Se spune că trebuie să avem grijă de copii. Cu toate acestea, în vremurile agitate de astăzi, tot mai multe femei amână maternitatea, dar poate fi prea târziu. Când este momentul potrivit pentru un copil? Puteți întreba și MUDr. Petr Harbulák, care este online chiar acum între orele 10: 00-11: 00 în revista Vysetrenie.sk.

harbulák

Îmbătrânirea la femei afectează și sănătatea reproducerii și, prin urmare, multe cupluri nu pot concepe sau doar cu ajutorul medicilor din centrul reproducerii asistate.

Numărul de ouă la femei se schimbă pe parcursul vieții, numărul lor scade treptat de la aproximativ 25 de ani și radical după vârsta de treizeci de ani. Spunem că rezerva ovariană este în scădere.

Care sunt riscurile deciziei de a concepe ulterior? De ce tot mai multe femei amână concepția și ce probleme cu sarcina au atunci? Pot fi mamă chiar și după patruzeci de ani și copilul meu va fi sănătos?

Despre expert

MUDr. Peter Harbulák a absolvit Facultatea de Medicină a Universității Comenius din Bratislava, Departamentul de Medicină Generală. Educaţie completat de atestarea I. și II. licență în ginecologie și obstetrică și certificarea suplimentară în domeniul medicinei reproductive.

Practic a lucrat ca medic pe II. Departamentul de Ginecologie și Obstetrică, LFUK și UNB, și centrul său de reproducere umană. În 2010, a finalizat un studiu de doctorat extern prin acordarea unui doctorat. la LFUK Bratislava, axat pe reproducerea asistată.

În prezent, este concentrat profesional și participă în proiecte care investighează rolul LH în protocoalele de stimulare a ovulației în ciclurile FIV.

În 2004 a fondat GYN-FIV, a.s. - Centrul de ginecologie, urologie și reproducere asistată, unde lucrează ca medic șef și garant profesional.

În prezent cooperează ca consultant profesionist pentru proiectul Drumul către copil.

Chat online

10:00 - întrebare de la: Teresa Domnule doctor, am 36 de ani, 120 kg. Care este procentul de succes al fertilizării naturale? Obezitatea nu este un factor benefic în încercarea de a concepe, deoarece blochează ovulația. Vă recomandăm cu tărie să reduceți greutatea. Chiar și o scădere în greutate de 10 kg în cazul dumneavoastră poate avea un efect pozitiv asupra acestei afecțiuni și poate obține un rezultat pozitiv cu ajutorul medicamentelor care induc ovulația. Prin urmare, vă recomand să vă reduceți cel puțin parțial greutatea și să vizitați un centru de tratament pentru infertilitate.

10:05 - întrebare de la: Katka Bună seara, vreau să întreb că am avut o sarcină ectopică și mi-au luat trompa dreaptă. Dacă am făcut inseminare, există posibilitatea ca situația să se repete? Ar exista riscul ca trompa mea uterină stângă să fie luată și să nu mai am copii? Am 36r Am fost însămânțat artificial de două ori, dar fără succes Există vreo altă metodă pe care aș putea să o încerc? și încă mai am o întrebare despre Gynex, ce părere aveți despre ele. Mi-au fost recomandate de o doamnă de la farmacie. Mulțumesc. Katka O sarcină ectopică este deseori rezultatul inflamației într-un bazin mic, deci există o probabilitate crescută ca trompa uterină stângă să fie la fel de afectată. Recomand examinarea permeabilității trompei uterine stângi, pe care o realizăm în ambulanța centrului Gyn-Fiv folosind un agent de contrast (HyFoSy), resp. în cazurile indicate laparoscopic. Metoda sub formă de FIV este de departe cea mai reușită variantă în cazul dvs., dar evaluarea constatărilor asupra organelor genitale interne înainte de finalizarea acesteia este, de asemenea, foarte importantă. Gynex este unul dintre preparatele de susținere care își are locul, dar cu siguranță preparatul în sine nu rezolvă situația în principiu.

