Care sunt semnele unui nou-născut cu risc ridicat?
Ce este un nou-născut cu risc ridicat?
Un nou-născut cu risc este orice nou-născut a cărui sănătate este în pericol. Cu toate acestea, un nou-născut cu risc crescut nu poate fi rezultatul unei sarcini cu risc ridicat. Vorbim despre un nou-născut cu risc ridicat chiar dacă riscul se aplică în perioada apropiată nașterii și în timpul nașterii.
Apariția unui nou - născut cu risc ridicat
Aproximativ 25-30% din sarcini prezintă un risc ridicat, dar doar mai puțin de o treime dintre nou-născuții din aceste sarcini se abat de la normă. Căutarea și identificarea factorilor de risc în timpul sarcinii este un element esențial al îngrijirii perinatologice moderne . Modul ideal de a reduce consecințele efectelor negative este așa-numitul transport in utero. Aceasta implică transportul nou-născutului în corpul mamei la un loc de muncă specializat, unde nou-născutul poate primi cel mai înalt nivel de asistență imediat după naștere.
Factorii de risc care influențează dezvoltarea nou-născutului
Factorii de risc care pot afecta dezvoltarea nou-născutului pot acționa înainte de sarcină, în timpul sarcinii sau în timpul nașterii .
Factorii de risc care acționează înainte de sarcină
- social - (stare civilă, stare socio-economică, nivel de educație, ocupare)
- sănătatea mamei (boli cronice precum boli articulare, diabet, boli de inimă)
- povara genetică în familie și avorturi anterioare, avorturi sau nașteri premature
- vârsta mamei sub 16 ani și peste 35 de ani
Factorii de risc care acționează în timpul sarcinii
- complicații materne - (anemie, creștere anormală în greutate, gestoză gestațională, diabet, boli infecțioase, transmitere)
- complicații ale uterului și ale placentei - (sângerări în primele trei luni de sarcină, placentă de tranziție, separare prematură a placentei, poziție patologică a fătului - transversal, oblic, capăt pelvian, malnutriție fetală, făt mare)
- boli fetale - (malformații congenitale, combinație inadecvată de factori Rh la făt și mamă, infecții, lipsă de oxigen înainte de naștere)
Factorii de risc care acționează în timpul nașterii
- complicații materne - (prima și a doua naștere prelungită, contracții excesive, infecție maternă în timpul nașterii, temperatură maternă peste 38,5 ° C)
- complicații ale uterului și ale placentei - (cordonul ombilical prăbușit, membrul prăbușit, separarea prematură a placentei, manifestări de hipoxie fetală - lichid amniotic verde, tulburări ale frecvenței ecoului fetal)
- Proceduri chirurgicale și obstetricale riscante (forceps ridicat, extractor de vid).
Clasificarea nou-născuților în funcție de risc
- Nou-născut prematur. Mai nou-născut prematur.
- Nou-născut transmis. Mai nou-născut transmis.
- Nou-născut cu greutate redusă la naștere. Nou-născut mai hipotrofic (subnutrit).
- Nou-născut hipertrofic (nou-născut mare pentru vârsta sa). Mai nou-născut supradimensionat.
- Nou-născut asfixic. Mai mult Sindrom de asfixie timpurie.
- Un nou-născut cu o malformație congenitală
- Copilul unei mame diabetice. Mai multă mamă diabetică nou-născută
- Nou-născut cu incompatibilitate rh (discrepanță în factorul rh între mamă și copil). Mai mult factor de nepotrivire Rf și icter.
- Un nou-născut cu leziuni traumatice în timpul nașterii
- Un nou-născut cu o infecție congenitală. Mai multe Sepsis la nou-născut
Îngrijirea unui nou-născut cu risc ridicat
La copiii cu risc, un diagnostic corect și în timp util este deosebit de important. Detectarea timpurie a riscurilor va permite fie tratamentul, fie monitorizarea atentă în timp ce se află încă în uter și va permite pregătirea nașterii, astfel încât copilul să fie cel mai puțin dezavantajat. Monitorizarea nou-născuților cu risc ridicat și tratamentul postpartum contribuie la supraviețuirea chiar și a nou-născuților bolnavi grav și la îmbunătățirea calității vieții acestora.
Îngrijirea unui nou-născut cu risc ridicat la maternitate
Îngrijire de bază
Doar aproximativ 1/3 din nou-născuții din sarcină cu risc crescut prezintă unele abateri de la normă. În absența unei deviații, nou-născutul este evaluat ca fiind sănătos și necesită îngrijire neonatală de rutină în unitatea neonatală sau sub formă de cameră cu mama. Este o îngrijire de bază .
Îngrijiri specializate
În prezența unei abateri care nu este severă, dar necesită mai mult decât îngrijiri de bază, copilul este plasat în secția de patologie neonatală. De obicei, poate exista și o mamă cu copilul. Copilul necesită anumite proceduri diagnostice și terapeutice. Unul este un grup mare de nou-născuți care nu pun viața în pericol .
Terapie intensivă
Al treilea grup este format din nou-născuți care necesită tratament intensiv, au o problemă cu funcțiile de bază ale vieții (respirație, circulația sângelui), de multe ori pe lângă tratamentul cu oxigen necesită suport respirator, suport circulație sângelui. Nou-născuții cu infecții și afecțiuni grave sunt, de asemenea, plasați în secția de terapie intensivă, unde este necesară monitorizarea permanentă de către o asistentă medicală și monitorizarea funcțiilor vitale de către un dispozitiv. .
Îngrijirea este diferită pentru fiecare tip de risc. Este descris pentru unitățile individuale de boală. Practicile obișnuite includ o manipulare minimă, un tratament blând, menținerea temperaturii corpului, minimizarea și afectarea durerii.
Îngrijire după ce a fost eliberat acasă
Clinica ambulatorie a unui nou-născut cu risc ridicat
În Republica Slovacă, există ambulatorii ambulatorii la fiecare centru perinatal. Aceste clinici sunt specializate în copil monitorizat cu risc. Sarcina lor este de a detecta abaterile în dezvoltare după eliberarea din unitatea neonatală și să le adreseze în cooperare cu specialiștii relevanți.
Puteți afla mai multe despre îngrijirea unui nou-născut cu risc ridicat acasă în articolul Un nou-născut prematur acasă
- Nou examen de nou-născuți Nou-născut sănătos Nou-născut Copil bolnav MAMA și eu
- Despre beneficiul sarcinii Femeia gravidă Sarcina Copil bolnav MAMA și eu
- Mama diabetică nou-născută Risc nou-născut Nou-născut Copil bolnav MAMA și Ja
- Vaccinarea împotriva rotavirusului Vaccinarea și prevenirea Examinarea și vaccinarea Copil bolnav MAMA și I
- Vaccinarea opțională Vaccinarea și prevenirea Examinarea și vaccinarea Copil bolnav MAMA și Ja