călătoriei

Dacă nu vă puteți obseda, mișcați picioarele, aveți nevoie de pauze pe stațiile de repaus de pe autostradă sau de o scurtă plimbare pe culoarul dintre scaune, vă veți descurca bine în timpul călătoriilor lungi într-un vehicul sau în zbor cu un avion. Este una dintre modalitățile de prevenire a trombozei de călătorie - un cheag de sânge, care în acest caz înfundă cel mai adesea o venă în picior.

Legătura dintre călătoria lungă și tromboza este cunoscută de mai bine de 50 de ani. La acea vreme, tromboza era descrisă de un medic în vârstă de 54 de ani, după un zbor de 14 ore. Denumirea de „sindrom de clasă economică” a luat naștere la sfârșitul anilor ’70 și exprimă faptul că principalul factor de risc este mult timp așezat într-o poziție incomodă, înghesuit atunci când călătorești într-o parte mai ieftină a avionului, unde nu există atât de mult spațiu pentru picioare. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că tromboza nu poate fi obținută în clasa business, în autobuz sau în mașină.

Un cheag într-o venă sau arteră

Tromboza este formarea unui cheag de sânge în interiorul unei vene (tromboză venoasă) sau arteră (tromboză arterială). Un astfel de cheag înfundă parțial sau complet fluxul de sânge într-un vas și, dacă tot sau o parte din acesta este rupt și un flux de sânge îl transportă către un alt vas într-un organ important, consecințele pot fi devastatoare. Dacă acest lucru se întâmplă într-un aport de sânge la plămâni, vorbim despre o embolie pulmonară care poate fi fatală.

În cazul trombozei venoase la nivelul membrului inferior, semnalul de avertizare este un vițel dureros, cel mai adesea doar pe un picior, presiune neplăcută, furnicături, roșeață și, de asemenea, umflături. Închiderea arterei este însoțită de simptome mai violente, dureri mari, membrul se răcește, dar nu se umflă. Embolia pulmonară se manifestă prin dificultăți de respirație, dureri în piept și bătăi rapide ale inimii. Unii oameni chiar tusesc sânge.

Tromboza călătorilor

Lipsa exercițiilor fizice este cel mai mare factor de risc pentru tromboza călătorului. Călătoriile de patru, cinci ore sunt periculoase, timp în care oamenii stau cu picioarele îndoite fără să se miște. Este necesar să ne dăm seama cât de solicitante sunt venele de pe picioare. Sângele trebuie să iasă literalmente din ele împotriva acțiunii gravitației la aproximativ un metru și jumătate în sus, spre inimă.

În timpul mișcării naturale, mușchii se contractă la intervale regulate și comprimă venele, împingând sângele în sus. Cu toate acestea, dacă stăm mult timp, fluxul sanguin încetinește, sângele se acumulează sub influența gravitației pe un spațiu relativ mic din vasele de sânge ale picioarelor, crescând astfel probabilitatea coagulării acestuia. Deshidratarea contribuie, de asemenea, semnificativ la acest lucru. Pasagerii beau puțin lichide, astfel încât să nu fie nevoiți să fugă tot timpul la toaletă. Având în vedere restricțiile actuale din aeroporturi cu privire la transportul de lichide în bagaje, această situație este și mai pronunțată. Mulți pasageri beau alcool, cafea și ceai negru, pe care le scurg. În plus, umiditatea aeronavelor este redusă semnificativ. Faptul că în timpul zborului presiunea din cabina aeronavei este egală cu presiunea la o altitudine de 1.800 - 2.400 de metri joacă, de asemenea, un rol. Aceasta activează sistemul organismului responsabil de coagularea sângelui.

Mutația Leiden din Julius

Július din Bratislava, în vârstă de 48 de ani, a suferit o tromboză după ce s-a întors dintr-o călătorie de afaceri în Irak. „Am avut norocul să fiu afectat când m-am întors acasă”, își amintește el. „A minți cu o tromboză undeva într-un spital irakian nu ar fi o idee prea bună”.

După ce s-a întors acasă, a început să aibă dureri la vițel două zile mai târziu. La început a fost o durere plictisitoare, nu foarte puternică. Julius a avut deja experiența sa cu venele superficiale inflamate, deoarece a fost diagnosticat cu vene varicoase. Așa că s-a dus cu siguranță la chirurg. A primit unguent și timp de două zile a pictat onest pata dureroasă. „Se înrăutățea. Aseară nici nu am dormit bine de durere, aveam senzația că piciorul meu va exploda. Dimineața, am fugit imediat la clinica chirurgicală, de unde am fost trimis la Institutul Național de Boli Cardiovasculare. Acolo mi-au făcut o ecografie și mi-au găsit tromboză la gambă și sub genunchi. Am primit o injecție de sânge subțire, pe care o persoană o injectează în pliurile pielii din abdomenul inferior. Am făcut-o de două ori pe zi. Piciorul meu era într-un bandaj de compresie. Mai târziu, am luat medicamente pentru diluarea sângelui în pastile timp de câteva luni. Abia aproximativ șapte luni mai târziu am oprit tratamentul după fiul de control, spunând că cheagul din venă nu fusese suficient dizolvat ".