10:07 - întrebare de la: Annie BUNA ZI SUNT 33 DE ANI DE FEMEI ȘI VREAU SĂ VĂ ÎNTREB AM AM TREI COPII ȘI SORUL MEU ÎNCERCĂM O DIETĂ CÂND CEL MAI BUN ÎNCEPUT AL DIETEI, MENZESVA MESKAVA în ziua ovulației, așa că recomand monitorizarea creșterii foliculilor din ginecologul tău.

10:13 - întrebare de la: Jana Am 25 de ani și am menstruație regulată, este posibil să nu am ovulație? -Sau nu am simptome Ovulația poate fi monitorizată prin teste de ovulație cumpărate la farmacie. În cazul unui rezultat neclar, este posibil să se monitorizeze creșterea foliculului prin ultrasunete, resp. monitorizare hormonală la ginecolog. Ambii membri ai cuplului pot fi implicați în motivele eșecului, așa că vă recomandăm și o examinare a spermiogramei partenerului dvs., care poate fi comandată la orice centru de reproducere asistată.

10:15 - întrebare de la: Annie ȘI O ALTĂ ÎNTREBARE CARE ESTE CEA MAI CHEAPE MULTUMESC Cea mai mare șansă de a rămâne gravidă este cu două zile înainte de ovulație, în ziua ovulației și după aceea șansa de a rămâne gravidă scade.

10:18 - întrebare de la: Jana cât reprezintă gyn five amh și cum funcționează? AMH este evaluat în ser și colectat ambulator din sânge venos. Se efectuează ca parte a unui diagnostic cuprinzător de infertilitate, caz în care este acoperit de compania de asigurări de sănătate. Dacă sunteți interesat doar de examinarea pacienților noștri necontractuali, prețul acestei examinări, inclusiv livrarea rezultatului, este de 15 EUR.

10:20 - întrebare de la: Ela Pot rămâne însărcinată dacă am deja semne de premenopauză? Ar trebui să vizitez un centru de reproducere asistată? Uneori mi-e dor de menstruație. Am 38 de ani. Ei bine, multumesc. Vă recomandăm cu tărie să vizitați un centru de tratament pentru infertilitate cât mai curând posibil pentru a determina nivelul rezervei ovariene și a începe tratamentul devreme.

10:22 - întrebare de la: tereza soțul meu are 37 de ani și spermă clară, înseamnă că nu are spermă. Mă tem că da Recomandăm o examinare a spermiogramei la centrul de tratament pentru infertilitate pentru a evalua constatările. Dacă partenerul dvs. nu a decis încă să facă acest test, la Gyn-Fiv efectuăm un test postcoital pentru a examina mucusul vaginal în timpul ovulației și apoi pentru a evalua prezența și motilitatea spermei.

10:24 - întrebare de la: Zuzana Bună ziua, soțul meu și cu mine avem trei copii, dar am dori și să avem un al patrulea. Am 27 de ani, dar are 38 de ani și, ceea ce este și mai rău, cu atât mai devine problema erecției. Crezi că va afecta și calitatea spermei sale și vom avea o problemă la conceperea unui copil? Ei bine, multumesc. Erecția nu este direct legată de valorile spermiogramei. Cu o erecție bună, spermiograma poate fi grav afectată și invers. Vă recomandăm să examinați spermiograma partenerului dvs. într-un centru de reproducere asistată.

10:29 - întrebare de la: kristina de la ce vârstă recomandați congelarea ouălor? Congelarea ouălor este o metodă disponibilă astăzi și efectuată fie dintr-o indicație medicală (endometrioză, boli oncologice), resp. la cererea pacientului din motive personale. Vă recomandăm ca aceste ouă să fie colectate la vârsta sub 35 de ani, când majoritatea ouălor sunt OK genetic. Vă recomandăm ca femeile cu vârsta peste 35 de ani să nu piardă timpul și să colecteze imediat.

