Leșinul este o pierdere a conștienței pe termen scurt asociată cu o cădere, care se rezolvă de obicei spontan într-un minut. Leșinul este inofensiv, nu are consecințe. După căderea în poziție culcat, chiar și fără ajutor din exterior, aportul de sânge către creier se îmbunătățește și persoana preia. Este de fapt auto-ajutor. Dacă cineva este singur acasă și cade, nu i se va întâmpla nimic, doar va ridica la pământ după câteva minute și nu-și va mai putea aminti o vreme ce s-a întâmplat.

leșin

Istorie

  • importanța esențială a istoriei martorilor prăbușirii
  • s-a plâns de prăbușire înainte de prăbușire?
  • consumul sau cheltuielile reduse de lichide?
  • aport alimentar suficient?
  • ce activitate s-a prăbușit?
  • au fost prezente convulsii? era confuz? a existat o urinare?
  • cât timp a fost inconștient?
  • cum a reacționat la adresare, scuturare etc.?
  • Ce se tratează, ce medicamente a luat
  • colapsurile se repetă? înclinație pentru hipotensiune?
  • Cum tolerează efortul fizic?

Examinări

  • examinări fizice generale, gradul de hidratare
  • rănire
  • SF, TK, SpO2, ECG, glicemie

Cele mai frecvente cauze

  • colaps vasovagal - într-un mediu cald, neventilat, predominanța parasimpatică și vasodilatație
  • sincopă ortostatică - de la schimbarea poziției, verticalizare, de lungă durată
  • sindromul sinusului carotidian - stimulare vagală (la bărbierit, răsucire a capului)
  • boli de inimă: stenoză aortică - vârstă mai înaintată, după efort
  • sincopă postprandială - după masă, prin congestia splanchnikului
  • aritmii - bradicardie, bloc AV, tulburare de stimulator cardiac, tahicardie supreventriculară
  • cauze neurogene - epilepsie, migrenă, insuficiență vertebrobasiliară în special în timpul înclinării și rotației capului
  • prăbușiri reflexe - în timpul urinării, scaunului sau tusei
  • cauze metabolice - hipoglicemie, hiperventilație
  • colaps indus de medicamente - vasodilatatoare, diuretice, nitrați, alcool, sedative
  • cauze psihogene - reacție isterică, atac de panică