20/04/2017 | 3604x Reconciliere | Petr Fořt | Sănătate, Pierdere în Greutate, Dietă

Nutriția este o condiție necesară a vieții. De-a lungul dezvoltării omului, a fost în primul rând o chestiune de îndeplinire a condiției de bază - a supraviețui. Asta înseamnă să ai suficientă hrană - substanțe nutritive. Până în prezent este așa.

malnutriție
Cum afectează grăsimea controlul hormonal

În timpul evoluției, aportul de nutrienți nu a fost niciodată permanent stabil și suficient. Diferite perioade lungi de lipsă au alternat cu perioade relativ scurte de excedent. În prezent, situația din țările dezvoltate s-a schimbat radical. O parte relativ mai mare a populației trăiește în perioade de surplus. În plus, astăzi nu mai trebuie să vânăm sau să colectăm alimente, deci nu trebuie să ne mișcăm toată ziua. Consecințele sunt deplorabile.

Cu toate acestea, în centrele de consiliere întâlnim atât persoanele care suferă de consecințele grave ale excesului de alimente cronice, cât și cele care sunt subnutriți din punct de vedere nutrițional. Obezitatea și bolile conexe au fost și vor fi descrise în detaliu. Aproape nimic nu este scris despre malnutriție. Acesta este un motiv pentru corectare.

Malnutriția (malnutriția) este o stare de lipsă de nutrienți - atât elementele constitutive ale țesuturilor corpului, cât și sursele de energie. Poate fi o lipsă generală de energie sau lipsa unui anumit nutrient. Cu toate acestea, sursele de nutrienți de bază conțin și așa-numitele micronutrienți. De exemplu, dacă lipsește un singur nutrient, micronutrienții pe care îi conține (de exemplu, vitamine, oligoelemente, acizi grași esențiali etc.).

Malnutriția se manifestă prin scăderea în greutate, oboseală cronică, imunitate slăbită, starea mentală modificată și starea fizică și vitalitatea scăzute.

Când apare malnutriția?

Veți fi surprins să calculați situațiile care duc la malnutriție sau când există riscul de malnutriție.

Ori de câte ori există o perioadă lungă semnificativă de deficit de nutrienți. Timpul necesar pentru malnutriție variază atât individual, cât și în ceea ce privește rezervele prestabilite și, în plus, în funcție de rata de „rotație” a macro sau micronutrienți. Cu alte cuvinte - în ciuda unui aport suficient sau chiar excesiv de energie, oricine poate intra oricând într-o formă parțială, adică specifică de malnutriție. Tot ce trebuie să faceți este să experimentați stiluri nutriționale, postul intermitent, dietele de reducere, greva foamei mai lungă sau să încercați performanțe fizice extreme. Acestea sunt situații care implică indivizi relativ sănătoși. Acum să adăugăm copiii la întreaga etapă a dezvoltării lor fizice și, în cele din urmă, o persoană care are unele probleme de sănătate. Ei suferă, de exemplu, de tulburări de digestie și absorbție a anumitor nutrienți sau de o tulburare a utilizării lor. El poate fi sub influența drogurilor, la bătrânețe, sau poate să nu aibă suficientă grijă de sine. Apoi, există persoane aflate permanent în stres. Deci, s-ar putea spune că nu există nicio persoană care să nu poată intra în malnutriție în timpul vieții sale. Este chiar foarte probabil ca în unele etape ale vieții acest lucru să se fi întâmplat deja sau să se întâmple.

Este probabil să fiți surprinși să aflați că cea mai mare parte a populației se află într-o stare de formă specifică permanentă de malnutriție.

În majoritatea cazurilor, este o deficiență pe termen lung de vitamine și oligoelemente, sau o serie de așa-numite substanțe protectoare. Un exemplu actual este constatarea că majoritatea populației suferă de deficiențe cronice ale vitaminelor D3, K2, B12, acid folic, piridoxină, dar și zinc, seleniu, iod, crom, fier și magneziu. Adepții unor stiluri nutriționale specifice sunt, de asemenea, mai expuși riscului. Ei bine, veganii sunt deosebit de bine cartografiați.