10:31 - întrebare de la: Katka Bună ziua, aș vrea să întreb - au găsit modificări la nivelul colului uterin, probabil am conizație. Am 35 de ani și aș vrea să rămân însărcinată. Cât timp după conizare este posibil să rămâneți gravidă. Și dacă este posibil, am citit că este posibil chiar și după această procedură zák + ce părere aveți despre vaccinarea împotriva virusurilor HPV, am citit că este doar o mișcare de marketing - VZP nici măcar nu recomandă vaccinarea împotriva HPV: ttp: // www .slobodavockovani.sk/news/vseobecna-zdravotna-pojistovna-neodporuca-ockovanie-proti-hpv-ale-vakci-celebrita-prof-hudeckova-pozaduje-plnu-uhradu-za-cervarix /. mulțumesc Depinde de sfera operațiunii și de recomandarea îngrijitorului dumneavoastră. În mod implicit, recomandăm o sarcină la 3 luni după operație și cu siguranță nu recomandăm amânarea sarcinii, deoarece boala poate reapărea bine după un anumit timp. În ceea ce privește vaccinarea, starea dumneavoastră ar trebui evaluată de un oncoginecolog.

10:35 - întrebare de la: Vivien Cât costă metoda FIV și cum funcționează? Ei bine, multumesc. FIV în Slovacia este acoperit de asigurări de sănătate pentru femeile sub 39 de ani. Taxa pentru medicamentele utilizate în stimulare este de aproximativ 250 - 400 de euro. Metodologiile suplimentare de laborator în funcție de constatarea și decizia perechii sunt parțial diferite în centre individuale.

10:37 - întrebare de la: Kristína Mulțumim pentru băieții noștri - gemeni de 8 ani! A fost o plăcere și ne bucurăm că vom mai avea un Crăciun frumos împreună cu tine în Gyn-Five:)

10:38 - întrebare de la: wolferin6 Bună ziua, am 28 de ani, 90 kg lungime și am o problemă pe termen lung cu niveluri scăzute de acid folic și vitamine B. După pagina ginecologică, sunt bine, nu există chisturi, ci doar un uter ușor scăzut. Nu am încercat încă un copil, dar ne-ar plăcea în noul an. Aș dori să întreb dacă, în cazul meu, va exista o problemă cu fertilizarea naturală și ulterior cu reproducerea unei diete sănătoase, având în vedere deficitul meu menționat mai sus. Multumesc pentru raspunsul tau. Vă dorim mult succes în sarcina spontană, în care, în principiu, nu văd o problemă din cauza vârstei dumneavoastră. În cazul a 1 an de eforturi nereușite, recomand un centru specializat în tratamentul infertilității.

10:40 - întrebare de la: Danka O zi buna. Am 37 de ani și fac fitness (lucrez cu greutăți) în fiecare zi. Ar putea fi aceasta o problemă, de ce nu pot rămâne însărcinată? Mă antrenez de 7 ani. Ei bine, multumesc. Nu văd o problemă în exercițiu, dar din cauza vârstei de 37 de ani, vă recomand clar să nu amânați sarcina și să vizitați un loc de muncă specializat pentru tratamentul infertilității.

10:42 - întrebare de la: JANA Ca parte a proiectului cestakdietatu.sk, am observat că toate autovehiculele slovace lucrează în el. Am 35 de ani și partenerul meu și încerc zadarnic un copil de 2 ani. Recomandați centrul, vă rog? jana Toate centrele sunt acreditate și au mulți ani de experiență în tratamentul infertilității. Vă las decizia pe care dintre ei să o alegeți în întregime, dar vă recomandăm să vizitați unele dintre ele cât mai curând posibil, astfel încât să vă puteți bucura de un nou plus în familie în 2017.

10:45 - întrebare de la: Zdenka BUNĂ ZI. DOCOR PAN ÎN CE NU ESTE POSIBILITATE ÎN SITE-UL CESTAKDIETATU.SK CERĂ DIRECT MEDICII? ASPON RAZ ZA CAS? CA PATIANT AL MAȘINILOR, AȚI ÎL APRECIEZ. UN GINECOLOG ÎN MAȘINĂ ÎN CARE VIZIT NU ESTE NICIODATĂ ASUPRA MULȚI TIMP PENTRU A MĂ TRATA. MULȚUMIM PENTRU OPINIA DUMNEAVOASTRĂ. Dacă vă scrieți întrebarea în formularul de pe site-ul web cestakdietatu.sk, coordonatorul vă va oferi răspunsul unui medic - un expert în tratamentul infertilității.

