Video despre sănătate și medicină: curbura penisului și intervenția chirurgicală a bolii Peyronie (februarie 2021)

Penisul curbat, sexul dureros și dificultatea de a obține o erecție bună fac parte din viața bolii Peyronie, care poate afecta până la 8% dintre bărbații de vârstă mijlocie.

Afectarea a 3 până la 8% dintre bărbați este cauzată de un penis curbat, boala Peyronie, care poate provoca durere sau incapacitate de a face sex. Starea începe de obicei la sfârșitul anilor cincizeci. Boala Peyronie poate fi neplăcută, frustrantă și dureroasă, afectând grav sănătatea și funcția sexuală.

este

Unii experți consideră că boala Peyronie ar putea fi și mai frecventă, dar că bărbații pot fi prea incomod pentru a vorbi cu soțul sau medicul despre situație, mai ales dacă simptomele lor nu interferează suficient cu viața sexuală pentru a-i deranja. Cu toate acestea, luați-l în considerare: Tratamentul este cel mai eficient și cel mai puțin invaziv dacă consultați un medic în stadiu incipient. Ignorarea bolii Peyronie nu va ajuta - aproximativ unul din cinci bărbați se poate îmbunătăți în timp, dar doi din cinci vor rămâne la fel și ceilalți doi se vor agrava fără ajutor medical. O altă precauție: tot ce puteți face pentru a încerca să vă îndreptați penisul s-ar putea întoarce și să adăugați mai multe cicatrici ocluziei.

Cauzele bolii Peyronie

La unii bărbați, debutul bolii Peyronie este precedat de un eveniment precum tratament sau leziuni. Pentru alții, poate fi mai puțin clar. „Aproximativ jumătate dintre pacienții cu boală Peyronie nu își pot aminti un eveniment traumatic specific”, a spus urologul Culley Carson III, MD, profesor de urologie la Universitatea din Carolina de Nord la Chapel Hill.

Potrivit Dr. Factorii Carson cresc riscul de a dezvolta boala Peyronie, inclusiv:

  • Leziunea penisului
  • Cateterizare prelungită cu cateter Foley
  • Prostatectomie radicală
  • Utilizarea unui dispozitiv de erecție sub vid și în special utilizarea inelului constrâns care face parte din acesta
  • Istoricul familial al bolii Peyronie

Mai mulți bărbați trec prin aceste evenimente fără a dezvolta boala Peyronie decât voi. Factorul distinctiv care duce la boala Peyronie se numește „vindecarea neregulată a rănilor”, explică urologul Wayne Hellstrom, profesor de urologie la Școala de Medicină a Universității Tulane din New Orleans. Aceasta înseamnă că, pe lângă procesul de vindecare, care înlocuiește celulele vechi deteriorate cu altele noi, aveți și o reacție inflamatorie care vă lasă cu pete de piele asemănătoare cicatricilor cheloide care sunt mai groase decât aspectul și senzația normală. Acest țesut cicatricial îngroșat, care apare în boala Peyronie, în special în mucoasa penisului, care se ocupă de erecție, nu este elastic în felul în care pielea penisului este de obicei. Deoarece țesutul cicatricial interferează cu fluxul sanguin care favorizează erecția atunci când sunteți excitat, este posibil să aveți un penis curbat sau să nu dezvoltați o erecție fermă.

Simptomele bolii Peyronie

Primul lucru de știut este că boala Peyronie se poate dezvolta în decurs de 6 până la 18 luni. „De obicei începe cu durere sau disconfort, apoi simte cicatricile pacientului și apoi se curbează”, spune Carson.

Simptomele bolii Peyronie sunt:

  • Modificarea curbei sau lungimii penisului
  • Întărirea sau îngroșarea țesutului sub piele de-a lungul unei zone a penisului - de obicei linia de mijloc în partea de sus, dar și în alte locuri
  • durere; ar putea dura doar în faza acută, care poate dura până în primele 18 luni
  • Dificultate în realizarea unei erecții ferme

Sex dureros sau dificultăți de penetrare

Mulți bărbați care au boala Peyronie au zone de țesut îngroșat în alte părți ale corpului, cum ar fi pe picioare sau o îngroșare caracteristică pe mâini. Boala Peyronie nu afectează urinarea.

