Oncologii sunt o comunitate globală.

oncologia

BRATISLAVA. 180 de pacienți oncologici pediatrici sunt adăugați în Slovacia în fiecare an. Cea mai frecventă boală este leucemia limfoblastică acută.

Există aproximativ treizeci de pacienți mici pe an a căror măduvă osoasă nu funcționează corect.

Copiii bolnavi nu au componente cheie din sânge - globule albe și roșii și trombocite. Copiii sunt epuizați, apărarea lor nu funcționează bine și rănile lor nu se vindecă rău.

Deoarece acest tip de leucemie apare destul de des la copii, boala a câștigat atenția oncologilor mondiali.

În anii 1970, copiii cu leucemie limfoblastică acută aveau doar șase procente de supraviețuire. Astăzi, 90% dintre ei vor supraviețui.

„Aceasta este una dintre cele mai reușite povești medicale din secolul al XX-lea”, spune Alexandra Kolenová, șefa Departamentului de hematologie și oncologie pediatrică și președintă a consiliului de administrație al Fundației pentru Cancerul Copiilor.

Succesul nu ar fi posibil fără o cooperare internațională solidă, din care face parte Slovacia.

Care sunt alte boli ale copiilor?

„Cancerele din copilărie sunt fundamental diferite de cele ale adulților. Sunt mult mai agresivi, cresc foarte repede la locul de origine și tind să se răspândească ", explică Judita Puškáčová, președinta Secției de Oncologie și Hemologie Pediatrică a Societății Slovace de Pediatrie.

În același timp, un tip diferit de boli oncologice predomină la copii decât la adulți.

Al doilea cel mai frecvent cancer este tumorile cerebrale.

Incidența bolii variază, de asemenea, în funcție de vârsta copilului. În timp ce așa-numitele tumori embrionare, care apar din țesuturi nedistinguibile, domină la copiii mici, tumorile osoase mai mari și tumorile celulelor germinale apar mai mult la cei mai în vârstă.

„Este una dintre cele mai frecvente afecțiuni maligne la băieții adolescenți”, explică Puškáčová.

Cooperarea necesară a experților

Cancerele pediatrice sunt rare și trebuie luate în considerare.

„Ele reprezintă un singur procent din toate afecțiunile maligne, dar în ceea ce privește mortalitatea, acestea se află pe locul al doilea după răniri și otrăviri”, spune Puškáčová.

Deoarece sunt boli rare, puține facilități medicale au suficientă experiență și echipamente pentru a diagnostica, îngriji și trata un copil cu cancer.

Cu toate acestea, medicii pediatri au de jucat un rol de neînlocuit. „Sunt primii care detectează simptomele asociate bolii. Ei trebuie să țină cont de faptul că, deși aceste boli sunt rare, ele pot apărea ”, subliniază un expert în oncologie pediatrică.

Simptomele multor boli ale copilăriei sunt foarte asemănătoare și, prin urmare, medicii trebuie să se bazeze pe rezultatele testelor de laborator. Testarea genetică joacă un rol de neînlocuit în a ajuta la direcționarea tratamentului.

Datorită diagnosticului mai bun combinat cu progresele în metodele imagistice și chirurgicale, copiii au perspective mult mai bune decât în ​​anii 1960.

„Supraviețuirea era atunci de aproximativ cinci, maximum zece la sută. În țările dezvoltate, vorbim acum de 80% și există centre care au rezultate și mai mari ", spune Puškáčová.

Tratamentul se bazează pe intervenții chirurgicale, chimioterapie, radioterapie și se folosește din ce în ce mai mult tratament biologic.

Trei centre de tratament specializat

Există trei centre specializate de oncologie pentru copii în Slovacia.

Jumătate dintre copii vizitează instalația din Bratislava, ceilalți sunt repartizați uniform între centrul din Banská Bystrica și Košice.

Oncocentrele copiilor cooperează la nivel național și internațional.

Medicii au cele mai bune rezultate în tratamentul retinoblastomului, limfomului Hodgkin, tumorilor cu celule germinale sau tumorilor renale. Acestea obțin rezultate foarte bune chiar și în cele mai frecvente leucemii limfoblastice.

„Copiii noștri sunt tratați conform celor mai recente proceduri internaționale. Facem parte din studii în multe boli ", spune Puškáčová, adăugând că pacienții incluși în studii au în mod demonstrabil cele mai bune rezultate în ceea ce privește supraviețuirea.

