Bacilar dizenterie este o boală diareică foarte contagioasă transmisă pe cale fecal-orală. Apare în principal atunci când principiile de igienă nu sunt respectate, motiv pentru care îl numim așa boala murdară a mâinilor. Are multe nume precum rubeolă, dizenterie sau shigeloză, dar este în continuare aceeași boală. Infecția se răspândește rapid în colective, creând riscul de epidemii. Pune în pericol în principal pierderea de lichide, dar după excreția bacteriilor în scaun, există o ajustare spontană a stării.
Dizenteria bacilară este bacterian boala țărilor mai sărace. A fost relativ răspândit și în condițiile noastre. Din 1986, numărul cazurilor a scăzut. Cel mai frecvent eveniment este în estul Slovaciei, în special în rândul concetățenilor romi.
Apare sporadic pe tot parcursul anului, dar în lunile fierbinți de vară incidența sa este mai mare. Transportatorul este o persoană bolnavă sau un transportator convalescent și este cel mai adesea răspândit în facilități colective cu un standard igienic scăzut.
Disenteria bacilară - o boală a mâinilor murdare
Disenterie bacilară (dysenteria bacillaris) este o boală bacteriană extrem de infecțioasă cauzată de bacterii din genul Shigella. Specific, Shigella sonnei (50%), Shigella flexneri (40%) și o cauzează mai rar Shigella boydii (10%).
Shigels sunt bacterii imobile în formă de tijă. Nu au carcasă și sunt foarte sensibile (termolabile) la mediul extern, în special la uscăciune. Dezinfectanții convenționali îi pot ucide.
Sursa infecției este o persoană bolnavă și un purtător de convalescență, infecția apare cel mai adesea prin contact direct. Foto: Thinkstock
Cum să te infectezi?
Shigela este o bacterie foarte sensibilă, deci dacă nu creează condiții ideale nu va supraviețui. Prin urmare, cea mai frecventă boală apare la persoanele cu standarde de igienă scăzute.
În ciuda sensibilității shigel la mediul extern, boala este extrem de contagioasă. De ce este așa? Ne este suficient să ne îmbolnăvim doză infecțioasă mică de 10 până la 1000 de microbi.
Deoarece aceste bacterii sunt un agent patogen tipic uman (microb), sursa infectiei este un om bolnav, care îi excretă în scaun. În același mod de care vă puteți îmbolnăvi convalescent, adică de la cineva care se recuperează de o boală, el nu pare să fie bolnav în exterior, ci este purtătorul bolii. Se întâmplă și la câteva săptămâni după vindecare.
Transmiterea bolii este un fecal-oral (scaun - gură). Aceasta înseamnă că, în cazul nerespectării principiilor igienice, cum ar fi spălarea mâinilor în jurul toaletei și contactul ulterior al unei mâini murdare din gură, poate fi momentul infecției. Boala se răspândește apoi cu ușurință contact direct cu pacientul (tremurarea mâinii), prin obiecte contaminate (bani în plată), contaminat alimente sau cu apă. Factorii de risc pentru răspândirea bolii sunt, de asemenea muste.
Ce se întâmplă în tractul digestiv după infecție?
Când bacteriile intră în gură, ele călătoresc prin tractul digestiv până la intestinul gros. Se stabilesc acolo și produc enterotoxină, care intră în mucoasă și acționează distructiv asupra celulelor. Evocă inflamația intestinului, răni mici în sus ulcere, în unele cazuri chiar modificări necrotice (moarte tisulară). O astfel de mucoasă deteriorată este sensibilă, sângerează și apare sporadic ruptură.
Manifestări ale dizenteriei
Perioadă de incubație boala este 1 până la 7 zile. Cel mai adesea, primele manifestări încep în a doua până la a treia zi după infecție. Boala se caracterizează inițial prin oboseală, stare generală de rău, pierderea poftei de mâncare, greață și vărsături. Temperaturile cresc în jurul valorii de 38 ° C la 39 ° C, transpirație, frisoane și frisoane. Temperaturile nu depășesc această limită.
Durerea abdominală convulsivă apare la câteva ore după debutul primelor simptome. Cea mai mare intensitate a durerii este situată deasupra flancului drept. Se asociază diaree, care este inițial moale, mai târziu în cursul bolii devine mai subțire și din ce în ce mai puțin voluminoasă. Pacientul simte o dorință frecventă și dureroasă de scaun - așa-numitul tenezmy. Scaunul este frecvent de 15 până la 30 de ori pe zi cu sânge și mucus.
