boală

De Marel Paľovčík

Monika Kráľová, LF UK BA, anul II

MicroARN-urile (miARN-urile sau miR-urile) sunt molecule scurte de ARN necodificatoare (cu o lungime de aproximativ 19 până la 23 de nucleotide) care sunt implicate în reglarea expresiei genelor la nivelurile transcripționale și post-translaționale. Se crede că în peste 30% din genom, expresia este reglementată de acest tip de ARN. Cu toate acestea, expresia sa diferențială este asociată cu un număr tot mai mare de stări de boală, inclusiv cancer, boli inflamatorii și autoimune. Astfel, în ultimii ani, a existat un interes tot mai mare pentru miARN ca potențiali biomarkeri pentru diagnosticul, prognosticul și evaluarea succesului tratamentului mai multor boli.

Cancer la stomac
În cancerul gastric, au fost identificați doi biomarkeri candidați. Expresia miR-140-5p s-a dovedit a fi redusă la probele de la pacienții cu cancer gastric în comparație cu țesutul mucosal sănătos. MiR-301a este un miARN oncogen care joacă un rol important în activarea invaziei/migrației celulelor tumorale, promovarea proliferării celulare, inhibarea apoptozei și creșterea chimiosensibilității in vivo și in vitro. În ceea ce privește cancerul gastric, s-a dovedit că expresia anormală a miR301a este asociată cu progresia cancerului și prognostic slab. Incidența cancerului gastric și a mortalității sunt foarte variabile în fiecare regiune și foarte dependente de dietă și de infecția cu Helicobacter pylori. Analiza PCR în timp real a arătat că miR-204 a fost redus semnificativ în probele de țesut ulcer, sânge și salivă de la pacienții cu gastrită asociată cu Helicobacter pylori, comparativ cu controalele sănătoase. Aceste rezultate sugerează că miR-204 poate contribui la reglarea gastritei asociate cu Helicobacter pylori prin direcționarea ARNm-ului MMP-9.

Boli colorectale
Două studii s-au concentrat asupra bolilor colorectale (boala Crohn, colita ulcerativă și cancerul colorectal). Primul studiu nu a arătat niciun biomarker statistic semnificativ. Studiul 2 a arătat supraexprimarea miR21 în salivă la pacienții cu cancer de colon. Biomarkerul a fost testat atât pentru identificarea cancerului, cât și pentru discriminarea în stadiul bolii. În ciuda dimensiunii reduse a eșantionului, analiza salivei miR-21 a avut 91% specificitate. Cu toate acestea, studiul nu a putut oferi o distincție semnificativă statistic între stadiile de cancer.

Concluzie
Astfel, există dovezi că miR-940 salivar și miR-3679-5p sunt markeri relativ fiabili ai cancerului pancreatic și că miR140-5p și miR301a sunt molecule promițătoare pentru diagnosticul cancerului gastric în salivă. În concluzie, totuși, este important să subliniem că vor fi necesare studii suplimentare pentru consolidarea și identificarea biomarkerilor fiabili, pentru ca ARN-ul salivar să devină un instrument real pentru diagnosticarea neinvazivă.