Recomandați documente

este

tineret - bombă cu ceas MUDr. Dr. Katarína BABINSKÁ, MSc. Departamentul de Fiziologie, Facultatea de Medicină, Universitatea Comenius, Bratislava

Prevenirea și stilul de viață sănătos al copiilor și tinerilor în școlile Bratislava 16.-18.10.2012

Epidemie de obezitate mileniul III problemă globală gravă problemă de sănătate cea mai comună. boli metabolice, tulburări alimentare.

Ce este obezitatea? De ce este obezitatea gravă?

Care sunt cauzele obezității? Prevenirea și tratamentul obezității - o abordare cuprinzătoare

Ce este obezitatea? • grăsime - o parte naturală a corpului uman - băieți 10 - 25% grăsime - fete 15 - 35% grăsime

• funcții fiziologice - izolație termică, protecție mecanică - alimentare cu energie - producerea hormonilor - controlul funcțiilor în organism etc.

Obezitate * - acumulare excesivă, dăunătoare sănătății de grăsime în organism * Supraponderalitate - supraponderalitate - obezitate

Când este greutatea corporală supraponderală? Adulți

greutate (kg) indicele de masă corporală (IMC) = ––––––––––––– înălțime2 (m2)

20 - 25 standard 25 - 30 supraponderal 30 și mai mult obezitate

Copii - creștere  dezvoltare  structura corpului se modifică odată cu vârsta  diferențe băieți/fete - alte criterii decât pentru adulți Procentele IMC exprimă procentul copiilor care au o greutate mai mică sau aceeași

● supraponderal - IMC peste percentila 90 pentru o anumită grupă de vârstă ● obezitate - IMC peste percentila 97 + Măsurarea grosimii algelor pielii - calculul% grăsimii corporale + Proporționalitatea creșterii

90 75 50 25 10 3

Vârstă - aceeași Greutate - aceeași Înălțime - IMC diferit - diferit

De ce este obezitatea gravă? Problema globală a epidemiei mileniului 3 - țările dezvoltate/în curs de dezvoltare o problemă gravă de sănătate - deja cea mai frecventă în rândul copiilor și tinerilor. boli metabolice, tulburări alimentare.

"TIME BOMB" - Incidență ridicată și în creștere - Complicații grave de sănătate

Incidența obezității infantile Incidența crescândă la nivel mondial în populația de copii Europa 2003 → 2010 - supraponderalitate - obezitate

14 → 28 milioane 3 → 6,4 milioane

Incidența obezității la copii este de 10 ori mai mare decât în ​​anii 70, 20% dintre copiii din Europa sunt supraponderali, 1/3 dintre aceștia sunt obezi Apariția supraponderalității și obezitatea la copii în Republica Slovacă (7-18 ani)

Nováková, Hamade, 2006

Apariția supraponderalității la copii în anumite țări europene

(Novakova, Hamade, 2006)

Prognosticul obezității

- - tendința ascendentă continuă. „Măsurile preventive actuale nu sunt suficiente pentru a opri dezvoltarea obezității.” (Wabitsch, 2004)

Obezitate - complicații mecanice concomitente - cantitate excesivă de grăsime = "sarcină" metabolică - grăsime - țesut activ - excretă substanțe care afectează funcția corpului Colesterolul LDL din sânge, nivelurile scăzute de HDL-CH) au afectat metabolismul zaharurilor în diabet

Alte complicații însoțitoare mărirea ventriculului stâng al inimii piciorului plat, deformări ale membrelor anterioare somn - tulburări de respirație, boli de astm ale vezicii biliare și tulburări hepatice ale glandelor endocrine debut mai rapid al pubertății, chisturi ovariene probleme psihosociale (bullying, complexe .)

Obezitate mai severă - risc mai mare de complicații

Obezitate la copii și hipertensiune arterială

Consecințele obezității la copii au crescut riscul de diabet prematur, boli cardiovasculare și alte boli grave - chiar și la adulții tineri (Srinivasan 1996)

60-80% dintre adolescenții obezi transmit obezitatea la vârsta adultă de 18 ori mai mare risc de persistență a obezității și a complicațiilor acesteia la vârsta adultă (Velaquez-Mieyer P., Perez-Faustinelli S. și colab., 2005)

- problema personală - problema socială  costurile • îngrijirii sănătății • îngrijirii sociale • incapacității de muncă

Cauze ale obezității obezitate endogenă - până la 4% - boli ale sistemului endocrin - obezitate monogenă - sindroame

obezitate exogenă: peste 96% - stil de viață

- factori de mediu (Wang, 2006)

Obezitatea este în mare parte rezultatul unui stil de viață slab

Obezitate - boală multifactorială - obiceiuri alimentare în familie - supraalimentare - fast-food nedorit și caloric, dulciuri, băuturi îndulcite - dietă necorespunzătoare - publicitate - finanțe - capacitatea de a „permite” o dietă sănătoasă - cunoștințe nutriționale etc.

