Maternitatea va fi examinată de un grup de lucru de la Ministerul Sănătății. Experții lucrează, de asemenea, pentru a determina modul în care medicii ar trebui să urmeze studiile științifice, nu tradițiile, în timpul nașterii.
Filmul Before I Met You despre nașteri din Slovacia a arătat modul în care profesioniștii din domeniul sănătății tratează femeile care nasc. De asemenea, ridică întrebări despre modul în care sunt tratate nașterile.
Vezi în el, de exemplu, îngrijirea de rutină, adică medicul taie o femeie, chiar dacă starea copilului sau a mamei nu o impune. Filmul a fost filmat de o echipă în jurul lui Zuzana Límová la Spitalul Universitar din Bratislava, dar, potrivit statisticilor, editarea este o practică obișnuită și în alte spitale.
Cum este posibil ca un obstetrician să facă tăieri de rutină? Și de ce unii obstetricieni dau naștere copiilor prin cezariană și alții în mod natural?
Nu există proceduri standardizate în Slovacia, statul nu a specificat cum ar trebui să procedeze obstetricienii în situații individuale. De exemplu, când se folosește incizia sau când mama ar trebui să aibă o presiune abdominală.
Nu contează dacă medicul se prezintă înainte de a-ți pune mâinile în vagin, spune regizorul filmului despre naștere
Standardele lipsesc
Ministerul Sănătății lucrează la standarde, a înființat un grup condus de principalul expert în ginecologie și obstetrică Miroslav Borovský. Grupul ar trebui să descrie modul în care medicul trebuie să procedeze în diferite situații care pot apărea în timpul nașterii.
Potrivit ministerului, standardele ar trebui să fie gata până la sfârșitul lunii decembrie a acestui an. Ar trebui să le pună în practică la începutul anului viitor.
De ce nu au fost încă? Ministerul susține că au început să lucreze la ele anul trecut, procedurile standard fiind unul dintre cele 26 de proiecte pe care ministerul dorea să se concentreze.
De asemenea, aceștia au înființat un grup de lucru de monitorizare la minister, care ar trebui să analizeze condițiile femeilor din maternități astăzi.
Și ce fac medicii astăzi? Ministerul susține că, chiar dacă standardele nu sunt încă pregătite, medicii respectă recomandările Societății Europene și Mondiale pentru Ginecologie și Obstetrică.
„Medicii obțin, de asemenea, cele mai recente informații și cunoștințe medicale la congresele profesionale regulate internaționale și interne”, spune ministerul.
Cu toate acestea, în obstetrică, medicii slovaci procedează adesea diferit decât spun recomandările europene sau mondiale. Statisticile o arată.
În 2016, în medie, aproape fiecare a treia naștere a fost o cezariană. Spitalele cu cele mai puține secțiuni cezariene au aproximativ 14-15%. Organizația Mondială a Sănătății (OMS) consideră ideal ca operațiile cezariene să fie cuprinse între 10 și 15%.
În maternitatea din Nové Zámky anul trecut, operațiile cezariene au reprezentat până la 51,4% din nașteri, iar în Topoľčany până la 51,9%, pe baza datelor din Ghidul de obstetrică.
Obstetrician Záhumenský: Este jenant să îi spui unei persoane care ar putea fi tatăl meu: De ce nu te prezinți pacientului?
Mai puțină rutină și tradiție, mai multe cunoștințe științifice
„Dacă am respecta cu strictețe regulile medicinii bazate pe dovezi, maximum zece la sută dintre mame ar fi întrerupte prin cezariană. La aceasta trebuie adăugat aproximativ zece la sută dintre mamele care ajung la operație prin cezariană acută în timpul nașterii, deci până la 20 la sută din cezariene este frecvența normală ", a declarat Jozef Záhumenský, un obstetrician care este șeful maternității din Ružinov, Bratislava.
Experții sunt de acord că operația cezariană este o procedură care salvează atât copilul, cât și mama. Dar dacă este utilizat în cazurile în care nu este necesar, are consecințe negative atât pentru mamă, cât și pentru copil.