10:48 - întrebare de la: A Domnule doctor, aș vrea să vă cer o părere sinceră, credeți că centrele slovace pentru inseminare artificială sunt într-adevăr la același nivel ca și în alte părți din străinătate? Am o experiență personală și mă deranjează faptul că pictorul nu comunică suficient, femeile le percep ca pe un diagnostic, de la recepție începe să se comporte de parcă ar fi mașini, nu oameni. medicul mă trimite la procedură și nu simt că sunt pacient, ci doar un număr. acum, indiferent de succes, evaluez doar abordarea. mulțumesc ție și tuturor celor mai buni. În Slovacia, puteți alege dintre mai multe centre, trebuie să vă evaluați singuri impresiile personale, puteți consulta și nivelul de expertiză al companiei dvs. de asigurări de sănătate. Sunt convins că centrele slovace obțin rezultatele centrelor europene de vârf.

10:52 - întrebare de la: Ivana O zi buna. Vă rog, care sunt șansele de succes cu blastocistul KET expandat și de eclozare? Inca o intrebare. Am 28 ​​de ani, intru în menopauză. Este posibil să o întârziem prin tratament hormonal? Mulțumesc Calitatea morfologică a embrionului nu este singurul criteriu decisiv pentru succes, este în principal sănătatea genetică a embrionului și calitatea endometrului. Din păcate, menopauza nu poate fi întârziată prin tratament hormonal, deoarece rezerva ovariană a ovarelor, care este individuală pentru fiecare femeie, este epuizată. Prin urmare, vă recomand să vizitați un centru de reproducere asistată cât mai curând posibil și să începeți tratamentul.

10:58 - întrebare de la: Credinţă Bună ziua, am 40 de ani și încerc să rămân însărcinată. Inseminarea este potrivită pentru mine? Se taxează? Ei bine, multumesc. Inseminarea intrauterină este o metodă care își are limitele și este recomandată pacienților la care se confirmă permeabilitatea trompelor uterine, calitatea bună a spermei, ovulația naturală. La vârsta dvs., alte metode (ciclul clasic de FIV) vă pot oferi șanse mult mai mari de a rămâne gravidă. Datorită vârstei de 40 de ani, vă recomand să vizitați un centru de tratament pentru infertilitate cât mai curând posibil.

11:00 - întrebare de la: hana, komarno Cestakdietatu este în sfârșit un proiect frumos pentru publicul-pacient. Multumesc doctore. Știu că este proiectul tău! Datorită întrebării la care s-a răspuns în chestionare și informații de pe site, am decis să-mi rezolv situația în timp ce aveam 40 de ani. Vă mulțumesc foarte mult pentru feedback. Toate centrele de reproducere asistată din Slovacia participă la acest proiect și sunt onorat să fiu garantul său profesional. Vă dorim o călătorie fericită la râvnitul copil:)

11:02 - întrebare de la: Henna Vă doresc o dimineață plăcută. Am fost într-un avort. Doi ani mai târziu, eu și prietenul meu am început să încercăm un copil. El are 58 și eu 39. Nu am reușit. Am fost la examenele CAR. Ulterior, s-a constatat că soțul lua medicamente de la un urolog care distrug sperma, așa că ar fi trebuit să le oprească. Cât timp poate dura până când situația se normalizează pentru el? Nu ar putea reveni la normal? Mulțumesc foarte mult. Spermiogeneza durează aproximativ 3 luni, după care se poate relua sau nu după întreruperea tratamentului. Recomand cu siguranță verificarea spermiogramei în centrul reproducerii asistate.

