele colapsului?
Leșinul - de tip vasovagal - nu apare niciodată în decubit dorsal, rareori fără semne de avertizare:
- Semnele de avertizare pe care le văd alții sunt: căscatul, transpirația și paloarea bruscă a feței.
- Semne de avertizare ale persoanei afectate: senzație de căldură, senzație de aer și etanșeitate, respirație rapidă, amețeli, probleme ale câmpului vizual („stele”, vedere încețoșată și dublă), senzație de rău (vărsături).
Simptome proprii după abandon:
- transpirație rece,
- paloare pe față (niciodată roșeață sau decolorare albastră a părților finale ale corpului),
- mai întâi o palpitație a inimii, apoi un puls lent, ușor palpabil,
- inconștiență fără reacție la adresa și stimul dureros (ciupire),
- uneori urinare involuntară,
- tensiune crescută la nivelul membrelor (rigiditate) sau, dimpotrivă, zvâcniri musculare.
Cum pot ajuta un copil cu un colaps?
Primul ajutor (fără ajutoare):
- verificați prezența conștiinței (indiferent dacă răspunde la o adresă sau stimuli verbali), respirație (ureche, atingere și miros) și puls (pe încheietura mâinii și gâtului),
- așezați-l pe spate cu membrele inferioare ridicate,
- slăbiți hainele în jurul gâtului și taliei (nu vă dezbrăcați),
- asigurați alimentarea cu aer proaspăt (ventilație, tiraj) sau transferați-o în aer proaspăt,
- frecați fața și gâtul persoanei afectate cu apă rece (nu turnați),
- verificați dacă există răni care ar putea apărea în caz de cădere (rănirea este rară),
- lăsați-l să se întindă câteva minute, stați încet după recuperare, nu lăsați să vă ridicați câteva minute,
- sunați la serviciul de salvare dacă victima nu își recapătă cunoștința în 5 minute sau starea de prăbușire persistă (cade în mod repetat după o ședință lentă treptată).
Colapsul poate fi prevenit?
Leșinul - de tip vasovagal - este unul dintre puținele evenimente bruște care pot fi prevenite în mod eficient și auto-ajutor. Nu putem elimina toate cauzele care pot contribui la colaps, cum ar fi administrarea de medicamente, hipertensiunea arterială. Dar putem elimina alți factori precum foamea, setea, inactivitatea musculară. Mdlobe poate fi prevenit dacă acționați rapid deja în timpul semnelor de avertizare:
- în caz de stăpânire prelungită în zona expirată (ansambluri, transport public),
- mușchii gambei și ai coapsei de pe ambele membre inferioare trebuie întinși în mod regulat, membrele inferioare trebuie încrucișate,
- strângeți palmele pumnilor sau obiectul din mâini,
- respirați profund adânc regulat de 2-3 ori la intervale regulate,
- nu plecați post și sete în locuri cu un risc crescut de a cădea (să aveți la îndemână un cub de zahăr sau ciocolată, o sticlă de apă), nu beți alcool,
- la primele simptome, ghemuiți-vă imediat în ghemuit (vasele abdominale sunt comprimate și fluxul sanguin către creier se îmbunătățește), așezați-vă, manevrele de la punctul 1 sunt recomandate în combinația lor reciprocă - efectul lor apare după 5-15 secunde, manevrele nu sunt ar trebui să se oprească imediat dacă starea se îmbunătățește, acestea ar trebui să continue cel puțin câteva minute, deoarece contracțiile musculare vor crește revenirea sângelui în inimă, crescând astfel tensiunea arterială și fluxul de sânge în creier.,
- în prevenire, este important un stil de viață regulat, un aport regulat și suficient de lichide și diete,
- recomandăm sărarea alimentelor, antrenamentul „vasomotor” - alternarea dușurilor calde și reci.
Cum se tratează leșinul?
În majoritatea cazurilor, măsurile generale sunt suficiente pentru a reduce apariția leșinului. Dacă copilul dumneavoastră are episoade recurente de leșin vasovagal simplu, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente care cresc activitatea cardiacă și cresc tensiunea arterială. Tratamentul suplimentar va fi stabilit de un specialist în funcție de cauza leșinului.
Când să vedeți un medic?
Un copil cu leșin are nevoie de o examinare cuprinzătoare. În orice caz, sunați sau consultați un medic! Examinarea profesională (internă, cardiologică, neurologică) este necesară în special dacă apare leșin:
- după rănire,
- în timpul exercițiului,
- în poziție culcată,
- cu zgomot, frică, stres emoțional extrem,
- după episoade repetate de leșin,
- dacă leșinul este asociat cu convulsii, scurgeri de urină sau fecale,
- apariția morții subite a sugarului sau a morții subite cardiace în familie.