Pacientul este de obicei dureros și epuizat. El pierde o cantitate mare de lichide prin diaree persistentă constantă, de care este adesea foarte slab. Pierderea de lichide și deshidratarea afectează în principal copiii mici, vârstnicii sau bolnavii.
Manifestări de bază:
- stare de rău, oboseală, slăbiciune
- aversiune față de mâncare
- greață vărsături
- temperaturi ridicate care nu depășesc 39 ° C
- transpirație, frisoane, frisoane
- crampe dureri abdominale
- suspensie mai târziu diaree cu apă (de 15-30 de ori pe zi)
- un amestec de sânge și mucus în scaun
- tenezmi dureroși (dorință de scaun)
- scurgeri sporadice arbitrare de scaun (incontinență)
Formă severă de dizenterie
O formă severă de dizenterie este rar. Se manifestă prin febră mare chiar și peste 38 ° C, dureri abdominale intense de crampe, teneme dureroase frecvente, numeroase diaree de apă amestecată cu sânge, mucus, puroi și țesut necrotic. Scaunul este puternic mirositor (miros putrid) și scurgeri - incontinență fecală și prolaps al mucoasei rectale.
Pacientul este palid, cocoșat, transpirat. Există sforăituri, mișcări coreatice (răsucire), convulsii și uneori simptome de insuficiență circulatorie și desicare (uscare). Aceste forme se termină prin moarte în primele zile ale bolii.
Disenteria în copilărie
La copii mici evoluția bolii tinde să fie mai severă. Deshidratarea corpului este mai ușoară, ceea ce depinde de cantitatea de pierdere de lichid pe zi și nu de numărul de scaune. Deshidratare A adesea hipoglicemie (glicemie scăzută) rezultate tulburări de conștiință (somnolență, dezorientare, stări delirante), inconștiență, moarte. Temperatura ridicată este din nou cauza convulsii febrile A simptome meningeale.
La sugari este curs atipic boli. Este posibil ca diareea sau simptomele intestinale să nu apară deloc. Este în prim-plan greaţă, ascuțit, vărsături repetate, convulsii. Ei vin semne de afectare hepatică toxică și moartea unui copil.
Cum se tratează corect dizenteria
Tratamentul este posibil acasă. Numai în mod excepțional afecțiunile severe necesită spitalizare in spital. Este important să se izoleze pacientul, astfel încât infecția să nu se răspândească mai mult. Ar trebui să aibă pace pe pat. Tratamentul adecvat vizează rehidratarea organismului - pentru a umple lichidele pierdute.
Zece în tratamentul dizenteriei
- izolarea pacientului
- dormitor
- rehidratarea fluidelor
- rehidratare prin terapie prin perfuzie
- bebelus
- scăderea temperaturii prin răcire
- scăderea temperaturii cu medicamente
- analgezic
- antiemetice în vărsături persistente
- dezinfecție, terapie antiinfecțioasă
Măsuri preventive împotriva bolilor murdare ale mâinilor
Tendința descrescătoare a dizenteriei în Slovacia este asigurată în principal prin îmbunătățirea standardului igienic și crearea de măsuri preventive care vizează apariția acestuia, precum și împotriva apariției altor boli.
Obiceiurile igienice stau la baza copilăriei timpurii. Foto: Thinkstock
Măsuri preventive de bază ale companiei
- canalizare și eliminarea igienică a fecalelor
- protecția resurselor de apă
- consumul de apă potabilă sigură
- consumul de alimente sigure
- protecție împotriva muștelor
- educația populației
- dezvoltarea obiceiurilor igienice prin conștientizare
Măsuri preventive de bază ale unei persoane
- conștientizare
- obiceiuri bune de igienă
- educația igienică a copiilor
- spălarea mâinilor după fiecare scaun
- spălarea mâinilor înainte de fiecare masă
- suficientă distanță de pacient
Persoanele cu obiceiuri de igienă scăzute, dezavantajate social și concetățenii romi sunt cei mai expuși riscului de a dezvolta dizenterie. Boala se răspândește în principal în grupuri precum școli, grădinițe, tabere pentru copii, internate, facilități militare, pensiuni.
Alte surse interesante:
- uvzsr.sk - informații despre dizenteria bacililor
- hpl.sk - shigeloză - dizenterie
- sgssl.sk - gastroenterologie pentru practică
Testează-te:
Ultima actualizare 14.08.2020