- obiceiuri de mișcare - mers pe jos - cercuri/antrenamente sportive - activități pasive (TV, computer) - disponibilitatea terenurilor sportive - jocuri de mișcare - agrement activ etc.

factori genetici și endocrini

venituri din energie> cheltuieli de energie

Care sunt obiceiurile alimentare ale copiilor noștri?  doar două treimi dintre copii mănâncă fructe zilnic  doar 31% dintre copii consumă legume zilnic  compoziție necorespunzătoare din zece  consum de dulciuri - zilnic sau aproape zilnic - 77% dintre copii  chipsuri și alte delicatese sărate de câteva ori pe săptămână - 33,4% dintre copii  37, 5% dintre copii nu iau micul dejun în mod regulat  30,8% dintre copii nu consumă supă în fiecare zi  aproape 30% dintre copii cumpără mese în bufetul școlii de mai multe ori pe săptămână

Vitáriušová 2010; Babinská 2008

- în nutriția copiilor de vârstă școlară găsim deficiențe tipice țărilor dezvoltate economic - deficiențele identificate pot afecta negativ valoarea nutrițională a dietei, afectează starea de sănătate și nutrițională a copilului și cresc riscul de obezitate

Care sunt obiceiurile de mișcare ale copiilor noștri? Activitate

Joc pe calculator

timp mediu de vizionare TV: timp mediu de redare pe computer: timp mediu de învățare: activități sedentare în medie zilnic

5.25 h (Vitáriušová, 2010)

activități sedentare> 2 ore pe zi - incidență mai mare a obezității

Obezitatea și activitatea fizică - „cercul vicios”

TV, jocuri pe computer, boala malnutriției civilizației

„Copiii râd de mine”

învățând puțină mișcare

Mulțumesc pentru atenție „Nu mă pricep la sport” „urcând scările mă obosesc”

+ 10 kg - mișcarea este dureroasă și incomodă

+ 5 kg - restricționează mișcarea sănătoasă

Managementul obezității Prevenire și tratament Tratamentul obezității - pe termen lung, solicitant, nu duce întotdeauna la pierderea permanentă în greutate Obezitatea și complicațiile sale sunt cele mai eficiente Prevenirea unui stil de viață bun din copilărie - o parte importantă a prevenirii

Modificarea reglării stilului de viață al obiceiurilor alimentare - aport regulat - compoziția adecvată a alimentelor

ajustarea activității fizice - reducerea comportamentului inactiv - creșterea activității fizice

Nutriția în prevenirea obezității - principalele recomandări pentru a urma o dietă obișnuită, concentrați-vă pe - micul dejun regulat - calitatea zece - aportul de prânzuri complete respectați principiul varietății pentru a include toate alimentele de bază valoroase, în special - creșteți aportul de fructe și legume, în special în cele proaspete formă - preferă tipurile de cereale integrale de pâine și produse din cereale

limitați aportul de alimente cu valoare nutritivă redusă (calorice, bogate în grăsimi și zahăr, sărace în vitamine, minerale și fibre):

- Dulciurile, gustările sărate și preparatele fast-food restricționează băuturile dulci

Activitate fizică Sprijină mișcarea • activități zilnice normale - stimulează activitatea fizică naturală (mersul pe jos, jocuri de mișcare, ciclism)

• cercuri organizate - sprijin în sport, dezvoltarea abilităților fizice - ajutor în alegerea unei activități de antrenament sportiv

Reducerea activităților sedentare - minimizarea timpului petrecut de activitatea sedentară - limitarea TV, PC la 1-2 ore pe zi> 2 ore pe zi - incidență mai mare a obezității

Orice activitate fizică ar trebui să îl bucure pe copil.

Familia - baza educației pentru o alimentație adecvată copilăria - de la o vârstă fragedă copilul capătă obiceiuri - mai întâi copiere tipare - apoi învățare în adevăratul sens - educație

familie - mediu de casă - baza educației pentru un stil de viață adecvat -

copilul acceptă tiparul pe care îl adoptă în familie

ceea ce învață în condiții familiale este considerat natural și normal (tipul de mâncare, mărimea porției, exerciții fizice regulate, hobby-uri sportive)

interes pentru dieta copilului, control

Obiceiurile corecte ar trebui să fie urmate de întreaga familie

Implicarea părinților și succesul în reducerea greutății

Schimbarea greutății în%

Copil și părinte -15 -20 0

ani Epstein și colab. (1994)

Stilul de viață al copilului este în mod semnificativ modelat de prânzul școlii școlare, cantina școlii

• mâncare caldă completă • prânzuri școlare sunt planificate • mese variate

• trebuie să îndeplinească standarde stricte de igienă •

masa de prânz la o oră rezonabilă

meniu revizuit

dieta pregătită de experți

copilul învață alimente noi

dobândește o cultură a mesei împreună

• impact asupra mediului - panouri de anunțuri, îndrumări de către profesori și personalul școlii (supravegherea la prânz, supravegherea regimului de băut, respectarea principiilor igienice etc.)

• procesul de predare - copilul învață despre stilul de viață și sănătatea adecvate • cursuri de educație fizică • cluburi sportive de interes • proiecte studențești • proiecte școlare • zecimi de lapte, distribuitoare automate • zecimi de fructe

Creșterea unui copil pentru un stil de viață adecvat - principalii actori

 familie  școală, facilități preșcolare  companie, consilii locale.  medici  mass-media  opinii ale prietenilor, autorităților  etc.

• educație pentru un stil de viață adecvat și prevenirea obezității la copii - rolul întregii societăți • obiectiv: reducerea incidenței obezității • reducerea riscului de boli grave și a impactului lor asupra sănătății, sociale și economice