În consilierea nutrițională, această situație deplorabilă este destul de izbitoare. Doar evaluați meniul clientului. Nici măcar nu este necesară utilizarea unei metodologii medicale - determinarea tabloului clinic al malnutriției. Desigur, măsurarea compoziției corpului și a circuitelor corpului principalelor grupe musculare este foarte benefică.

Să ne uităm la situațiile de bază:

  • Tipul marantic = aport insuficient de energie și proteine ​​în același timp. Apare în legătură cu bolile tractului digestiv, anorexia nervoasă, tulburările de absorbție a nutrienților și cancerul.
  • Tipul Kwashiorkor = deficit proteic pe termen lung. Apare în legătură cu înfometarea stresului sau după nutriție, care este practic lipsită de proteine.


Prin urmare, malnutriția este fie o afecțiune cauzată de simpla înfometare, așa cum poate fi cazul procedurilor specifice de reducere, fie în cel mai rău caz este o consecință a așa-numitei înfometarea stresului. Acum să enumerăm posibilitățile teoretice ale malnutriției:

  • Tulburări metabolice, insuficiență hepatică și renală, respirație, diabet, hipertiroidism.
  • Consum crescut de energie - atât în ​​stare bună de sănătate, cât și în situații clinice.
  • Schimbarea condițiilor de viață și sociale.
  • Aport insuficient de energie, chiar și în cazuri clinice, precum dinți răi, arsuri la stomac, diaree, alergii alimentare, tulburări digestive după intervenții chirurgicale gastro-intestinale, pancreatită acută și cronică, intoleranțe alimentare, tulburări metabolice congenitale, boli inflamatorii ale tractului digestiv etc.
  • Stres de tot felul - cum ar fi durerea, infecția, depresia, sărăcia, singurătatea.


Simptomele malnutriției

În cazul malnutriției cauzate de aportul scăzut de energie, principalul simptom este emaciația, uneori chiar extremă (așa-numita cașexie), care poate fi verificată prin calculul IMC. Deși nu este un parametru perfect, este evident că o scădere a valorii sale sub 16 este un avertisment și o dovadă a malnutriției energetice. În această stare, o persoană este sensibilă la frig, are constipație și adesea suferă de greață vagă. Cu o durată mai lungă, se dezvoltă anemie, care se caracterizează în principal prin paloare, stare generală de rău, somnolență, respirație scurtă chiar și la efort ușor. Apare insomnia, există riscul de osteoporoză sau disfuncție hepatică. Dinții afectați au dinți cariați, pielea lor este deteriorată, părul și unghiile le sunt rupte. În cazuri mai grave, mediul intern este deranjat. Nu se produc suficient insulină și hormoni tiroidieni, ceea ce duce la pierderea părului. La copiii subnutriți, creșterea, bunăstarea, dezvoltarea mentală și debutul pubertății sunt încetinite. Scăderea nivelului de proteine ​​din sânge duce la transferul de apă în țesuturi, care se manifestă prin umflare, în special a membrelor inferioare. De asemenea, apar tulburări psihice și neuropatii. Femeile de multe ori nu menstruează.


Forme specifice de malnutriție

În ceea ce privește practica consilierii nutriționale, trebuie să subliniez că nu am întâlnit încă un client care să provină de la un medic diagnosticat cu malnutriție. Medicina nu abordează această problemă prea mult. Paradoxal, avertizează împotriva utilizării suplimentelor alimentare. În ciuda faptului că anamneza încurajează acest lucru. Acest lucru se datorează faptului că majoritatea dintre ei sunt clienți care sunt sub tratament. Majoritatea medicamentelor au efecte secundare, afectează gestionarea metabolismului energetic sau activitatea organismelor de reglementare sau afectează absorbția nutrienților sau provoacă pierderi crescute. Dacă nu credeți acest lucru, citiți prospectele.

Dovezi indirecte sunt analiza meniului, care în majoritatea cazurilor susține suspiciunea de malnutriție latentă. În plus, apare un istoric al simptomelor descrise mai sus. Analiza compoziției dietei arată în mod clar că aportul excesiv de energie nu garantează un aport suficient de substanțe vitale - în special micronutrienți și conservanți. Dovezile directe ar oferi un examen biochimic și endocrinologic care este disponibil numai dacă medicul înțelege necesitatea acestuia.