80 la sută dintre pacienții cu oncologie pediatrică din Slovacia au supraviețuit mult timp.

„Nu în fiecare țară rezultatele tratamentului sunt atât de bune”, explică medicul oncolog pediatru. În țările în curs de dezvoltare, această cifră este de numai 30%.

Organizația Mondială a Sănătății intenționează să îmbunătățească performanța țărilor mai puțin reușite printr-o campanie globală.

Până în 2030, procentul pacienților pediatrici supraviețuitori pe termen lung ar trebui să se dubleze la cel puțin 60%. În zece ani, acest lucru ar salva viața unui milion de copii.

Încrederea familiei este primordială

Atât familia copilului, cât și pacientul tânăr experimentează o perioadă extrem de dificilă în diagnosticul și tratamentul bolii. Pentru a-i ajuta, medicii urmează proceduri standard.

În primul rând, încearcă să aducă tipul de boală oncologică mai aproape de familie sau de copil într-un mediu liniștit.

"

Este important pentru noi să avem un diagnostic cu adevărat confirmat, nu doar de la un laborator.

"

„Părinții vor să fie siguri. Este important pentru noi că avem un diagnostic cu adevărat confirmat, nu numai de la un singur laborator ", spune Alexandra Kolenová, șefa Departamentului de hematologie și oncologie pediatrică și președintă a Consiliului de administrație al Fundației pentru copii cu cancer.

Testele repetate și a doua lectură ar trebui să fie o chestiune de la sine înțeles, Knee încurajează părinții, de asemenea, dacă doresc să audă părerea unui alt expert. „Este foarte important pentru noi să câștigăm încredere”, spune el.

Întreaga echipă de medici participă întotdeauna la tratament.

La nivel național, tratamentul copiilor este aprobat de o comisie multidisciplinară, Kolenová numind-o „comisie pentru tumori”. Această măsură este standardă în Europa și permite ca fiecare caz să fie evaluat în detaliu din toate punctele de vedere.

Dacă experții slovaci nu sunt siguri de diagnostic sau tratament, ei pot apela la colegi străini. Potrivit lui Kolenová, acesta este un standard complet și un astfel de sfat nu este niciodată plătit.

Comunitatea mondială a oncologilor

„Oncologii copiilor sunt o comunitate minunată. Ne întâlnim cu medici care lucrează în Statele Unite sau Europa și ne pot răspunde în câteva minute ", spune el.

Datorită acestui fapt, pacienții slovaci pot beneficia și de un astfel de tratament, care abia a început să fie testat în străinătate.

Cooperarea funcționează și în domeniul operațiunilor. Datorită rarității bolii, unele tipuri de proceduri în Slovacia se efectuează doar de două sau trei ori pe an. Apoi, oncologii se pot adresa colegilor care au mai multă experiență.

„Putem trimite copii pentru intervenții chirurgicale în țări precum Austria, Germania și Franța. De asemenea, este standard să trimitem pacienți la centrul de protoni din Praga ", spune șeful clinicii.

Încearcă să adapteze tratamentul la fiecare copil, dar respectă întotdeauna recomandările internaționale bazate pe știință. Datorită experienței străine bogate, Kolenová poate confirma că tratamentul pe care îl oferă nu diferă calitativ de oferta din străinătate.

„Tratamentul va fi exact același, indiferent dacă vă aflați în Praga, Sydney, Tel Aviv, Berlin sau Zurich”, spune el, subliniind că pacienții vor primi exact același medicament. Tratamentul este acoperit integral de compania de asigurări.

În același timp, copiii nu trebuie să fie în permanență la spital. Datorită centrului de zi, aceștia pot primi tratament în ambulatoriu sau acasă. Este mai puțin stresant pentru ei, nu sunt izolați de cei dragi și pot deveni mai implicați în viața de zi cu zi.

Cu toate acestea, chiar și după vindecarea copilului pacient, îngrijirea nu se termină.

Medicii trebuie să verifice în mod regulat copilul la ceea ce Puškáčová se referă la prețul vindecării. Acest lucru se datorează faptului că efectele tardive pot apărea la ani de la întreruperea tratamentului.

„Aproximativ jumătate dintre pacienții noștri suferă de ei, marea majoritate au doar consecințe ușoare, nesemnificative”, spune el. De exemplu, poate exista hipotiroidism, insuficiență de creștere sau un copil cu deficiențe de auz.

Medicii încearcă să ia în considerare posibilele consecințe în tratament, astfel încât calitatea vieții copiilor să fie cât mai mare posibil.