Pentru mamă, înseamnă un risc asociat operației, adică infecții și leziuni ale organelor. Femeia își revine mai mult după operația cezariană, ceea ce poate perturba contactul mamei cu copilul. Această procedură poate fi, de asemenea, un risc în sarcinile ulterioare.
Pentru un copil născut prin cezariană, există un risc crescut de complicații respiratorii, precum și probabilitatea unor boli ulterioare.
Potrivit lui Záhumenský, este bine cunoscut faptul că, dacă un spital sau o regiune are mai mult de 15 până la 19% cezariane, rezultatele neonatale nu se mai ameliorează, dar complicațiile la mame cresc semnificativ.
„Depinde de conducerea departamentului sau a clinicii să își analizeze propriile rezultate și să afle cum este posibil să crească numărul femeilor care suferă cu succes și în condiții de siguranță nașterea naturală. Pentru a face acest lucru, este necesar să învățați constant și să urmați tendințele lumii. Cel mai prost medicament se bazează pe tradiție și rutină ", a spus Záhumenský.
Maternitățile slovace au rezultate la fel de proaste ca la operațiile de cezariană la tăierea barajelor. Potrivit recomandărilor OMS, nu ar trebui să existe mai mult de 10%, în 2015 în Slovacia erau în medie 57,4%.
Spitalele au avut cea mai mică pondere, sub 29%, ceea ce înseamnă că au tăiat o femeie în mai puțin de fiecare a treia naștere. Dar există și spitale în Slovacia care, conform Ghidului pentru obstetricieni, au declarat că fac incizie la 85% din nașteri.
Obstetricienii spun că mulți medici au o tradiție predominantă în luarea deciziilor și nu practici moderne. „Tăierea de rutină este o practică dăunătoare, este una dintre procedurile cu care ar trebui să se ocupe societatea noastră profesională. Epiziotomia este o operație indicată și, atunci când conducerea clinicii recomandă medicului să scrie întotdeauna motivul pentru care a efectuat-o, numărul lor la clinică va scădea semnificativ. Avem aproximativ 40 la sută dintre ei, ceea ce este puțin mai mult decât se afirmă în mod ideal ", spune Záhumenský.
De asemenea, depinde de clinică sau de medicul obstetrician să se ocupe de nașterea unui copil de către fese. Unele maternități sprijină nașterea naturală, altele doresc operația cezariană. Dacă ar exista standarde, medicului i s-ar oferi o procedură pentru a proceda în aceste cazuri.
Potrivit lui Záhumenský, standardele ar ajuta, de asemenea. „Scopul meu actual este de a impune proceduri standard clare pentru grupurile individuale de pacienți, astfel încât să evit improvizația și mai ales aplicarea procedurilor nedovedite și ineficiente. Ne lipsește foarte mult acest lucru în Slovacia, aplicarea medicamentelor bazate pe dovezi ", a spus el.
Lumea sănătății are recomandările sale
În cea mai mare rețea de spitale din Slovacia, Lumea Sănătății, care aparține Pente, se nasc în fiecare an peste 9.600 de copii. Pentru comparație, în cea mai mare maternitate slovacă, din Petržalka (Antolská) din Bratislava, se nasc anual 3.000 de copii.
„Compania noastră a elaborat recomandări pentru gestionarea nașterii spontane, nașterii după o cezariană anterioară, cezariană, nașterea la sfârșitul pelvisului (fundul copilului, nota editorului)”, a declarat medicul șef al Rețelei mondiale de sănătate din domeniul ginecologiei și obstetricii Ján Bujňák.
Anul trecut, aproape un sfert din nașterile din Lumea Sănătății au fost prin cezariană. Rețeaua nu a spus câte reduceri au.
- Energia personală este contribuția mea, așa că ador filozofia realizată manual; Super Doamnelor
- Numărul nou-născuților cu semne de dermatită atopică este în creștere, mamele pot influența riscul deja în timpul
- În timpul vacanței gripale, părinții se pot baza pe Republica Cehă, chiar dacă au un copil sănătos
- CUPĂ specială Plină de vitamine și poate fi folosită și de histamine!
- Câștigă Se poate datora reducerilor din magazine - Viață sănătoasă - Femeie