Acest lucru ne duce fără probleme de la malnutriția latentă la o problemă conexă - obezitatea latentă.

Aici vă prezint o altă surpriză, care poate fi formulată după cum urmează: o persoană poate fi atât obeză, cât și subnutrită, dar și la prima vedere subțire și, în același timp, ascunsă. Nimic nu este ceea ce pare la prima vedere. Asta nu e tot. De asemenea, un individ obez ascuns poate fi „ascuns de două ori”. Nu se poate exclude faptul că este subnutrit sub acoperire. Cum poate un individ să fie subțire și obez? Nu are sens! Nu la prima vedere, dar realitatea este diferită - asta pentru că există practic trei tipuri de grăsime. Primul este grăsimea subcutanată. Nu este foarte activ metabolic și se numește „grăsime albă”, al doilea este așa-numita grăsime brună, care are un rol foarte specific (vezi mai jos). În cele din urmă, este grăsime digestivă - profesional viscerală. Este în același timp foarte metabolic și hormonal activ și, de asemenea, este, în principiu, foarte riscant dacă cantitatea sa depășește valoarea optimă. Și acum să vorbim. Ce este obezitatea latentă?.

Se referă la cantitatea de grăsime viscerală. S-a constatat că acest lucru determină nivelul riscului pentru sănătate. Măsurătorile au arătat că două persoane la fel de cântărite și la fel de bătrâne diferă adesea în cantitatea de grăsime viscerală - fără ca aceasta să fie vizibilă la prima vedere. Cantități mai mari de grăsime viscerală sunt asociate cu boli metabolice cronice. Acest lucru explică de ce persoanele relativ slabe pot avea diabet, gută sau un anumit tip de boală circulatorie. Am putea cartifica riscul măsurând grăsimea viscerală? Desigur ca da. Problema este că metoda precisă de determinare este extrem de costisitoare. Se oferă utilizarea „bioimpedanței”. Este o metodă neinvazivă, fezabilă folosind o greutate specială. Rezultatele examinării a mii de clienți noștri demonstrează că:

Bărbații sunt mai predispuși la depozitarea grăsimilor viscerale decât femeile și, prin urmare, prezintă un risc mai mare de a dezvolta boli ale civilizației.

Femeile tinere supraponderale - IMC peste 27 - 28 - au o cantitate foarte mică de grăsime viscerală și, prin urmare, au un risc foarte scăzut de a dezvolta boli ale civilizației.

Femeile obeze de vârstă mijlocie și cele mai în vârstă au două opțiuni. Dacă obezitatea este de tip android - central (ca la majoritatea bărbaților), acestea au o cantitate mare de grăsime viscerală în același timp și, prin urmare, prezintă un risc atât de mare de a dezvolta boli ale civilizației ca bărbații sau bărbații mai tineri. Dacă o femeie suferă de obezitate ginoidă - de tip pere - are mult mai puțină grăsime viscerală decât un bărbat și, de asemenea, decât o femeie care suferă de obezitate masculină.

Incidența obezității latente, denumită tehnic TOFI (prescurtare în engleză formulacithin-outside-fat-inside) - adică subțire la exterior și grăsime la interior - nu este specificată. Estimarea vorbește despre 14% din populația masculină și 12% din partea feminină a populației atunci când IMC este în intervalul normal, adică de la 20 la 25. Ideea este că TOFI este asociat cu un risc mai mare de a dezvolta metabolici. sindrom. De asemenea, putem pune toate cele de mai sus în legătură cu fenomenul așa-numitelor obezi sănătoși din punct de vedere metabolic. Acest lucru se aplică în special părții feminine a populației.

În sfârșit, am o altă mărgea pentru tine. Se referă la polul opus al sindromului TOFI descris mai sus. Este sindromul PHOTI - da, l-ați ghicit - este gras-ouside-subțire-în interior sau gros în exterior, subțire în interior. Și acesta este exact cazul acestor oameni obezi sănătoși din punct de vedere metabolic. Faptul este că incidența acestui fenomen este incomparabil mai mare decât frecvența TOFI.