Julius a fost de fapt norocos în nenorocire. Înainte de a călători în Irak, a parcurs rute lungi și mai scurte de 20 până la 30 de ori pe an. Nu a avut niciodată probleme, cu excepția inflamației superficiale a venei. După diagnosticarea trombozei venoase profunde, au aflat, de asemenea, că are așa-numita Mutația Leiden, care este o tulburare de coagulare a sângelui care prezintă un risc crescut de formare a cheagurilor de sânge - trombi. Apare destul de des și este ereditar.

Fluide, ciorapi de exerciții și compresie

Unele companii aeriene care zboară rute lungi își avertizează pasagerii să-și miște membrele în timpul zborului - cel puțin înconjurându-și picioarele, ghemuindu-se și întinzându-și degetele. La intervale regulate, este necesar să stați o vreme, să vă plimbați sau să stați alternativ pe degetele de la picioare și tocuri. De asemenea, este recomandat să purtați ciorapi de strângere în timpul călătoriilor lungi pentru persoanele care nu au avut încă o problemă de cheaguri de sânge. Cea mai mică clasă de compresie este suficientă. Compresia înseamnă presiune. Prin urmare, ciorapii de strângere sau ciorapul închid piciorul în mod rezonabil ferm, creează presiune pe venele dilatate și astfel îngustează secțiunea lor transversală. Acest lucru permite supapelor venoase să se închidă mai bine și să mărească viteza fluxului sanguin venos.

„Exercițiile și ciorapii de compresie sau ciorapii sunt în general puțin vorbiți”, notează prof. MUDr. Dr. Viera Štvrtinová, președinte al Societății Angiologice Slovace. „Este mai ieftin, dar mai obositor, așa că toată lumea preferă să ceară o pastilă.” Bineînțeles, este posibil să luați acilpirină sau aspirină, adică acid acetilsalicilic, ca măsură de precauție, dar funcționează doar pentru a preveni tromboza arterială. Prin urmare, rămâne important, de exemplu, în prevenirea atacurilor de cord.

De fapt, cheagurile bogate în trombocite se formează în artere. „Dacă o persoană nu are varice în zona coapsei, ciorapii de compresie vor fi suficienți.” Trei măsuri sub formă de exerciții, ciorapii de compresie și administrarea de lichide suficiente sunt cea mai bună prevenire a trombozei călătorului. În plus, consumul de alcool, administrarea de diuretice (medicamente deshidratante), precum și medicamentele care induc somnul (hipnotice) trebuie evitate în timpul călătoriilor. O persoană intoxicată de alcool sau hipnotice poate adormi greu și astfel poate rămâne nemișcată într-o singură poziție pentru o lungă perioadă de timp.

Cine este în pericol?

Riscul de tromboză crește în general cu vârsta. „Chiar și la o persoană mai mare de 40 de ani, mai ales dacă este fumător și are varice, factorii de risc se înmulțesc semnificativ”, subliniază prof. Trimestrial. Utilizatorii cu vene varicoase care utilizează contraceptive hormonale ar trebui, de asemenea, să fie atenți, iar utilizatorii de contraceptive hormonale în combinație cu fumatul sunt, de asemenea, expuși unui risc cunoscut. Exercițiile fizice în timpul călătoriilor lungi trebuie administrate și femeilor însărcinate (ciorapii de compresie pot fi prescrise de un ginecolog!), Pacienților cu inimă, tulburări vasculare, tulburări de coagulare a sângelui, supraponderal, diabet avansat, pacienți după operații și leziuni.

Persoanele cu risc crescut de tromboză ar trebui să ceară un loc pe culoar la ghișeul de check-in, unde membrele să poată fi împușcate mai bine și ridicarea frecventă nu va deranja pasagerii. Scaunele de ieșire de urgență sunt, de asemenea, o alternativă bună. Unii pacienți cu probleme severe au nevoie chiar de o injecție cu heparină cu greutate moleculară mică înainte de plecare.

„Heparina cu greutate moleculară mică poate fi prescrisă numai de un specialist. Pacientul se autoinjectează o singură injecție în pliul pielii cu două ore înainte de plecare. Al doilea în același timp înainte de călătoria înapoi ", spune prof. Univ. Trimestrial. „Cu siguranță nu va provoca sângerări în vacanță, deoarece doza preventivă este diferită de cea din tratamentul trombozei”, adaugă expertul.

Scopul cotidianului Pravda și al versiunii sale pe internet este să vă aducă știri actualizate în fiecare zi. Pentru a putea lucra pentru tine în mod constant și chiar mai bine, avem nevoie și de sprijinul tău. Vă mulțumim pentru orice contribuție financiară.