11:04 - întrebare de la: katika Vă rog, cum merge prima examinare a unei femei când decide să vă viziteze. Este un examen ginecologic standard? Cum diferă abordarea ta de cea a ginecologului meu? Încercăm de 3 ani și nimic. Ginecologul meu mi-a făcut deocamdată o vizită la centrul asis. repro. nu a recomandat. De ce? Când să te duci la tine? Este posibil să mergi direct la tine, doctore? Testele inițiale pentru diagnosticarea infertilității includ teste hormonale, anatomice și alte teste care pot dezvălui cauza infertilității. În cazul eforturilor nereușite timp de 3 ani, vă recomandăm cu siguranță să vizitați centrul reproducerii asistate.

11:05 - întrebare de la: Peter Krissak Soția mea are 41 de ani, avem 3 copii (12 ani și gemeni de 9 ani). Ambele nașteri au fost prin cezariană. Care este riscul asociat cu a treia cezariană în cazul unei alte sarcini? La a doua naștere, a treia sarcină nu a fost recomandată. Vă mulțumesc pentru răspunsul dumneavoastră. În prezent, este posibil să se efectueze un număr mai mare de cezariane la majoritatea pacienților dacă vindecarea plăgii pe uter este fără complicații. O altă posibilă sarcină trebuie consultată cu medicul care a efectuat operația sau cu cea care va monitoriza sarcina.

11:05 - întrebare de la: Maria Bună ziua, am o problemă că de la o anumită vârstă am început să cresc - pe bărbie. Acum sunt căsătorit de un an (am 34 de ani) și soțul meu și cu mine încercăm să urmăm o dietă. Este bine, medicul nu a găsit nicio greșeală cu mine, tot nu pot rămâne însărcinată. S-ar putea să existe o problemă cu asta. Vrem să mergem în centrul reproducerii asistate - mă puteți sfătui pentru ce să mă pregătesc - ce mă așteaptă? Nici nu știu ce să întreb. Te rog sfătuiește-mă. Părul excesiv se datorează nivelurilor crescute de hormoni sexuali masculini, care sunt prezenți în sindromul ovarului polichistic. Acest sindrom este adesea asociat cu anovulația (absența ciclurilor ovulatorii) și maturarea ouălor în ovar, ceea ce limitează șansele de sarcină. În GYN-FIVe, după o evaluare cuprinzătoare a profilului hormonal, planificăm protocoale de stimulare cu monitorizarea ulterioară a ovulației. Vă recomand să nu întârziați să vizitați centrul.

11:06 - întrebare de la: Andrej Este adevărat că sănătatea dietei/fătului depinde de vârsta tatălui. dacă da, în ce măsură. Sănătatea unui copil este afectată de mulți factori, dintre care unul este vârsta tatălui. Depinde și de sănătatea tatălui, de calitatea spermei sale și de alți parametri.

11:07 - întrebare de la: Miriam Buna ziua, as vrea sa intreb despre fertilizarea cu sperma congelata. În acest caz, care este rata de succes a concepției, sunt la fel de bune și la fel de bune ca proaspătele sau există riscul ca acestea să nu poată fi utilizate după recuperare. Ei bine, multumesc. La dezghețarea spermatozoizilor, nu toți spermatozoizii înghețați pot supraviețui, dar dacă există suficiente (nu valori extrem de scăzute) înainte de înghețarea spermei, este o metodă foarte reușită. Congelarea și decongelarea ulterioară sunt sigure. Calitatea embrionilor produși prin fertilizarea cu spermă congelată este aceeași ca atunci când se utilizează spermă proaspătă.

11:08 - întrebare de la: marcela Bună ziua, îți doresc să am 38 de ani, mă numesc Marcela, încă nu am copii. Tratamentul infertilității în cadrul ciclului FIV din Slovacia este acoperit de asigurări de sănătate, în timp ce limitează vârsta unei femei, limita este de până la 39 de ani. (38 + 364). Compania de asigurări de sănătate rambursează 3 cicluri de FIV. În caz contrar, clientul devine auto-plătitor. Recomandarea mea este să nu amânați o vizită la centrul de reproducere asistată și să rezolvați imediat problemele de sarcină. În cazul posibilităților financiare limitate, putem alege protocoale cu o doză mai mică de stimulare hormonală, așa-numita Protocol SOFT.