Carson observă că bărbaților le este adesea frică să nu aibă cancer la penis atunci când văd aceste modificări ale pielii care se pot simți ca noduli mici sau noduli. Cu toate acestea, boala Peyronie nu este cancer, subliniază el.

diagnostic

Diagnosticul bolii Peyronie ar putea include:

  • Istorie personala
  • Descrierea simptomelor, cum ar fi când au început, durerea penisului și alte preocupări legate de funcția sexuală
  • Examinare fizică - Țesutul gros caracteristic al bolii Peyronie poate fi resimțit de dumneavoastră și de medicul dumneavoastră
  • Lucrul cu sânge - la unii bărbați, boala Peyronie este însoțită de modificări ale nivelului de testosteron, astfel încât medicul dumneavoastră ar putea dori, de asemenea, să vă verifice nivelul hormonal.

Opțiuni de tratament

În general, medicul dumneavoastră vă va recomanda mai întâi cele mai conservatoare și mai puțin invazive abordări. Opțiunile de tratament includ:

Droguri orale. Carson explică faptul că nu au fost aprobate medicamente orale pentru utilizarea în boala Peyronie, dar unii bărbați primesc pentoxifilină, un medicament care este prescris de obicei pentru a îmbunătăți fluxul sanguin la persoanele cu probleme circulatorii. Alte tratamente orale care pot fi recomandate sunt vitamina E, paraaminobenzoat de potasiu (Potaba) și colchicina. Potrivit dr. Hellstrom, medicamentele orale nu pot livra suficienți compuși pe pielea penisului. Dar cercetările continuă și Carson este optimist că noul medicament va fi aprobat pentru utilizare în tratamentul bolii Peyronie în termen de un an.

  • Injecţie. Steroizii sunt folosiți în mod tradițional ca abordare în etapa următoare, injectați direct în pielea afectată. Recent, medicii au folosit interferon alfa sau verapamil. De obicei, șase imagini sunt realizate pe parcursul mai multor săptămâni. Blocurile nervoase ale penisului amorțesc penisul înainte de lovituri.

Interventie chirurgicala. „Chirurgia este etalonul de aur, dar este invazivă”, spune Hellstrom. Prin urmare, este oferit de obicei numai bărbaților care nu pot avea o erecție și a căror stare este mai mult sau mai puțin aceeași timp de 12 luni. Scopul operației este de a corecta curba și de a îmbunătăți funcția, nu de a îndepărta țesutul cicatricial. Funcția dvs. actuală și alte considerații de sănătate vă vor ajuta să alegeți operația. Opțiunile chirurgicale includ:

  • APLICAȚII. În această procedură, chirurgul face o mică articulație/inserție în punctul opus al curbei pentru a strânge această piele și a readuce penisul înapoi pe o linie dreaptă. Acest lucru este recomandat bărbaților care au o erecție bună și cărora nu le deranjează să piardă o perioadă scurtă de timp.
  • Altoire. În această procedură, chirurgul face o incizie prin țesutul cicatricial și introduce o grefă, fie moarte, fie porc, astfel încât penisul să poată fi îndreptat. Acest lucru este recomandat bărbaților care au o erecție bună.
  • Implantul penian. La bărbații care au erecție mică sau deloc, un implant de penis este o soluție bună pentru boala Peyronie și, spune Carson.

Linia de fund? Deși poate fi un subiect incomod pentru a discuta cu medicul dumneavoastră, amintiți-vă că boala Peyronie nu va dispărea sau se va îmbunătăți în timp fără tratament. Folosiți aceste informații pentru a fi mai bine pregătiți pentru a solicita tratamentul de care aveți nevoie la timp pentru boală.